疾病详情
女儿乳房发育,黄体生成素超标,疑似真性性早熟,需要治疗建议。患者女性1岁
就诊科室: 小儿内科
医生建议
根据检查结果,真性性早熟的可能性很高。建议使用抑制针来控制性激素的过快增长,避免月经提前影响身高发育。每月打一次,至少持续一年。同时,注意保持良好的生活习惯和饮食结构,避免过度劳累和精神压力。
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相关问诊
孩子头部受伤后,睡眠时间增加,食欲减少,家长担心是否需要就医检查。患者男性2个月14天
就诊科室:小儿内科
总交流次数:14
医生建议:对于头部受伤的儿童,首先要观察是否有明显的异常反应,如呕吐、发热、异常频繁哭闹等。如果没有这些症状,通常情况下问题不大。然而,为了放心,建议进行一次颅脑CT检查。同时,注意观察孩子的精神状态和食欲情况,保持良好的休息和饮食习惯。如果有任何不适,及时就医。
蒋鸿鹏
副主任医师
聊城市东昌府区妇幼保健院
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2岁小孩被虫子咬后皮肤破溃,肿胀有红点,未发热,未用药膏,未接触过敏物质。患者男性1岁8个月
就诊科室:小儿内科
总交流次数:22
医生建议:根据症状和图片,初步判断为虫咬引起的皮肤破溃。建议使用红霉素药膏进行局部处理,并给孩子冷敷。同时,注意观察孩子是否出现其他不适症状,如发热、咳嗽等。生活中,应尽量避免孩子接触可能引起过敏的物质。
蒋鸿鹏
副主任医师
聊城市东昌府区妇幼保健院
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孩子有轻微异味和发红的症状,可能是外阴炎,平时喝水少,是否需要用药?患者女性2岁1个月
就诊科室:小儿内科
总交流次数:21
医生建议:根据症状,孩子可能患有外阴炎。建议使用红霉素药膏外用,避免涂抹在内部。同时,多给孩子喝水,保持外阴清洁,多排泄也能帮助恢复健康。
蒋鸿鹏
副主任医师
聊城市东昌府区妇幼保健院
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文章 向上吧,少年!——聊聊身高那些事
最近随着新冠疫情抗疫形势的好转,门诊上就诊的青少年群体也越来越多。我们发现了一个很奇怪的现象 就是经过新冠疫情期间一段时间的”蜗居”,小胖子是越来越多,而身高不足,生长迟缓儿童的比例也在逐渐加大。这与青少年最近居家时间较长,饮食不规律,活动量少肯定有直接的关系。而家长对于青少年身高的认识也普遍存在一些误区。下面我们就来揭开这些误区,让更多身材不高的青少年得到及时发现和规范诊断与治疗。 误区一:父母长得高孩子就一定长得高 有很多孩子与同龄人的身高相比已经有了很大差距,但父母往往认为自己长得高, 孩子就肯定长不矮。但是我们一定要知道遗传因素占到影响身高生长的 2/3,但是儿童后期的发育,也占据另外非常重要的 1/3。在门诊上,父母身高都比较高,而孩子最终身高却不达标的情况也比比皆是。所以我们一定不要掉以轻心,一旦发现孩子与同龄人相比身高差距比较大,一定要及时到门诊就诊,以免错过最佳治疗时机。 误区二:孩子都存在晚长的情况,身高差距大,暂时不需要处理。 这是一种经常见的错误观点。其实孩子是否晚长,并不是家长说了算,也不是专家说了算,而是要通过骨龄——这一个科学的检测手段来具体评估的。而且骨龄也能够精确预算出孩子的最终靶身高,所以,是不是晚长,以及孩子最终身高能够达到什么程度,还是要通过医生的科学评判才能确定,不能盲目推断。 误区三、生长激素对孩子身体有害,而且价格昂贵,不能给孩子应用。 其实生长激素只是众多影响孩子身高生长的激素之一。而生长迟缓的孩子并不一定就是生长激素缺乏。有很多孩子还存在甲状腺功能异常,或者肾上腺皮质功能异常 以及青春期体质发育延迟,导致的身高增长迟缓,这些情况并不一定都是需要应用生长激素来治疗的。像甲状腺功能低下导致的生长迟缓,只需要通过口服优甲乐,这种特别便宜的药物就能够改善生长速度,并不一定需要生长激素来治疗。而激素的种类多种多样,生长激素与我们”谈虎色变”的糖皮质激素是有根本区别的。即使孩子应用了生长激素,也会需要定期复查监测体内的各种生化指标,来监测生长激素是否对我们孩子的身体造成了不良影响,所以说家长大可不必担心。 最近流行一首歌曲:“我还是曾经那个少年,没有一丝丝改变”,但作为一名儿保医生,我们切实希望生长迟缓的儿童得到及时的正确诊断和规范治疗,让身高每一天都发生改变!向上吧,少年!
蒋鸿鹏
副主任医师
聊城市东昌府区妇幼保健院
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文章 您真的了解低脂肪食物吗?
在临床工作中,经常会有家长问起"什么是低脂食物","低脂食物有哪些",包括一些非营养专业的人也不是很了解,只是说"不要吃肥肉、烧菜不要放油"等等,这种说法正确吗?还有很多家长对食品包装袋上的营养标签存在误解,以为上面标注的脂肪占NRV%数值25以下的都是低脂食品,都可以放心吃,这种观念是完全错误的;更有甚者在孩子不到1岁的时候就该用成人配方的脱脂奶粉,身为营养师的我真是替孩子捏了把汗。这样会造成婴儿肾脏负荷太大的呀! 所谓低脂饮食,就是脂肪的产热值应占总热量的25%以下,通常情况下脂肪的产热系数是9,对于一个一天热量需要量在2000kcal的成人来讲,其低脂饮食每天的总脂肪摄入不应超过55.6g,包括食物食材中本身含有的脂肪及烹调用油。 接下来我们就来说一下如何通过营养标签来解读脂肪含量低的食物 首先,NRV的制定是参考正常成人的标准,其总热量和三大营养素(蛋白质、脂肪、碳水化合物)的制定值分别是:2000kcal、60g、60g、300g。也就是说如果是一个14岁以下的孩子,需要低脂饮食的个体需要另行计算。 例如下图:该食物每100g脂肪含量为34.7g 即每摄入100g上述食物,其脂肪所产生的热量是312.3kcal(即34.7*9),对比该食物所含的热量550kcal(即2301KJ*0.239),其脂肪占热比56.8%(远远大于低脂饮食的25%),即为高脂肪食物,低脂饮食期间避免过量摄入。 再例如,下面这款牛奶。 同理可知其脂肪的占热比为48%【(3.2*9)/(251*0.239)】,也非低脂肪食物。 用相同的方法计算,可以判定所有具有营养标签标注的食品是不是属于低脂食品。但需要指正的是---零食毕竟是零食,在正常情况下所占食物比重相对较小,如摄入质量相对不大,只要控制好食物烹调中的油脂使用量、选择低脂肪的食材同样可以达到低脂饮食的饮食要求。一般的,如需大量食用某一种食物,其脂肪的占热比最好在25%以下,如摄入量不足一天食物质量的5%以下的,脂肪较高的食物也可基本忽略。 另外,对于一些以配方奶为主的婴儿而言,并不赞成去选择成人配方的脱脂奶粉。母乳喂养或是配方奶喂养均可,因为1岁以下的婴儿其本身对脂肪的需求量就较高,相对而言就不必过于遵循较大儿童的低脂饮食原则 以上就是低脂饮食的饮食原则和NRV营养标签的正确解读,给为家长可以互传分享
蒋鸿鹏
副主任医师
聊城市东昌府区妇幼保健院
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