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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

56岁患者面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,容易困倦;平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,睡眠偏多,大便溏薄,小便清长。同时有肝病史,肝功能酶高,达300倍。请问如何诊断和治疗?患者男性33岁

医生建议

根据患者的症状和体征,初步考虑为脾肾虚证肝病。建议患者注意饮食,少吃油腻、甜食、生冷食物,少喝凉牛奶,少吃凉水果。同时,需要关注肝功能,避免使用可能加重肝负担的药物。由于肝病较为严重,建议在医生的指导下使用药物。另外,需要注意低钠血症,按时复查,调整饮食结构。适当增加运动量,改善生活习惯,保持良好的心态也是非常重要的。

郭莎莎医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我56岁,面部皮肤油脂较***汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,容易困倦;平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,睡眠偏多,大便溏薄,小便清长。
郭莎莎郭莎莎医生主治医师
根据您的描述,考虑有脾肾虚证,可能与您的生活习惯和饮食有关。建议您注意饮食,少吃油腻、甜食、生冷食物,少喝凉牛奶,少吃凉水果。同时,需要关注肝功能,避免使用可能加重肝负担的药物。
患者
我有肝病,喝酒引起的胰腺炎5年了,正在服用***、每得通和阿司匹林。肝功能酶高,达300倍。
郭莎莎郭莎莎医生主治医师
了解了。由于您的肝病较为严重,建议在医生的指导下使用药物,避免自行服用可能对肝脏造成更大伤害的药物。同时,需要注意低钠血症,按时复查,调整饮食结构。
患者
我因疫情总感觉无力,感冒没好。还有脚、小腿发硬,腰无力,运动时间短。吃饭很少,情绪可以,在家多年少与外界接融。
郭莎莎郭莎莎医生主治医师
这些症状可能与您的肝病和脾肾虚证有关。建议您继续关注肝功能,避免使用可能加重肝负担的药物。同时,适当增加运动量,改善生活习惯,保持良好的心态。
郭莎莎医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 中西医结合治疗头痛(前额痛、头顶痛、神疲、风寒头痛、头风病)、头晕(晕动病、老年眩晕、益肾宁神、清利头目)、失眠(不寐、多梦、不易入睡、心肾不交、养血安神、交通心肾、益气安神、重镇安神)、脑梗塞等脑血管疾病(缺血缺氧性脑病、腔隙性脑梗死)、高血压(头痛、眩晕、原发性高血压、高血压脑病、老年人高血压、高血压肾病、平肝潜阳)、焦虑、抑郁、眩晕、健忘、痴呆、面瘫、震颤、癫痫(痫病、化痰开窍)等神经系统疾病,及中医内科杂症(病)。

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郭莎莎
郭莎莎
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辽宁中医药大学附属第二医院 中医内科