疾病详情
患者因脑血栓住院，左侧颈内动脉C6狭窄，担心是否需要用药和支架手术，并询问生活建议。患者男性60岁
医生建议
对于脑血栓患者，首先需要控制血糖和血压，戒烟戒酒，适当运动，并定期检测相关指标。关于支架手术，需要根据具体情况来决定。同时，需要注意血压不能突然下降，避免低灌注。
邢方圆医生和患者的交流
患者
发热
邢方圆医生主治医师
多少度了
患者
想问一下您这儿能开paxlovid的处方吗？
邢方圆医生主治医师
这个平台没有这个药了。
患者
可以先开个处方，我再等药吗？
邢方圆医生主治医师
你是得上了还是为了准备用
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
脑梗刚出院没多久，就中招了
患者
怕死
邢方圆医生主治医师
有肺病吗
邢方圆医生主治医师
左侧有后遗症吗
邢方圆医生主治医师
医生说这个左侧颈内动脉c6狭窄这能做支架吗
邢方圆医生主治医师
右侧
患者
建议做支架，说要做个脑部造影后再看，还没做
邢方圆医生主治医师
你打算做吗
患者
没想好
邢方圆医生主治医师
你这次脑血栓是身体左侧吗
患者
左边不能动，栓的右边血管吧
邢方圆医生主治医师
对
邢方圆医生主治医师
你手里有核磁的报告吧？
患者
有
邢方圆医生主治医师
给我看啊
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个吗？
邢方圆医生主治医师
你这个还是和右侧颈内动脉c6重度狭窄有关系
邢方圆医生主治医师
这是第一次得上脑血栓
邢方圆医生主治医师
你平时血压高糖尿病控制的行吗
邢方圆医生主治医师
抽烟吗
邢方圆医生主治医师
胖不胖
患者
血压不高，糖尿病没测过，这次住院说有糖尿病。烟抽了40年，戒了2年，酒还在喝。有点胖150斤
邢方圆医生主治医师
你看你那个出院单上诊断有2型糖尿病，应该就是有吧
邢方圆医生主治医师
别喝了
邢方圆医生主治医师
别抽了
患者
好的👌🏻
邢方圆医生主治医师
每天早晨起来测血压，很多人不是没有高血压，是有高血压可是不测自己不知道而已。
患者
👌🏻
邢方圆医生主治医师
这个脑血管造影我觉得还是做一个吧。这个地方的支架可能得五六万块钱，报销不会*多可能，你能受得了吗。
患者
能
邢方圆医生主治医师
嗯，那就可以做，符合支架的指证了，责任血管狭窄50%以上就能做了。
患者
好的 谢谢您了
邢方圆医生主治医师
你提的这个辉瑞的药，我觉得肺炎的时候，可以用，那种情况下就需要住院了，我们这边住院的有给的，但是门诊也不卖。
患者
好的，谢谢您
邢方圆医生主治医师
戒烟戒酒，积极运动，要检测血压140/90吧。也可以略高于这个水平，这个血管狭窄程度怕突然的血压下降，就是降压幅度不能*快，怕拉肚子，脱水，怕长时间不吃饭，总之怕低灌注了。
邢方圆医生主治医师
就像一楼往二楼通过管道送水，管道在入口的地方重度狭窄了，如果水压上不去上面就缺血就梗死了
邢方圆医生主治医师
但是不提倡高血压啊，140/90吧略往上抬一抬。
邢方圆医生主治医师
检测血糖早晨7.0以下.餐后2小时10.0吧以下。
邢方圆医生主治医师
一两个月以后去你们当地神经科门诊复查，检测肝功能，血脂，血糖，糖化血红蛋白，同型半胱氨酸，血压
邢方圆医生的问诊记录
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总交流次数
47
医生回复次数
29
患者：男 61岁
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总交流次数
37
医生回复次数
18
患者：男 29岁
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邢方圆
主治医师
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沧州市中心医院 神经内科