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中医内科, 医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。

疾病详情

我头晕眼花，平时容易困倦乏力，脸色发白，轻微贫血，高血脂，月经推迟，想知道这是什么病？患者女性45岁

医生建议

根据您的症状和描述，初步判断可能是心脾气血两虚证。建议您使用通用名为补气的药物，并注意用药安全。同时，需要注意生活习惯的调整，包括放松心情、规律饮食、多饮温水、避风寒、忌食辛辣刺激、海鲜类等食物，戒烟酒，保持良好的个人及环境卫生，均衡营养、充足休息，避免过度疲劳。

问答详情
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者：
女 45岁
主诉：
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
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患者
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赖斌赖斌医生
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
赖斌赖斌医生
看您舌苔湿气有点重
赖斌赖斌医生
请问您现在有什么症状呢？
患者
您好！我头晕眼花
赖斌赖斌医生
平时容易困倦乏力吗？
患者
我颅内生殖细胞瘤手术，放化疗9年，乏力
患者
大脑易疲倦。
赖斌赖斌医生
哦，脸色黄不黄？
患者
我脸色发白
赖斌赖斌医生
有没有失眠多梦？
患者
轻微贫血，喝过蛋白琥珀酸铁口服液
赖斌赖斌医生
还有没有其他什么症状？
患者
高血脂
赖斌赖斌医生
哦，上面这些症状有多久了？有用药治疗过吗？
患者
吃复方丹参片 银杏叶片，喝****睡眠和精力还好。停药睡眠精力不好。
赖斌赖斌医生
哦，根据目前您的整体情况考虑是心脾气血两虚证。我给您**种药效果可能好些。
患者
是腔隙性脑梗，才吃上面药。
赖斌赖斌医生
恩，好的
患者
平日饮食粥里放破壁西洋参和破壁黄芪
赖斌赖斌医生
恩，为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史、**功能损伤、高血压、糖尿病等慢性病史以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况？以便给您用药建议。
患者
请问哪些对我有利。
患者
您说的这些都没有。但我月经推迟！
赖斌赖斌医生
好的，请稍等
赖斌赖斌医生
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赖斌赖斌医生
内容因涉及隐私无法展示
赖斌赖斌医生
可以加这个药治疗。可以先使用一周，有效果的话就再使用一周，两周为一个疗程，到时可以复诊看看。
赖斌赖斌医生
用药前请您仔细查看药物说明书，注意药品的禁忌症及注意事项，如用药过程中出现任何不适或说明书中提及的不良反应，请立即停药，并及时去线下医院就诊。用药后如无明显改善或症状继续加重，也请及时去线下医院进一步诊治。
患者
谢谢！
赖斌赖斌医生
建议您放松心情，不要熬夜，规律饮食，多饮温水，避风寒，忌食辛辣刺激、海鲜类等食物，戒烟酒， 保持良好的个人及环境卫生，均衡营养、充足休息，避免过度疲劳。保持心情舒缓，如有不适随诊。
赖斌赖斌医生
不客气的
赖斌赖斌医生
由于线上诊疗条件有限，不能对疾病进行充分的判断，建议您在用药1周后症状如无改善****及时去线下医院就诊。
患者
谢谢！
赖斌赖斌医生
不客气的
赖斌赖斌医生
内容因涉及隐私无法展示
患者
请问黄芪，西洋参我长期用对我有好处吗？
赖斌赖斌医生
这个可以使用，但不是长期使用的
赖斌赖斌医生
需要根据自身情况来看，动态分析的
患者
谢谢
赖斌赖斌医生
不客气
患者
这两样放粥里，起的作用是什么？
赖斌赖斌医生
主要是补气的作用
患者
这两样我喝的时间长。
患者
有两年，是否考虑停
赖斌赖斌医生
哦，可以间隔一段时间再使用
赖斌赖斌医生
两年*久了
患者
黄芪和山楂可以一起服用吗？
赖斌赖斌医生
可以的，不冲突
患者
谢谢医生建议！
赖斌赖斌医生
不用客气
患者
我粥里放大枣枸杞是不是易上火！
赖斌赖斌医生
不要长期使用就是
相关问诊记录
接诊医生
赖斌
赖斌副主任医师

景德镇市第一人民医院 中医内科

擅长: 肾虚、阳痿早泄、失眠、湿气重、调理脾胃肝胆、调理气血、月经不调及呼吸系统疾病、风湿免疫系统疾病及腰腿疼痛骨关节疾病等的中西医结合治疗。

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赖斌
赖斌
副主任医师

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