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甲状腺结节出血的治疗方案

疾病详情
我有甲状腺结节,突然疼痛5天,能摸到,担心腺体切除后不能服药,想知道如何治疗?患者男性66岁
就诊科室: 普通外科
医生建议
根据你的情况,甲状腺结节出血可能需要考虑消融手术,但也可以选择观察。目前不需要打消炎药,局部冷敷可能有帮助。出血停止后,肿痛也会消失。有些血肿吸收后结节会变小,等到无症状后再考虑消融手术。请注意休息,避免过度劳累和情绪激动。
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问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我发现自己有甲状腺结节,突然疼痛5天,能摸到。
医生
请问你最近做过彩超检查吗?
患者
是的,这是14号做的报告。
医生
根据你的报告,我认为可以考虑消融手术。
患者
但我在其他医院被告知需要开刀切除部分腺体。
医生
一般来说,消融手术是可行的。现在你正在接受什么治疗?
患者
我正在打先锋和维C。
医生
不需要打消炎药,这种血肿有可能自行吸收。
患者
我担心腺体切除后不能服药,我的甲功正常,突然肿大疼痛。
医生
观察也是一种选择,不一定需要手术。
患者
我用药两天后感觉轻微缓解,这种出血会一直存在吗?有什么药物可以帮助?
医生
局部冷敷可能有帮助,不需要打止血针。出血停止后,肿痛也会消失。
患者
血肿吸收后结节会变小吗?我可以在无症状后做消融手术吗?
医生
是的,有些血肿吸收后结节会变小。等到无症状后再考虑消融手术。
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在房颤射频消融术后,为了防止心律失常的复发,通常需要一段时间内服用抗心律失常药物。这个过程大约持续三个月,直到手术创伤、水肿和炎症完全消失并且身体恢复健康。 对于阵发性房颤的患者,推荐使用心律平(普罗帕酮),每天三次,每次150毫克。对于持续性房颤、慢性房颤或永久性房颤的患者,建议使用胺碘酮(可达龙)。首先使用负荷剂量,然后逐渐减少到维持期的每天0.2克。

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文章 心脏射频消融术后常见问题及应对方法

心脏射频消融手术后,一些患者可能会出现不适感。这种情况大多数是由于术后焦虑引起的。以下是常见原因和注意事项的分析和总结。 一、与伤口相关的问题 恢复时间:静脉:手术后3天左右就可以愈合(房颤患者术后抗凝力度大,大约需1周)。动脉:手术1周后长得比较结实。总体上,手术后3-5天可以洗澡、做一些简单的家务。静脉的2周、动脉的1个月左右可以做剧烈运动。 活动时的不适感:常见。手术部位可能会有牵拉感、酸胀感。大腿根针眼皮肤下面,偶尔有个小硬结,花生米大小,稍酸痛,1-2个月可吸收消散。皮肤有时局部瘀青(房颤术后多见),不要热敷!观察1-2周会明显好转。 二、心律失常复发相关问题 如何判断复发:首先是症状,与手术前的症状几乎一模一样。其次,客观检查得到证实,主要是心电图、动态心电图,以及家用简单心电图(包括苹果手表监测心电图)。 复发的概率:室上速(预激):平均≤5%。室早:平均≤10%。心房颤动:平均≤30%。 三、射频消融手术的正常反应 约10%-20%的患者会出现这种情况。通常都会好的!!!表现:心慌,心跳比术前偏快,跳得重,活动时显得更明显,安静时跳80-90,一般活动时约90-110。偶有“咯噔”一下,心动过速要发作但没发作出来的感觉。常见于术后几天-2周。可药物对症治疗,并通过加强运动,使心跳尽快回调。如果术后休息过度、关注过度,这种情况可延续1-2个月甚至更久。千万不要“坐月子”似地养!人是可以“养”废掉的。很多患者的家属都好心地“剥夺”了患者术后活动、运动的权力,反而起到坏作用!越是不敢活动的,越是各种不舒服的主诉多! 四、从手术中走不出来,焦虑、紧张 相当部分的患者都会这样。可导致心慌、恐惧、疑神疑鬼、患得患失的心态,怕复发、怕所谓的传说中的后遗症。越是手术成功、没有复发的患者,越有可能如此。那些复发的患者,反而因为复发,有可能顾不上了。对策:只要没有复发,就是胜利!去做能做的运动,去喝能喝的饮料(包括以前想喝不敢喝的咖啡),去唱能唱的K,该玩就玩,走出“手术后阴影”!

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