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肥胖引起的高血压:诊断与治疗

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我有两年的高血压史,体重不断增加,偶尔打呼噜,血压在110~150之间,想知道如何治疗?患者男性53岁
就诊科室: 中医心内科
医生建议
根据你的症状和体征,可能存在高血压肥胖肾上腺瘤等问题。建议你进行肾上腺CT检查以排除肾上腺瘤的可能性。同时,需要减重并治疗打呼噜和呼吸暂停,服用沙库巴曲缬沙坦来控制血压。戒烟戒酒也非常重要。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我最近血压高,吃地平片效果不明显,两三天吃一片。
医生
西药降压药需要持续服用,不能断断续续。苯磺酸氨氯地平片是西药,可能需要增加剂量或添加其他药物。同时,肥胖、打呼噜和呼吸暂停也可能引起高血压,建议减重并治疗打呼噜和呼吸暂停。
患者
我身高175,体重215斤,偶尔打呼噜,应该如何治疗?
医生
首先,需要减重。其次,建议服用沙库巴曲缬沙坦来控制血压,并购买呼吸机治疗打呼噜和呼吸暂停。另外,高血压可能与肾上腺瘤有关,建议进行肾上腺CT检查。戒烟戒酒也非常重要。
患者
如果不治疗,血压110~150会有什么后果?我需要戒烟戒酒吗?
医生
如果不治疗,可能会在10年左右引起心脏、脑部和肾脏的继发病。是的,需要戒烟戒酒。烟酒对身体没有任何好处。
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文章 缩胃手术减肥 艺人曾甩46斤

近年来,随着生活水平的提高和生活方式的改变,肥胖问题日益严重。肥胖不仅影响外观,更重要的是对身体健康造成严重危害。当体重超过理想体重,BMI≥32 且合并因肥胖引起之疾病,或 BMI 超过37, 对健康已经形成危害时,即称为“病态性肥胖”,应考虑使用外科手术。

胃袖状切除术作为一种安全有效的减肥手术,越来越受到人们的关注。去年艺人白云也曾经做过袖状胃切除手术,成功甩掉46斤,蜕变为型男。那么,胃袖状切除术究竟有哪些特点和优势呢?

首先,胃袖状切除术是一种微创手术,通过腹腔镜技术进行,创伤小,恢复快。手术过程中,医生会将胃大弯袖状切除,保留约100cc的胃容量,通过减少食量来达到减肥效果。这种手术的优点在于,胃部切除后可降低胃荷尔蒙的分泌,从而减少饥饿感,而且安全性较高且并发症比例较低。

其次,胃袖状切除术的效果介于胃绕道与胃束带之间,安全性也介于两者之间,可以说是相当“中庸”的手术。根据亚太区标准,当体重超过理想体重,BMI≥32 且合并因肥胖引起之疾病,或 BMI 超过37, 对健康已经形成危害时,即称为“病态性肥胖”,应考虑使用外科手术。

此外,胃袖状切除术后的饮食也需要特别注意。根据台北医学大学体重管理中心建议,术后需遵循以下四个阶段的饮食原则:

第一阶段:清流质饮食(术后1-3天)

第二阶段:全流质饮食(术后3-7天)

第三阶段:半流质饮食(术后7-14天)

第四阶段:固体食物(手术1个月之后)

通过以上四个阶段的饮食调整,可以帮助患者逐渐适应新的饮食习惯,并更好地达到减肥效果。

疾病解码者

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文章 北京市医保患者就诊须知:八大处整形医院医保政策解读

尊敬的医保患者,八大处整形医院是北京市医疗保险定点专科医院,国家卫生健康委委属(管)公立三甲医院,医保编码为07150409。作为北京市的医保患者,无需将我们选择为定点医院,即可直接就医(除无保障老年人、无业居民需要社区转诊)。对于异地住院患者,务必办理异地就医备案手续,方可在我们医院按异地医保政策直接结算。异地住院患者的诊疗项目参照北京市医疗保险相关目录,报销待遇按照您所在省份和地区的医保政策报销,请务必知晓。

根据北京市医保政策,我们医院纳入医保报销范围的疾病包括:先天性畸形病种(如唇腭裂、小耳畸形行肋软骨再造手术患者、血管瘤及脉管畸形患者)、口腔疾病(牙体牙髓病、牙周病、口腔粘膜病等)、皮肤疾病(常见皮肤疾病、面部损容性皮肤疾病)、代谢与减重中心(肥胖症、病态性肥胖、代谢综合征)等。需要注意的是,门诊患者需持本人社保卡(电子凭证)就医,住院患者需携带实体社保卡住院。请务必遵守医保政策,实名就医,严禁使用他人社保卡。

如果您有任何医保相关问题,欢迎拨打医保咨询热线:010-88772233(咨询时间:08:00-11:30,13:30-16:30)。我们衷心祝您早日康复!

医疗星辰探秘

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文章 小吴的减重之旅:从280斤到健康体魄

小吴在母亲的陪同下来到我的诊所,令我大吃一惊。他的全身皮肤黝黑,头发蓬乱卷曲,初中后体重不断增加,已达到280多斤。面部、颈部、腋窝、腹部皮肤发黑,起初我还以为是污垢未洗干净!

随着体重的增加和肤色的加深,小吴在学校里的自信心受到了极大的打击。多年来,他尝试了各种减肥方法,但最终都以失败告终。考虑到未来可能面临的就学、找工作、交友、结婚和生育等困难,今年高考结束后,小吴在家人的鼓励下,下定决心来到我的减重门诊,希望通过“手术减肥”来改变现状。

经过诊断,我发现小吴的身高为1米7,体重为280斤,BMI为48,已经属于“病态性肥胖”。同时,他还患有“假性黑棘皮病”,这是一种代谢性疾病,病因不明确,与内分泌等因素相关,并且与肥胖一同出现。这种疾病主要表现为皮肤发黑,尤其是在颈项部、腋窝、腹股沟及皮肤皱褶处明显。

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