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新冠阳性患者的用药建议

疾病详情
我新冠阳性,已有3-4天,症状包括发热、咳嗽或咳痰、咽干咽痛,想了解用药建议。患者女性36岁
就诊科室: 普通内科
医生建议
根据您的症状和新冠阳性结果,建议您继续隔离并注意休息。虽然阿兹夫定目前无货,但辉瑞可能在8点后有库存更新。请继续关注并及时与我联系。同时,保持良好的生活习惯和卫生习惯,多喝水,避免与他人密切接触,以防止病情恶化。
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患者
我最近做了核酸检测,结果显示阳性。
医生
请问您是否有新冠密切接触史或接触过有发热、咳嗽等症状的人群?
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90岁老人需要阿兹夫定,但听说缺货,是否有替代药物?患者女性90岁

就诊科室:普通内科

总交流次数:21

医生建议:针对新冠肺炎,目前阿兹夫定处于缺货状态,医院也无库存。建议在8点后再次尝试开具处方。同时,老年人应注意休息,保持良好的营养状态,增强体质。如有其他症状出现,及时就医。

沈红蕾

主治医师

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我想了解新冠疫苗接种的不良反应和预防措施。患者男性22岁

就诊科室:普通内科

总交流次数:12

医生建议:在接种新冠疫苗前,应确保身体健康,避免在生病或感染期间接种。接种后,应注意休息,多喝水,避免剧烈运动和饮酒等刺激性行为。虽然可能会出现一些轻微的不良反应,如接种部位疼痛、触痛、红肿和瘙痒、一过性发热等,但多数情况下2-3天后缓解。总的来说,接种新冠疫苗的好处远大于风险。

沈红蕾

主治医师

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我可能感染了新冠病毒,已进行核酸检测并呈阳性,目前有发热和头痛的症状,持续了1-2天,想了解用药和生活建议。患者女性59岁

就诊科室:普通内科

总交流次数:13

医生建议:根据您的症状和检测结果,初步判断您可能患有新冠病毒感染。建议您按时服用开具的新冠口服药,并在用药期间注意休息,保持良好的卫生习惯,避免与他人密切接触。如有不适,请及时就诊。

沈红蕾

主治医师

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文章 氨氯地平与左旋氨氯地平的区别,你真的了解吗?

氨氯地平与左旋氨氯地平属于临床上比较常见的降压药,二者均属钙离子通道阻滞剂,在同类降压药中具有起效平缓、降压平稳、作用持久的优势。那么,氨氯地平与左旋氨氯地平降压效果谁更上一筹,今天就来聊聊? 在钙通道阻滞剂中,氨氯地平与左旋氨氯地平均属于第三代钙通道阻滞剂,相比于前两代钙通道阻滞剂,氨氯地平与左旋氨氯地平具有起效平缓、降压平稳的优势,用药后血压不会快速降低,而是缓慢下降,从而可减少低血压、心悸、头痛等不良反应的发生;同时具有作用持久、血压波动小的优势,多数降压药的作用时间不超过24小时,但氨氯地平与左旋氨氯地平在血浆中的清除半衰期较长,在停药24至48小时以后依然可将血压控制在140/90mmHg以下,因此这两种药物每日仅需服药一次,若某日忘记服药,对血压影响不大,次日在固定的时间继续服用即可。由于氨氯地平与左旋氨氯地平物引起的血压波动较小,因此对心脑血管、肾脏、视网膜等靶器官的损害相对较轻,更有利于减少急慢性并发症的发生风险。 氨氯地平与左旋氨氯地平又有何区别呢? 氨氯地平具有两个特殊的分子结构,分别位于氨氯地平的左右两侧,我们称之为左旋体与右旋体,这两个结构就如同人类的左右手一样,但它们具有不同的作用,左旋体具有降压作用,而右旋体几乎无降压作用。左旋体不会引起不良反应,但右旋体的存在可使部分高血压患者出现头痛、面部潮红、脚踝水肿等不良反应。而左旋氨氯地平则有所不同,它只有左旋体,没有右旋体,因此相比较而言,服用左旋氨氯地平的高血压患者,发生不良反应的风险相对稍低。 对于降压药,高血压患者更关心它的降压效果,对比这两种降压药,由于氨氯地平中的右旋体基本无降压作用,而它与左旋体具有同等重量,因此5mg的氨氯地平中含有2.5mg的有效降压成分,而左旋氨氯地平则全为左旋体,因此5mg的左旋氨氯地平中含有5mg的有效降压成分。所以,同等重量的降压药,5mg左旋氨氯地平的降压作用是5mg氨氯地平的两倍,从而导致这两种药物的起始剂量与最大剂量均有所不同,左旋氨氯地平起始剂量为2.5mg,最大用量为5mg。氨氯地平的起始剂量为5mg,最大用量为10mg。 综上,氨氯地平与左旋氨氯地平均属于钙通道阻滞剂,通过减少钙离子流入细胞内,从而发挥降血压的作用,可用于轻中重度高血压患者,同时具有抗动脉粥样硬化的作用,且这两类降压药具有起效平缓、降压平稳、作用持久、血压波动较小等优势。相比较而言,氨氯地平中同时含有左旋体与右旋体,左旋体具有降压作用,右旋体基本无降压作用,可能增加头痛、面部潮红、脚踝水肿等不良反应的发生,左旋氨氯地平中则只有左旋体,2.5mg的左旋氨氯地平与5mg氨氯地平降压作用相当,降血压的有效率相似,且二者与其他降压药联用均可获得更好的降压疗效,二者也具有靶器官保护作用。因此二者均是高血压患者的不错选择,若服用氨氯地平因不良反应不耐受,可更换为左旋氨氯地平,也可通过联合其它降压药减轻症状。

沈红蕾

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沈红蕾

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病毒感染(22例) 肺炎(1例)
专业擅长:主治医生,擅长多学科常见病、多发病的诊治,专业范围覆盖人体八大系统,包括:消化系统、呼吸系统、循环系统、泌尿系统、神经系统、内分泌系统、运动系统、生殖系统; 若您有以下疾病,都可以咨询全科医生: 1.消化系统:口腔溃疡、急慢性咽炎、食道炎、胃食管反流、急性胃炎、慢性肾炎、胃溃疡、胃癌、十二指肠炎、十二指肠溃疡、结肠炎、肠梗阻、肠结核、痢疾、结肠癌阑尾炎、肠道易激综合征、结肠癌、直肠癌、痔疮等,同时还有肝脏、胆囊、胰腺相关疾病,比如肝脓肿、肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊结石、胆囊炎、胰腺炎、胰腺癌等。 2.呼吸系统:鼻炎、咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎、支气管哮喘各种肺炎、肺结核、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、肺癌等。 3.循环系统:先天性心脏病、冠心病、病毒性心肌炎、感染性心肌炎、高血压心脏病、风湿性心脏病、败血病、各种贫血、各种白血病、动脉粥样硬化等。 4.内分泌系统:糖尿病、甲亢、甲减、单纯性甲状腺肿、甲状腺肿瘤、巨人症、肢端肥大症、垂体性侏儒症、肾上腺皮质功能减退症、肾上腺皮质功能亢进症、更年期综合症、男性性腺功能减退症等。 5.神经系统:病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血、脑瘤、帕金森病、阿尔兹海默病等。 6.运动系统:类风湿性关节炎颈椎病、骨折、脱位、骨质增生、骨质疏松、腰肌劳损、软组织损伤、痛风、骨肿瘤、椎间盘突出等。 7.泌尿系统:急慢性肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、间质性肾炎、肾衰竭、肾结石、输尿管结石、膀胱结石、膀胱炎、膀胱癌、尿道炎等。 8.生殖系统:慢性前列腺炎、附睾炎、子宫宫颈炎、睾丸癌、前列腺癌、卵巢癌、子宫宫颈癌等,还有性功能障碍、精索静脉曲张,女性多囊卵巢等。 *国家卫健委实现“健康中国2030发展规划”之主打专业——全科医学,当您需要健康咨询或者就诊咨询,比如了解就诊科室、就诊信息、解读治疗情况、解读体检报告等,全科医生往往是最好的选择。
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