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子宫切除术后神经源性膀胱的诊断与治疗

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我做了子宫切除术,最近总是走路快点、咳嗽、跳绳都会漏尿,很急的。今天挂妇科绐我退号了,要我约您的号。患者女性47岁
就诊科室: 泌尿外科
医生建议
根据您的描述和检查结果,初步判断可能是神经源性膀胱。建议您继续完善相关检查,包括尿动力学检查和泌尿系B超残余尿检查。同时,避免剧烈运动和咳嗽等可能诱发漏尿的行为。可以考虑使用一些药物来控制症状,例如抗胆碱药物。此外,定期复查和康复训练也是非常重要的。请您务必遵循医生的建议和治疗方案,保持良好的心态和生活习惯,积极配合治疗。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我做了子宫切除术,最近总是走路快点、咳嗽、跳绳都会漏尿,很急的。今天挂妇科绐我退号了,要我约您的号。
医生
您好,首先需要了解手术的性质,是恶性还是良性的?是否做过相关检查?如果是宫颈癌术后,需要考虑神经源性膀胱的可能性。建议完善尿动力学检查和常规的泌尿系B超残余尿检查。
患者
我做的是子宫切除术,应该属于两性吧?良性的应该还好吧?
医生
良性手术后也可能出现神经源性膀胱的症状。可以做一个盆底超声来进一步评估。平时是否有咳嗽喷嚏漏尿的情况?很急时是否会出现漏尿?
患者
走路快点都会漏了,很急的,咳嗽,跳绳都会。
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61岁患者手术后出现尿潴留,需要导尿,之前在医院用过导尿管,出院后自己导尿,想了解如何选择合适的导尿管型号。患者女性

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我晚上起夜四五次,做了各种检查也没什么毛病,吃金匮肾气丸也没有改善。请问这是什么原因?患者女性

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医生建议:根据您的描述,可能是神经性膀胱活动症肾虚不固引起的。建议您再用二到三周金匮肾气丸,如果症状没有改善,停用金匮肾气丸,换服缩泉丸。同时,注意适当休息,适当的营养供给,营养的搭配要平衡,荤素搭配,适量多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等。

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54岁女性患者出现尿频尿急症状,询问酒石酸托特罗定片与缓释片的区别及使用方法。患者女性

就诊科室:药剂科

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医生建议:膀胱过度活动症是一种常见的疾病,主要表现为尿频、尿急等症状。对于54岁女性患者,医生建议可以选择酒石酸托特罗定片或缓释片进行治疗。两种药物的区别在于服用频率和起效速度。无论选择哪种药物,都需要遵循医嘱和说明书的指导。同时,患者也需要注意生活习惯的调整,如避免过度劳累、保持良好的饮食习惯等,以帮助改善症状。

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文章 张力性尿失禁是什么原因导致的?

张力性尿失禁主要是指在咳嗽、打喷嚏、大笑等活动中,腹腔内压力突然增加,导致的尿液不自主流出。其产生原因除了正常的盆底肌松弛等的生理因素,还可能与尿道炎、脑梗死等病理因素有关。

1.盆底肌松弛:随着年龄的增长,盆底肌肉会逐渐松弛。这种肌肉松弛会改变尿道和膀胱的生理位置,影响正常的排尿能力,从而出现张力性尿失禁的症状。

2.尿道炎:主要由不注意个人卫生引起。炎症反应可能导致尿频、尿急、排尿疼痛等症状。

3.脑梗死:如果脑部的血管出现梗阻,可能会导致脑部的血液循环不畅,神经受到损伤,并伴随一系列的神经系统症状。另外,一些分娩损伤也可能导致中年妇女和老年妇女发生张力性尿失禁。如胎儿通过阴道娩出时,阴道过度扩张,可能会损伤阴道及盆底的支持组织,进而改变尿道、膀胱的生理位置,形成张力性尿失禁的基础。

如果出现张力性尿失禁的情况,建议及时咨询医生获取准确病因和针对性的治疗方案。

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文章 偶尔跳跃或剧烈运动时漏尿,医生说是张力性尿失禁,38岁了,需要用什么产品?

那是一个阳光明媚的午后,我像往常一样在小区的公园里慢跑。突然,一阵剧烈的咳嗽让我忍不住打了个喷嚏,紧接着,一股热流从下面涌出,我尴尬地低下了头。这已经是第三次了,我意识到自己可能患上了张力性尿失禁。

我38岁了,正值人生的中年,却不得不面对这样的尴尬。我上网搜索了相关资料,发现这种病症并不少见,但治疗方法却让人头疼。于是,我决定去京东互联网医院寻求帮助。

医生很耐心地询问了我的症状,我如实相告。他告诉我,我可能需要使用一些产品来改善症状。我有些犹豫,毕竟这是我第一次接触这类产品,心里难免有些忐忑。

医生安慰我说,这些产品可以帮助我增加盆底肌及尿道扩约肌的张力,改善尿失禁的症状。他还建议我口服补中益气丸等中药调理。

我听了医生的建议,决定尝试一下。在使用产品的同时,我也开始注意日常生活中的细节,尽量避免剧烈咳嗽、喷嚏及搬抬重物等增加腹压的动作,并坚持进行提缩肛等练习。

经过一段时间的治疗,我的症状明显改善了。我不再担心在公共场合出现尴尬的情况,生活也恢复了往日的平静。

我想,这不仅仅是我个人的经历,也是许多患有张力性尿失禁的人的共同感受。我想分享我的经历,希望能给更多的人带来帮助。

想问问大家,有没有出现过类似的情况呢?如果有的话,你们又是如何应对的呢?

张力性尿失禁就医指南 常见症状 张力性尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病,主要表现为在咳嗽、打喷嚏、跳跃或剧烈运动时出现尿失禁,多见于女性,尤其是经历过分娩的女性和年龄较大的女性。 推荐科室 泌尿外科或妇科 调理要点 1. 使用盆底肌康复器进行康复训练,增加盆底肌及尿道扩约肌的张力,改善尿失禁的症状。 2. 口服补中益气丸等中药调理,增强体质,改善尿失禁的症状。 3. 平时避免剧烈咳嗽、喷嚏及搬抬物等增加腹压的动作,减少尿失禁的发生。 4. 进行提缩肛等练习,增强盆底肌肉的控制力,改善尿失禁的症状。 5. 如果症状严重,建议及时就医,接受专业的治疗和指导。

医疗之窗

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文章 妈妈老是尿裤子,吃啥药能缓解?

那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着手机,屏幕上显示着与医生的对话记录。妈妈的老问题又让我焦虑不已。

“您好,请问您有什么问题需要帮助的吗?”

“你好医生,我妈妈老是尿裤子,吃啥药啊?”我焦急地问道。

“您好,尿失禁需要查明原因,然后才能对症治疗。”医生的话让我冷静下来,是啊,不能盲目地用药。

“做过什么检查了吗?”医生又问。

“没,她就是从小就是尿裤子一直到现在。”我无奈地回答。

“多大年龄了?”医生继续问。

“54-55那样。”

“如果从小就有这种情况,那么就不是单纯吃药能解决的了。”医生的话让我心头一紧,难道妈妈的情况没有希望吗?

“需要去医院泌尿外科就诊,系统检查看看。”医生的建议让我看到了一丝希望。

“没事你就说吃点啥药就好。”我有些不耐烦地回应。

“如果从小就有这种情况,那么首先需要排除尿道结构异常。”医生的话让我心头一震,难道妈妈的情况与尿道结构有关?

“??”我疑惑地问道。

“这不是吃药能解决的问题。”医生的话让我有些失望。

“吃啥药多少能缓解就行。”我有些妥协地回答。

“尿失禁的原因还有很多,需要查清楚原因才能对症治疗,不是随便吃药就能解决的。”医生再次强调。

“如果是尿道结构异常,还需要手术治疗。”医生的话让我心头一紧,手术治疗?妈妈能承受得住吗?

“另外,尿失禁的原因,还有压力性、充盈性以及张力性尿失禁,不同的病因治疗方式不同,用药也不同,如果需要去医院泌尿外科就诊,系统检查后,再对症治疗。”医生详细地解释道。

放下电话,我陷入了沉思。妈妈的老问题困扰了她几十年,我作为女儿,却一直无能为力。我决定,无论如何,都要带妈妈去医院检查,为她寻找治疗的方法。

想到这里,我深吸一口气,拨通了京东互联网医院的电话,预约了泌尿外科的专家号。

“幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。”我暗自庆幸。

“大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我心中默默想着。

“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”我对自己说。

我知道,妈妈的老问题需要时间来解决,但我相信,只要我们共同努力,一定能够找到合适的治疗方法。

尿失禁就医指南 常见症状 尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病,主要表现为无法控制的尿液流出,可能伴随尿频、尿急等症状。易感人群包括老年人、孕妇、产后女性、神经系统疾病患者等。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 首先需要去医院进行系统检查,明确尿失禁的类型和原因。 2. 如果是压力性尿失禁,可以通过盆底肌肉锻炼、生活习惯调整等非手术治疗方法缓解症状。 3. 如果是充盈性或张力性尿失禁,可能需要药物治疗,如α1-肾上腺素能受体拮抗剂、抗胆碱药等。 4. 对于一些特殊情况,可能需要手术治疗,例如尿道结构异常引起的尿失禁。 5. 在日常生活中,保持良好的卫生习惯,避免过度劳累和精神紧张,有助于改善尿失禁症状。

康复之路

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王鑫

主任医师

泌尿外科

三甲
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专业擅长:专业擅长:阳痿.早泄.勃起功能障碍.勃起不坚,硬度不够,中途疲软,硬度下降,性欲低下,快感减退,无性快感,早泄,时间短,射精过快,龟头敏感,前列腺炎,前列腺增生,尿频尿急尿不尽,尿滴白.阴囊潮湿.肾虚,肾阴虚,肾阳虚,阴阳双虚,结石,弱精子症,畸形精子症,等泌尿系疾病和男科私密系统的问题有丰富的临床经验。
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王世平

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