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双胎输血综合症的诊断与治疗

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双胎孕妇35周时发现臀位胎儿体重低,担心是否是双胎输血综合症,是否需要住新生儿科?患者女性30岁
就诊科室: 产科
医生建议
首先,需要通过详细的超声检查和脐血流监测来确定是否存在双胎输血综合症。即使在36周剖腹产,仍可能需要住新生儿科。其次,孕期体重增加与新生儿体重之间存在一定的关系,但并非唯一因素。双胎的体重差异可能与多种因素有关,包括胎位、胎盘功能等。最后,脐血流数值是动态的,可能会受到多种因素的影响,需要结合其他指标进行综合评估。建议孕妇保持良好的休息状态,避免过度劳累,定期进行产检和超声检查,以便及时发现和处理任何可能的问题。
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问答详情
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患者
我怀的是双胎,臀位胎儿体重估计2.6斤,35周时打了一针促肺针。想在36+2周剖腹产,担心是否是双胎输血综合症,是否需要住新生儿科?
医生
双胎输血综合症的诊断需要通过详细的超声检查和脐血流监测来确定。即使在36周剖腹产,仍可能需要住新生儿科。臀位胎儿的体重和股骨长可能受到胎位的影响,需要结合其他指标进行评估。
患者
我21年顺产老大,整个孕期胖了50斤结果孩子生下来才6斤,这二胎双胎孩子体重也不高,也有这种原因吧?营养都被我吸收了,只不过头位的比臀位的吸收好一点。
医生
孕期体重增加与新生儿体重之间存在一定的关系,但并非唯一因素。双胎的体重差异可能与多种因素有关,包括胎位、胎盘功能等。需要进行更详细的检查和评估。
患者
我连续两天在两家医院做彩超,臀位胎儿的脐血流在第二天检查时偏高,想知道这个数值是动态的吗?跟我休息不好有关系吗?
医生
脐血流数值是动态的,可能会受到多种因素的影响,包括孕妇的休息状态、胎儿的活动情况等。需要结合其他指标进行综合评估。
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文章 单卵双胎是谁的原因

同卵双胎,即单卵双胞胎,是双胞胎的一种类型,由一个受精卵分裂而成。这种双胞胎在遗传学上具有极高的相似性,其性别、长相和生理特征几乎一模一样。那么,单卵双胎的形成原因是什么呢?本文将从遗传因素、妊娠期注意事项等方面进行详细解读。

一、单卵双胎的形成原因

1. 遗传因素:研究表明,家族遗传因素在单卵双胎的形成中起着重要作用。如果家族中有人曾经生育过单卵双胎,那么后代生育单卵双胎的概率会相应增加。

2. 胚胎分裂:单卵双胎的形成主要发生在受精卵发育早期。具体而言,有以下三种情况:

  • 受精卵发育出两个胚泡。
  • 一个胚泡内出现两个内细胞群,各自发育成一个独立的胚胎。
  • 一个胚盘上出现两个原条和脊索,进一步发育为胚胎。

二、单卵双胎的妊娠期注意事项

1. 双胎输血综合征:单卵双胎在妊娠期可能发生双胎输血综合征,即一个胎儿的血液向另一个胎儿的体内输入。这会导致血量分布不均,严重时可能危及母婴生命。

2. 难产:单卵双胎的分娩过程可能更加复杂,难产的风险较高。因此,孕妇在妊娠期和分娩期需要密切关注,做好相应的预防和应对措施。

3. 产检:确定单卵双胎的孕妇需要定期进行产检,以便及时发现并处理潜在问题。

三、总结

单卵双胎的形成原因与遗传因素密切相关,妊娠期需要注意双胎输血综合征、难产等问题。了解这些知识,有助于孕妇更好地应对妊娠期和分娩期的挑战。

精准医疗探秘

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文章 双胎输血综合征两胎儿都能活吗

双胎输血综合征,这一名词对于许多准妈妈来说可能比较陌生,但了解它对于双胎妊娠的准妈妈来说却至关重要。双胎输血综合征,顾名思义,是指双胎妊娠过程中,一个胎儿向另一个胎儿输血,导致受血胎儿贫血、水肿,而供血胎儿则可能因为失血过多而死亡。

双胎输血综合征是一种严重的双胎并发症,其发生原因尚不明确,但可能与胎儿之间的血管吻合有关。据统计,双胎输血综合征的发病率约为1%-2%,且多发生在双胎妊娠的晚期。

那么,双胎输血综合征能否导致两个胎儿都存活呢?答案并不乐观。据统计,双胎输血综合征的围产儿死亡率高达70%-100%。然而,随着医疗技术的不断发展,通过胎儿镜下的胎盘交通血管激光凝固术等治疗手段,可以使部分双胎输血综合征患者的胎儿存活下来。

双胎输血综合征的临床表现有哪些呢?常见的症状包括:

1. 羊水过多:部分患者会出现羊水过多的症状,甚至超过2000毫升。

2. 胎儿水肿:受血胎儿可能出现全身水肿的症状。

3. 胎儿生长受限:受血胎儿可能因为贫血、水肿等原因出现生长受限的情况。

4. 胎儿死亡:部分情况下,受血胎儿可能因为严重贫血、水肿等原因导致死亡。

对于双胎输血综合征的治疗,目前主要依靠胎儿镜下的胎盘交通血管激光凝固术。这种手术可以在不开腹的情况下,通过胎儿镜直接对胎盘交通血管进行凝固,从而阻断血液的异常流动,改善受血胎儿的状况。

总之,双胎输血综合征是一种严重的双胎并发症,需要引起准妈妈们的重视。一旦出现相关症状,应尽快就医,以便得到及时的诊断和治疗。

健康饮食指南

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文章 北大医院完成胎儿镜手术——医学领域中又进一步

  在医学领域,北京大学第一医院妇产科近期成功完成了一例胎儿镜检查术,为我国胎儿医学领域的发展做出了重要贡献。该手术针对的是一位曾经分娩过白化病胎儿的孕妇,为了诊断本次胎儿是否也为白化病患儿,专家们决定采用胎儿镜联合基因诊断的方式进行产前诊断。手术过程中,当胎儿镜下观察到胎儿毛发为乌黑色时,在场人员无不为之欢呼。术后,患者在医生和护士团队的精心照料下恢复良好,术后24小时顺利出院。

  值得一提的是,这例手术是北大医院首例胎儿镜检查术。为确保手术安全,手术团队由妇产科主任杨慧霞教授亲自指导,并由李奎副教授、刘喆副主任医师、陈俊雅副主任医师、孙瑜主任医师等专家组成。麻醉团队和护理团队也提供了强有力的支持。此外,手术还得到了皮肤性病科林志淼主治医师的现场支持。

  胎儿镜检查术是妇产科胎儿医学领域的一项先进技术,主要适用于有先证的遗传性皮肤病、而目前又无法明确基因位点的患者。通过胎儿镜,医生可以在胎儿皮肤上进行检查,并在关键部位取活检样本进行病理诊断。这项技术可以解决在孕期单纯依靠超声等影像学检查无法明确诊断的出生缺陷,有助于提高人口质量。

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  胎儿镜手术在辅助诊断的同时,还可以对已经诊断的疾病进行手术治疗,如双胎输血综合征(TTTS)、羊膜带综合征等一些孕期少见疾病。通过相应的医疗干预,可以改善胎儿的预后。

未来医疗领航员

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