疾病详情
新冠阳性老年患者，体温反复升高，血氧饱和度93%，无胸闷气短症状，担心去医院等待时间长，想知道是否需要拍片子？患者女性73岁
医生建议
新冠阳性老年患者的症状和治疗建议：新冠病毒感染后，老年人基础病多，可能存在无症状低氧血症，需要密切观察。体温超过38.5时可以再服用一粒散利痛。保证睡眠和蛋白质的摄入，急性期确实食欲差，可以考虑给老人吃点鸡蛋羹。不要给老人过多喝水，以免加重心脏的负担。阿兹夫定片可以不吃，因为在临床上没观察到谁吃完明显好转。用药前需要查肝功，老人有糖尿病，还需要检测血糖。用药后血糖会升高。
王沛昕医生和患者的交流
患者
病人73岁，有基础病（糖尿病，高血压，心脏病和乳腺癌）发热2天，血氧饱和度89-**%，没有胸闷气短的症状
王沛昕医生主治医师
请问您是否进行了核酸或抗原检测？结果是什么？
患者
阳性
王沛昕医生主治医师
您是否有新冠密切史或是接触过发热、咳嗽等人群吗？
王沛昕医生主治医师
阳性2天？
王沛昕医生主治医师
请问您目前有什么症状？
患者
是
王沛昕医生主治医师
去医院检查过ct以及血常规了么？
王沛昕医生主治医师
您目前最想咨询的问题是什么？
患者
昨天下午烧38.3，吃了***一粒，晚上温度正常了，今天下午烧到37.7，用了退热贴，今天没有胃口吃饭，血氧饱和度刚测是**%
患者
没有去，病人没有胸闷气短的症状
王沛昕医生主治医师
用的药没问题
王沛昕医生主治医师
目前看来血氧饱和度大于90
王沛昕医生主治医师
还好
王沛昕医生主治医师
不存在严重的低氧血症
患者
晚上还要注意点什么
王沛昕医生主治医师
但是老人基础病较多，可能存在无症状低氧血症情况
王沛昕医生主治医师
观察病情，体温超过38.5可以再给一粒散利痛
患者
是不是要去医院拍个片子？
王沛昕医生主治医师
如果没有严重咳嗽咳痰
患者
没有咳嗽
王沛昕医生主治医师
高热不超过72小时
王沛昕医生主治医师
可以先不去
王沛昕医生主治医师
我看不到您的所在地
患者
好的谢谢
患者
在******
王沛昕医生主治医师
因为很多地方急诊已经接诊不过来了，去了可能也是长时间的等待
王沛昕医生主治医师
可以再观察一下
患者
是有这个担心
王沛昕医生主治医师
嗯嗯，再观察一下
患者
谢谢
王沛昕医生主治医师
保证睡眠
王沛昕医生主治医师
蛋白质的摄入
患者
好的
王沛昕医生主治医师
OK
患者
晚上就喝了小半碗米粥
王沛昕医生主治医师
急性期确实食欲差
王沛昕医生主治医师
也不仅仅是老人
王沛昕医生主治医师
可以考虑给吃点鸡蛋羹
患者
好的
王沛昕医生主治医师
嗯嗯
王沛昕医生主治医师
我看既往基础病比较多，不用给老人过多的喝水
王沛昕医生主治医师
以免加重心脏的负担
患者
OK
患者
非常感谢您
王沛昕医生主治医师
客气啦
王沛昕医生主治医师
后续有问题您再咨询
患者
好的
患者
我问一下阿兹夫定片可以备一盒吗？
王沛昕医生主治医师
我个人认为可以不吃
王沛昕医生主治医师
我在临床没观察到谁吃完明显好转
王沛昕医生主治医师
而且用完之前需要查肝功
王沛昕医生主治医师
老人有糖尿病，还需要检测血糖
患者
知道了，谢谢您
王沛昕医生主治医师
用药后血糖会升高
王沛昕医生主治医师
嗯嗯
王沛昕医生主治医师
说实话，没有明显哪个药吃完明显好转
王沛昕医生主治医师
照顾好，观察老人情况及血氧
王沛昕医生主治医师
如果喘憋加重，或者血氧低于90
王沛昕医生主治医师
考虑去急诊
患者
好的
王沛昕医生主治医师
您放松心情
患者
谢谢，主要是老人基础病***望老人没事
王沛昕医生主治医师
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王沛昕
主治医师
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北京丰台医院 中医内科