疾病详情
脑梗患者反复发热，肺部CT显示肺炎，痰为白色和黄色，有咳嗽症状。患者男性66岁
医生建议
吸入性肺炎可能性大，建议更换抗生素为厄他培南，并联合使用激素和雾化药物。患者需定期翻身拍背，防止肺部感染。生活上注意营养摄入，保持良好心态。
翁龙飞医生和患者的交流
患者
我父亲脑梗后，最近反复发热，做了肺部CT，说是肺炎，请问这和脑梗有关吗？
翁龙飞医生主治医师
脑梗后吞咽不好，确实需要警惕吸入性肺炎。您父亲的症状持续多久了？
患者
从11月初开始发烧，做了CT发现肺炎，之前有高血压，没有糖尿病
翁龙飞医生主治医师
血压控制得怎么样？有没有做过血常规检查？
患者
血压控制得不错，血常规显示白细胞和C反应蛋白都偏高
翁龙飞医生主治医师
白细胞和C反应蛋白高，说明有感染的可能。您父亲的痰是什么颜色的？
患者
痰是白色**色的，有时候咳嗽
翁龙飞医生主治医师
根据您提供的信息，我怀疑是吸入性肺炎。您父亲有在吸氧吗？
患者
在吸氧，血氧饱和度在**到95之间
翁龙飞医生主治医师
鼻饲的情况如何？
患者
因为吞咽不好，目前是通过鼻饲**食
翁龙飞医生主治医师
鼻饲需要定期翻身拍背，防止肺部感染。您父亲现在在服用哪些药物？
患者
现在在服用头孢和做雾化，发热的时候会吃退烧药
翁龙飞医生主治医师
头孢是静脉用药吗？雾化用的哪些成分？
患者
头孢是静脉用药，雾化用的成分是不知道的
翁龙飞医生主治医师
根据目前的症状，建议您考虑更换抗生素，比如厄他培南，并联合使用激素和雾化药物。
患者
厄他培南现在比较紧缺，医生，您有什么推荐的激素类药物吗？
翁龙飞医生主治医师
地塞米松磷酸钠或者泼尼松龙都可以，但是需要少剂量，并且是静脉用药。
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翁龙飞
主治医师
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永泰县塘前乡卫生院 全科