疾病详情

本案例是一位儿童患者,主要表现为便秘和贫血。便秘症状包括大便干硬、排便困难、有时伴随出血和脱肛,已持续近一个月。贫血症状已存在三个多月,患者偶尔服用铁剂以补充铁元素。体重偏轻,平时吃饭可以,但因为便秘而减少食量。晚上有时突然哭泣,可能与便秘和贫血有关。患者曾经有高烧,但已经恢复。

医生建议

建议患者继续观察大便情况,必要时使用开塞露辅助排便。同时,注意饮食,增加富含铁元素的食物摄入,如红肉、动物肝脏等,并补充维生素和B族维生素以帮助铁质吸收。进行排便训练,固定每天的排便时间。如便秘情况频繁或加重,应及时就诊儿科或消化内科。

陈威医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
图文问诊
陈威陈威医生主治医师
您好,我是全科医生,请问您是否有需要了解的医学问题?
陈威陈威医生主治医师
您好,请问孩子便秘、贫血有多久了?
患者
便秘将近一个多月了
陈威陈威医生主治医师
大便多长时间一次?
患者
三天左右都不拉,拉的时候很困难,都是又硬又大,而且有时候还弄破出血,有脱肛的迹象,必要的时候都是用的开塞露
患者
然后贫血有三个多月左右,平时有偶尔吃铁剂,但又怕便秘,很纠结
患者
小肚子下面一不拉的时候就能摸到很多硬疙瘩
陈威陈威医生主治医师
平时吃饭怎么样?
患者
平时吃饭可以,然后目前因为便秘给减量了
陈威陈威医生主治医师
身体体重怎么样?
患者
体重偏轻
陈威陈威医生主治医师
便秘可分为原发性便秘和继发性便秘,原发性便秘大多数有遗传倾向,而继发性便秘可能有肠道先天性的因素引起,建议平时注意观察大便情况,可以使用开塞露辅助排便。如果便秘的情况频繁、且有进行加重,建议儿科或消化内科就诊。
陈威陈威医生主治医师
贫血平时注意饮食,可以适当的吃些红肉(猪肉、牛肉)、动物肝脏等补充铁**,水果补充维生素,可以帮助铁质吸收,蔬菜可以补充B族维生素。
患者
排便训练主要有哪些?
陈威陈威医生主治医师
年龄较大的婴幼儿可以每天固定时间进行排便。
患者
用药用什么好呢?
陈威陈威医生主治医师
用药的方面主要是开塞露,如果有需要的话,可以增加口服药物,比如乳果糖口服液。
患者
他晚上有时候突然哭是什么原因了?
陈威陈威医生主治医师
多数是正常现象,注意观察是否有明显的不适,比如体温、精神状态、有无疼痛等情况,如果其他情况良好,无需担心。
患者
他从前段高烧后一直没有以前精神头足是什么原因了?
陈威陈威医生主治医师
发烧多久了?
患者
脸色发黄,手脚常冰冷
患者
已经好了有段时间了
陈威陈威医生主治医师
有没有咳嗽等情况?
患者
没有
陈威陈威医生主治医师
发烧是因为什么原因呢?
陈威医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 社区全科医学。 熟悉社区常见病、多发病的诊治。如呼吸道感染、胃病、消化道感染、泌尿系统感染,骨及关节疾病,常见皮肤问题,一般外伤及手术切口护理;高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病诊疗及随访管理。 综合医院的挂号指导(相关症状应该挂哪个科)。 检查、化验、体检结果解读。 常用药品、保健品使用指导。

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陈威
陈威
主治医师

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温州市洞头区元觉街道社区卫生服务中心 全科