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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

我脸上总是出油,舌苔也很湿润,偶尔会耳鸣健忘,平时也比较容易困倦乏力,想知道这是什么问题?患者男性21岁

医生建议

根据您的症状和体征,初步判断您可能患有湿热内蕴证。建议您使用中药治疗,并注意生活习惯的调整。避免辛辣刺激、海鲜类等食物,戒烟酒,保持良好的个人及环境卫生,均衡营养、充足休息,避免过度疲劳。适量运动,提高免疫力,保持心情舒缓。如有不适随诊。

赖斌医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我脸上总是出油,舌苔也很湿*,想知道这是什么问题?
赖斌赖斌医生副主任医师
根据您的描述,初步判断可能是湿热内蕴证。这种情况通常会伴随口干舌燥、口苦口臭、腰膝酸软、耳鸣健忘等症状。请问您是否有这些症状?
患者
我偶尔会耳鸣健忘,平时也比较容易困倦乏力,但腰膝酸软没有*大感觉。
赖斌赖斌医生副主任医师
了解了。考虑到您的症状,建议您使用中药治疗。同时,为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏史、肝肾功能损伤、高血压、糖尿病等慢性病史?
患者
我有过敏性鼻炎,其他没有。
赖斌赖斌医生副主任医师
好的,根据您的病情和用药安全情况,我会给您开具相应的中药处方。请注意用药期间的饮食和生活习惯,避免辛辣刺激、海鲜类等食物,戒烟酒,保持良好的个人及环境卫生,均衡营养、充足休息,避免过度疲劳。适量运动,提高免疫力,保持心情舒缓。如有不适随诊。
患者
非常感谢您的建议和治疗方案。
赖斌医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 肾虚、阳痿早泄、失眠、湿气重、调理脾胃肝胆、调理气血、月经不调及呼吸系统疾病、风湿免疫系统疾病及腰腿疼痛骨关节疾病等的中西医结合治疗。

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赖斌
赖斌
副主任医师

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景德镇市第一人民医院 中医内科