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老年人头晕、血压波动可能是颅内占位病变

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老人早上起床头晕,血压高,吃降压药后血压降到120,头晕症状有所缓解。县医院给开了丁苯酞、依达拉奉右崁醇和银杏叶提取物,输液7天了。老人头部有疑似占位病变,临近脑干小脑部位。请问这些药是否对症?如果是动脉瘤,需要做什么治疗?手术之外还有其他选择吗?患者男性80岁
就诊科室: 神经内科
医生建议
老人头晕、血压波动可能是颅内占位病变引起的,需要进一步检查确定。目前给开的药物主要是改善脑循环和头晕症状的,银杏叶提取物也可以改善头晕。如果是动脉瘤,可以选择介入栓塞治疗或外科手术治疗。介入栓塞治疗相对风险较小,创伤也较小。老人头部的占位病变可能是动脉瘤,也可能是其他肿瘤,需要进一步检查确定。建议加做DWI序列和强化检查,了解老人头部的具体情况。同时,注意控制血压,避免血压波动过大,影响老人健康。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我家老人早上起床就头晕,血压也高,吃了降压药后血压降到120,头晕症状有所缓解。县医院给开了丁苯酞、依达拉奉右崁醇和银杏叶提取物,输液7天了。请问这些药是否对症?老人头部有疑似占位病变,临近脑干小脑部位。
医生
这些药物主要是改善脑循环和头晕症状的,银杏叶提取物也可以改善头晕。如果治疗无好转,可以和医生沟通加改善头晕的药物。老人头部的占位病变可能是动脉瘤,也可能是其他肿瘤,需要进一步检查确定。
患者
如果是动脉瘤,需要做什么治疗?手术之外还有其他选择吗?
医生
如果是动脉瘤,可以选择介入栓塞治疗或外科手术治疗。介入栓塞治疗相对风险较小,创伤也较小。
患者
手术风险大吗?
医生
动脉瘤的介入栓塞治疗相对风险较小,创伤也较小。手术室要开颅,风险相对较高。
患者
县医院大夫说输液要14天,我们不担心花费,怕老人折腾。目前已经七天了,头晕有缓解。
医生
一般输液7-10天就可以的,输液后好转也可以改为口服的药物吃。明显好转可以在医院和主治医生沟通少输液,改为口服药物治疗头晕看看,以后回家也是口服药物为主。
患者
老人头部核磁没有做DWI序列,这个序列可以看有无新发梗死,目前在医院住院可以加做一个。
医生
可以加做一个DWI序列和强化检查,了解老人头部的具体情况。
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我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和细心。

医生在我描述了我的症状后,要求我提供了相关的医疗资料,包括核磁共振和CT的结果。医生提醒我明天要做增强核磁共振,以便更准确地诊断我的病情。

在与医生交流的过程中,我得知了一些关于颅内占位性病变的信息。医生告诉我,虽然增强CT显示病变已经侵入周围骨头,但具体的诊断结果还需要等待增强核磁共振的结果。

尽管我非常担心疾病的严重性,但医生以专业的态度给予了我很多鼓励和支持。医生告诉我,虽然病变可能是脊索瘤或软骨肉瘤,但最后的诊断结果还需要依靠病理和治疗的反应。

医生还耐心地向我解释了手术后的情况,并告诉我,病理结果和治疗的反应都是未知数,无法预测。但医生建议我做完增强核磁共振后就可以基本确定病变的性质。

整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我感到非常安心和放心。我对医生的诊疗服务非常满意,也感谢医生给予我的专业建议。

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文章 颅内占位性病变引起的头痛怎么治

颅内占位性病变是一种常见的神经系统疾病,其中引起的头痛症状给患者带来了极大的痛苦。为了帮助大家更好地了解这种疾病,本文将从以下几个方面进行详细介绍。

一、科学诊断

颅内占位性病变引起的头痛,首先需要进行科学诊断。患者应尽早到医院进行脑部CT或核磁共振检查,以便准确诊断出病变部位、性质和程度。这些检查方法可以帮助医生为患者制定个性化的治疗方案。

二、药物治疗

药物治疗是颅内占位性病变引起的头痛的主要治疗方法。根据病情,医生会为患者选择以下药物:

  • 降低颅内压的药物:如甘露醇、甘油果糖等,可以帮助缓解颅内压增高引起的头痛。
  • 镇静止疼药物:如布洛芬、曲马多等,可以缓解头痛症状。
  • 辅助药物:如速尿等,可以辅助治疗。

三、外科手术治疗

对于一些病情较重的患者,药物治疗可能无法缓解头痛症状。此时,外科手术治疗成为了一种可行的选择。以下是一些常用的外科手术治疗方法:

  • 切除占位:通过手术切除颅内占位性病变组织,从而缓解头痛症状。
  • 伽马刀、X线刀:利用伽马刀、X线刀等设备,对病变组织进行精准照射,达到治疗目的。

四、日常保养

为了帮助患者更好地控制头痛症状,以下日常保养措施建议:

  • 保持良好的作息时间,避免过度劳累。
  • 适当进行运动,增强身体素质。
  • 保持良好的心态,避免情绪波动过大。

五、医院与科室

患者应选择正规医院进行治疗,特别是神经内科、神经外科等相关科室。在医生的建议下,选择合适的治疗方案。

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文章 哪些原因可以引起颅内压升高

颅内压升高是一种常见的病症,如果不及时治疗,可能会对患者生命造成威胁。了解颅内压升高的原因,有助于我们更好地预防和治疗。

一、颅腔狭小

颅腔狭小是导致颅内压升高的常见原因之一。先天性颅骨畸形、颅骨异常增生或颅骨骨折等,都可能使颅腔空间减小,导致颅内压升高。

二、脑血流量增加

脑血流量增加会导致颅内压升高,常见原因包括脑动脉畸形、血管瘤等。

三、颅内占位性病变

颅内占位性病变,如颅内血肿、颅内肿瘤等,会破坏颅腔容积与颅内正常内容物容积之间的平衡,导致颅内压升高。

四、脑脊液量增加

脑脊液循环受阻,导致脑脊液不能及时排出,从而使颅内压升高。

五、其他原因

其他原因包括头部外伤、脑炎、脑膜炎等。

预防和治疗颅内压升高,关键在于早期发现、早期治疗。一旦出现头痛、呕吐、视力模糊等症状,应及时就医,以便医生进行诊断和治疗。

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