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大夫，我患高血压一年了，现在在吃0.15g的厄贝沙坦片，每天早晨起来吃一片，是从10月21号开始吃的，吃了10天了，目前血压有点偏低，这个药需要调整吗

疾病详情

高血压患者服用厄贝沙坦片后偶尔出现血压偏低，晚上紧张时血压升高，如何处理？患者女性65岁

医生建议

对于高血压患者，需要定期监测血压并根据情况调整药物剂量。同时，注意情绪管理，避免过度紧张和焦虑。生活方式的改善也非常重要，包括限盐饮食、适当运动、控制体重、均衡饮食、保证充足睡眠和保持情绪平稳。

多荣医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
大夫，我患高血压一年了，现在在吃0.15g的厄贝沙坦片，每天早晨起来吃一片，是从10月21号开始吃的，吃了10天了，目前血压有点偏低，这个药需要调整吗
多荣多荣医生主任医师
您好，我是多荣医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
多荣多荣医生主任医师
如果您服用这个药物过程中，测量血压经常出现高压低于100，低压低于60。
多荣多荣医生主任医师
那你这个情况可以考虑药物减量。
患者
大夫你好，我吃****一年，去年11月发现血压高时，血压有190/110，通过住院治疗吃药血压基本稳定，现在是吃厄贝沙坦片0.15g的每天早晨起来服一片
多荣多荣医生主任医师
我看你记录的血压了。
多荣多荣医生主任医师
一天之中只有偶尔血压稍微偏低。
多荣多荣医生主任医师
如果经常出现上面我说的那个情况，厄贝沙坦你可以服用75毫*一日一次。
患者
大夫，我的血压有点不稳定，到了晚上，如果想某一个问题，紧张，血压突然升高到180/110，如果出现这个情况，我服1片卡托普利片，这可以吗
多荣多荣医生主任医师
如果你紧张的时候血压偏高，那你调整一下你的情绪的。
多荣多荣医生主任医师
你让自己放松下来，如果血压很快就下降了，不需要用药。
多荣多荣医生主任医师
平时需要注意，限盐饮食（每日＜5*），适当运动，控制体重，均衡饮食，保证充足睡眠，保持情绪平稳，戒烟酒
患者
我现在每天早晨起来血压基本稳定，吃了早餐之后，到8点半之前这段时间血压偏低，这是什么原因
多荣多荣医生主任医师
你这个情况我建议做一个24小时动态血压监测。
多荣多荣医生主任医师
做这个检查，然后就能明确你血压具体的情况。
多荣多荣医生主任医师
根据这个检查结果来判断是否需要调整药物。
患者
做过24小时动态血压，
多荣多荣医生主任医师
那你这次需要复查看一下。
多荣多荣医生主任医师
这样就可以排除自己测量血压的误差。
患者
我现在是每天测6次，有4次高于100和60
多荣多荣医生主任医师
您就做一个这个检查吧，是否调整要看他的结果了。
患者
但是我血压高于180和110时，没有不舒服的感觉，低于100和60，也没有不舒服的感觉，
多荣多荣医生主任医师
老年人对于血压的波动有的不是很敏感
多荣多荣医生主任医师
测量血压前一定安静休息10分钟，采取坐位测量，测量过程不要说话，测量前排空膀胱，双腿不要交叉抖动
患者
我还有颈动脉斑块，甲低，在吃匹伐他汀钙片和拜阿司匹林肠溶片，优甲乐这些药对血压存影响吗，可以长期吃吗
多荣多荣医生主任医师
没有影响的。
多荣多荣医生主任医师
服用优甲乐需要定期复查甲功结果。
多荣多荣医生主任医师
平时注意改善生活方式。
多荣多荣医生主任医师
平时需要注意，限盐饮食（每日＜5*），适当运动，控制体重，均衡饮食，保证充足睡眠，保持情绪平稳，戒烟酒
多荣多荣医生主任医师
一定要调整自己的情绪，不能让自己的情绪经常波动。
多荣多荣医生主任医师
这样对血压的影响很大。
多荣多荣医生主任医师
然后你做一个动态血压监测，结果出来之后发给我。
多荣多荣医生主任医师
我看一下是否需要调整药物。
患者
大夫，有情绪性高血压这个病吗，我只要心情好时，每天早晨起来吃1/4片厄贝沙坦片降压药，血压也正常
多荣多荣医生主任医师
不是情绪性高血压，是情绪对血压影响很大。
患者
大夫，我听到一个不愉快的事情时，血压突然升高180多/110多，半夜三更在家里，该怎么办
多荣多荣医生主任医师
那这就得你自己调整情绪的，避免接收一些负能量的东西。
多荣多荣医生主任医师
即使遇到不开心的事情，也不能让自己的情绪波动*大的。
患者
我就是一控制不住，有时一个晚上都睡不觉，血压下来
多荣多荣医生主任医师
你可以通过转移自己的注意力，或者听一些轻松的音**调整一下。
患者
一个晚上血压下不来
多荣多荣医生主任医师
这样就可以调整自己的心情的，不能让自己这种情绪持续时间*长。
多荣医生的问诊记录
接诊医生
多荣
多荣主任医师

黑龙江省牡丹江南山医院 老年病科

擅长: 擅长心血管内科，老年内科疾病的诊断和治疗

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多荣
多荣
主任医师

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黑龙江省牡丹江南山医院 老年病科