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哮喘、甲减、垂体功能低下患者的新冠病毒感染治疗

疾病详情
哮喘、甲减、垂体功能低下患者新冠病毒感染,咳嗽剧烈,想知道是否可以使用辉瑞新冠药物。患者男性50岁
就诊科室: 耳鼻咽喉科
医生建议
对于有哮喘、甲减和垂体功能低下等基础疾病的新冠病毒感染患者,需要密切关注病情变化,及时就医。治疗上,除了辉瑞新冠药物外,还可以考虑其他抗病毒药物或对症治疗。同时,保持良好的生活习惯,多休息,适当运动,注意营养摄入,增强免疫力也很重要。
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患者
我有哮喘、甲减、垂体功能低下,最近新冠病毒抗原检测呈阳性,咳嗽剧烈,想知道是否可以使用辉瑞新冠药物。
医生
考虑到您的基础疾病情况,新冠病毒感染可能会加重您的哮喘、甲减和垂体功能低下。建议您及时就医,进行必要的检查和评估。至于辉瑞新冠药物,需要根据您的具体情况和医生的建议来决定是否使用。
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狄海玉

主治医师

靖边县中医医院

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医生建议:对于新冠病毒感染者,特别是有基础疾病的老年人,及时获取辉瑞Paxlovid药品是非常重要的。请注意,辉瑞Paxlovid是一种处方药,需要医生开具处方后才能购买。每日早10点限量预约,建议您提前准备好。同时,保持良好的生活习惯,注意休息,合理膳食,适当运动,增强免疫力。如有不适,及时就医。

狄海玉

主治医师

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就诊科室:耳鼻咽喉科

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狄海玉

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一、啥叫过敏性鼻炎? 过敏性鼻炎也叫变应性鼻炎是指鼻黏膜接触吸人性变应原后发生的 IgE 介导的炎性反应,临床症状的排序变化为: 鼻塞、鼻涕、喷嚏和 / 或鼻痒,眼睛痒等。 二、过敏性鼻炎的具体表现有哪些呢? 变应性鼻炎的体征主要包括清水样涕 、鼻黏膜苍白、水肿、眼红及溢泪,但不仅限于此。由于变态反应通常是一种系统性的炎性反应,AR 的合并症如结膜炎、中耳炎、鼻窦炎、咽喉炎和腺样体肥大以及支气管哮喘等 也很常见。 三、过敏性鼻炎的诊断 1. 病史和体征 有变应性体征并且出现鼻塞、鼻溢、鼻痒、喷嚏症状之一的可初步诊断为AR。 变应性体征主要包括清水样涕 、鼻 黏膜苍白 、水肿 、眼红及溢泪等。 2.确诊检查 确诊 AR 的支持性检查方法主要包括皮肤点刺试验( skin prick test,SPT) 和血清特异性 IgE 检查,基于检查系统性特异性 IgE 的存在来支持临床症状。尘螨和花粉是引发 AR 最常见的变应原种类,是实验室检测的主要对象。 四、过敏性鼻炎的治疗 1.环境控制:以建议避免接触变应原或进行环境控制,如 使用空气过滤装置、不饲养宠物、使用除螨剂和及时 更换床单,提示环境控制能够减轻症状发作。 2.药物治疗:1)鼻用糖皮质激素,鼻用糖皮质激素 可以有效减轻 AR 患者的鼻部总体症状,有效控制 儿童 AR 的总症状,季节性变态反应性鼻炎在季节之前提前 2 周进行预防性使用,可有效控制季节到 来后症状的严重程度,且该药对生长发育无不良反 应。2)抗组胺药 H1 抗组胺药是轻度间歇性鼻炎 和持续性鼻炎首选药。抗组胺药主要是通过竞争性 拮抗组胺 H1 受体而发挥作用,部分二代新型药物 还具有免疫调节作用、安全性好、无嗜睡作用、长效。 口服后 1 ~ 3h 迅速起效,能有效缓解喷嚏、鼻痒、流 涕、眼部不适等临床症状,但通常对鼻塞的疗效欠佳。如氯雷他定,西替利嗪等。3)口服白三烯受体拮抗剂 主要是通过拮抗 半胱氨酰白三烯受体发挥作用。抗白三烯药对 AR 的疗效与抗组胺药相似,且具有良好的安全性,包括孟鲁司特钠等。4)减充血剂 通过结合鼻黏膜容量血管壁的 肾上腺素能 α1 和 α2 受体,从而减轻鼻黏膜肿胀发挥作用 ,以鼻内用药为主 ,是缓 解鼻塞最快速 、最强有力的药物,长期使用此类药物容易引起不良反应, 临床上应限制使用时间10天以内,如赛洛唑林等。5)联合用药,大夫根据患者的严重程度选择不同的药物进行组合。6)手术干预:目前 AR 仍应以药物治疗和免疫治疗为主,外科治疗为 辅的手段,可依据病情酌情采用。AR 的手术干预 方式包括两个类型,一类是用于改善鼻腔通气的手 术,例如针对鼻中隔偏曲和下鼻甲肥大的部分切除 或消融及合并有鼻窦炎或鼻息肉患者的相应手术; 另一类是阻断副交感神经如鼻内选择性翼管 神经、筛前神经切断术,降低黏膜敏感性或减少黏液分泌的手术。

狄海玉

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