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冠心病伴瓣膜关闭不全的诊断与治疗

疾病详情
我有胸痛和气短的症状,最近做了冠脉CT,想知道下一步该怎么办?患者男性54岁
就诊科室: 心血管内科
医生建议
根据你的症状和检查结果,你可能患有冠心病瓣膜关闭不全。建议进行冠状动脉造影以更准确地评估血管狭窄的程度和是否需要放置支架。同时,调整用药方案,改用奥美沙坦和氨氯地平来控制血压。对于疼痛症状,可以考虑使用单硝酸异山梨酯缓释片。请注意,以上建议仅供参考,具体治疗方案还需根据医生的专业判断和个体情况来确定。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我有胸痛和气短的症状,最近做了冠脉CT,想知道下一步该怎么办?
医生
你的情况不仅是冠心病,还有瓣膜关闭不全的问题。建议先做冠状动脉造影,以便更准确地评估血管狭窄的程度和是否需要放置支架。
患者
我不太了解冠状动脉造影,需要开刀吗?
医生
不需要开刀,这是一种微创手术。通过造影可以更好地了解血管狭窄的程度,进而决定是否需要放置支架或进行其他治疗。
患者
如果血管狭窄严重,除了放置支架外,还有其他治疗方法吗?比如斑块切除?
医生
除了放置支架,另一种选择是外科搭桥手术。至于斑块切除,我不太清楚这种方法。
患者
从检查单子上看,是否有心肌缺血?平板运动结果如何?
医生
根据你的冠脉CT结果,存在血管狭窄,肯定会有心肌缺血。平板运动测试对你来说已经没有太大意义了。
患者
如果平板运动测试结果正常,是否意味着不需要放置支架?
医生
不能仅凭平板运动测试结果来判断是否需要放置支架。最终的决定还需要依据冠状动脉造影的结果。
患者
我目前正在服用氯吡格雷和他汀,非洛地平和依那普利。请问是否需要调整用药?
医生
你的血压控制得不太理想,建议将非洛地平和依那普利换成奥美沙坦和氨氯地平。同时,继续服用氯吡格雷和他汀。
患者
我仍然有疼痛的症状,硝酸甘油是不是可以缓解?
医生
可以考虑使用单硝酸异山梨酯缓释片来缓解疼痛。请在疼痛时服用,不疼时不要服用。
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范铁兵

副主任医师

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