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前天高烧，现在烧已退，从下午开始呼吸不畅，吸气是有丝丝声，咳嗽出黄痰，流黄鼻涕，血氧饱和度96-98
疾病详情
我可能感染了新冠，症状包括高烧、咳嗽、呼吸困难和黄痰，担心是否需要就医并如何用药？患者女性28岁
医生建议
根据症状和检查结果，判断为新冠病毒合并细菌感染，需要及时就医并进行相应的治疗。建议使用复方甲氧那明胶囊和头孢克肟胶囊等药物，避免油腻和寒凉的食物，多吃容易消化的食物，注意休息和观察病情变化。
吴涛医生和患者的交流
患者
前天高烧，现在烧已退，从下午开始呼吸不畅，吸气是有丝丝声，咳嗽出黄痰，流黄鼻涕，血氧饱和度96-98
吴涛医生主治医师
请问您是否进行了核酸或抗原检测？结果是什么？
患者
未做
吴涛医生主治医师
您是否有新冠密切史或是接触过发热、咳嗽等人群吗？
患者
大概率阳性，全部门都阳
吴涛医生主治医师
目前从症状看及身边情况，分析，你应该阳了！
患者
上周五六高烧39多
吴涛医生主治医师
不用担心，及时服药！
患者
这两天低烧
患者
有呼吸困难症状
患者
不知道要不要去医院
吴涛医生主治医师
那需要到医院做个胸部CT
患者
呼吸困难怎么界定？
吴涛医生主治医师
考虑肺部感染了
患者
吸气的时候有丝丝声，左胸口闷
吴涛医生主治医师
呼吸困难，一般是指患者呼吸次数明显增加，呼吸急促
患者
会不会影响血氧
吴涛医生主治医师
主管感觉呼吸费力
患者
有的
患者
如果感染到肺这个是要去找医院干预吗
吴涛医生主治医师
那最好去医院做个胸部CT！目前你有黄痰，考虑合并细菌感染
吴涛医生主治医师
根据胸部CT检查，考虑是否住院！
患者
我这个情况需要去急诊吗
吴涛医生主治医师
如果高热，呼吸困难明显，建议去看看
患者
现在烧已经退了
患者
退了一天多了
患者
基本稳定
吴涛医生主治医师
明天去吧！
吴涛医生主治医师
有黄痰，需要加用抗生素的
患者
吃***能缓解呼吸不畅吗
患者
抗生素？
患者
我目前是吃的连花清瘟
吴涛医生主治医师
有痰的话，需要把痰排出去
患者
咳出去吗
吴涛医生主治医师
按照你目前的症状，可以用复方甲氧那明胶囊
患者
这是啥
吴涛医生主治医师
用于咳嗽，气喘，
患者
请问一下老师中西医结合这里，这个黄痰是不是属于风寒变风热
患者
我周日时候全是流清鼻涕
患者
打喷嚏很严重
吴涛医生主治医师
通常这个季节，多半是风寒所致
患者
然后当时吃的风寒感冒颗粒
吴涛医生主治医师
寒湿入肺
患者
那我现在转黄鼻涕之后吃连花清瘟是不是有点不对症？
患者
*寒？
吴涛医生主治医师
目前不建议吃连花清瘟
患者
请问大概什么情况适合吃连花清瘟呢
吴涛医生主治医师
不建议吃了！
患者
那我平时食物还是以温热为主吗
患者
好的谢谢老师
患者
少吃寒凉的？
吴涛医生主治医师
是啊
患者
那我感觉转黄鼻涕之后都吃错了
患者
- -
患者
哎呀老师那黄鼻涕不一定代表风热感冒吗
吴涛医生主治医师
风热，一般早期是热重，寒轻
吴涛医生主治医师
这个需要辩证的
患者
那我这个考虑细菌合并感染，是不是可能要考虑按传统肺炎**些抗生素？
吴涛医生主治医师
加上这个季节，多属于风寒所致
吴涛医生主治医师
黄痰，提示有细菌感染
患者
对我一开始是清鼻涕不停流，恶寒
吴涛医生主治医师
所以，我们目前不是*推荐使用连花清瘟
患者
这样，昨天半夜黄痰里有一点血丝
患者
但是白天基本没有了血丝
吴涛医生主治医师
血丝，因为咽部粘膜充血，咳嗽时候咳破了
吴涛医生主治医师
局部炎症反应
患者
这样啊
吴涛医生主治医师
这些我都经历了
吴涛医生主治医师
刀子一样疼
患者
*难了！最开始我也是刀片嗓
患者
老师那我这个情况需要去医院查吗
患者
我血氧什么的都没问题
患者
我这个细菌感染有没有可能自己吃药吃好
吴涛医生主治医师
不过一定注意，有黄痰时候，提示有细菌感染了，尤其是出现呼吸费力，注意肺部是否感染
吴涛医生主治医师
一定要休息好！！
患者
对，是有呼吸费力+黄痰症状
患者
黄痰不是病毒造成的？
患者
新冠病毒
吴涛医生主治医师
病毒合并细菌感染，痰液就会发生变化的
患者
这样
吴涛医生主治医师
通常病毒性的，痰液不会变黄或者成为浓痰
患者
那这个要额外服药吗？
吴涛医生主治医师
加用抗生素，如头孢克肟胶囊
患者
我之前吃了一天的风寒感冒颗粒，但是昨天舌头开始长泡，火特别大
患者
**要吃几天？
吴涛医生主治医师
根据你的痰液
患者
痰液变清就可以不吃吗
吴涛医生主治医师
明显肺部感染***天左右
患者
我这个如果不去医院拍片，开始吃抗生素靠谱吗
患者
医院现在人挤人，不一定能排上
吴涛医生主治医师
建议你的情况，还是去医院拍下！
吴涛医生主治医师
人少的时候啊！
患者
谢***！我这个如果挂号挂呼吸科吗
患者
还是也得发热门诊（虽然已经不发热了）
吴涛医生主治医师
发热门诊
吴涛医生主治医师
目前医院还是把新冠分诊到发热门诊的
患者
想请问一下您是哪个医院的，您那边人多不
患者
了解了
吴涛医生主治医师
我是**的
患者
啊不在同一个地方哈哈哈
患者
大夫想问一下食物上面有什么建议吗
患者
食补
患者
这两天吃了很多****
患者
会不会*凉
吴涛医生主治医师
**的话！可以吃，但是不建议吃*多！要有度
患者
好的！还有像是姜汤什么的呢？
患者
油腻的比如披萨什么的能吃吗
吴涛医生主治医师
食物目前，以容易消化的，需要补充热量
吴涛医生主治医师
不建议吃*油腻的
吴涛医生主治医师
蛋类，热牛奶，鸡肉，猪瘦肉都是可以吃的！
患者
好的！谢谢老师
患者
想问一下**止咳药物这里
吴涛医生主治医师
水果除了梨，橙子也不错，维生素C很丰富
患者
如果痰*多晚上不会有窒息风险吧
患者
止咳不是就咳不出来痰了，但是痰又要排干净
吴涛医生主治医师
咳的出去，你担心什么！咳嗽就是人体一个保护性反射
患者
有点矛盾
患者
嗯嗯好的
吴涛医生主治医师
有异物，通过咳嗽需要排出去
吴涛医生主治医师
不矛盾，痰液的生成！**是为了更好的排出去
患者
老师那我这个情况建议用什么药比较好？
患者
之后症状还有变化的话，药要跟着变化吗
吴涛医生主治医师
除了抗生素，没有过敏史，选用***
患者
嗯嗯没什么过敏
吴涛医生主治医师
痰多，需要右美沙芬
患者
能混着一起吃吗？还是要间隔一段时间
吴涛医生主治医师
复方甘草片
吴涛医生主治医师
镇咳**
吴涛医生主治医师
可以一起吃的
患者
痰好了之后停药吗
患者
**就是抗生素吧？
吴涛医生主治医师
我自己有过敏性鼻炎，我选用的复方甲氧那明胶囊！止咳化痰还不错！
患者
噢噢噢噢！
吴涛医生主治医师
痰没有了，自然病情就好转了啊
患者
这几个去痰的，是不是选一个吃就行
吴涛医生主治医师
是的
患者
谢***！
吴涛医生主治医师
复方甲氧那明，是处方药
吴涛医生的问诊记录
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患者：女 68岁
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患者：男 23岁
接诊医生
擅长: 本市1999年于中心医院进修神经内科，2009年先后在泸州西南医科大学进修神经内科，2016年进修重症医学科。对内科临床疾病诊疗能熟练治疗。
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吴涛
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