糖尿病性周围血管病（DPN）是糖尿病常见的并发症之一，它严重影响患者的生活质量，甚至威胁生命。那么，糖尿病性周围血管病究竟是如何引起的呢？

首先，持续高血糖是DPN的主要诱因之一。长期高血糖状态下，下肢血管壁会受到损害，导致动脉粥样硬化、形成动脉斑块，最终引发动脉闭塞、狭窄等严重问题。

其次，多元醇通路的影响也不容忽视。在糖尿病患者体内，过多的葡萄糖无法通过正常途径分解，而是通过多元醇旁路代谢，产生大量山梨醇。山梨醇的堆积会导致细胞生理机能障碍，并激活蛋白激酶C，促进胶原合成，进而导致肾小球基底膜增厚，血管通透性下降。

此外，外在因素也对DPN的发生起到推波助澜的作用。例如，糖尿病患者在饮食上没有严格控制，摄入过多高糖食物；缺乏适当的运动，导致身体机能下降；作息不规律，生活作息混乱等。

因此，糖尿病性周围血管病的预防与治疗需要从多个方面入手。首先，患者应积极配合医生进行治疗，控制血糖水平。其次，注意饮食调整，减少高糖食物的摄入；坚持运动，增强身体抵抗力；保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

最后，糖尿病性周围血管病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗主要针对糖尿病本身，降低血糖水平；手术治疗则针对严重血管病变，如血管成形术、搭桥术等；康复治疗则包括物理治疗、康复训练等，帮助患者改善肢体功能。

糖尿病性周围血管病是糖尿病常见的并发症之一，其危害不容忽视。了解糖尿病性周围血管病的临床表现，有助于患者及时发现病情，采取有效措施预防和治疗。

一、手足发麻：糖尿病性周围血管病早期症状表现为手足发麻，从末端开始，逐渐蔓延至整个肢体，初期为阵发性，后期可转为持续性。

二、疼痛：患者可能出现局部或全身性疼痛，如针扎、刀割、烧灼等，疼痛程度不一，持续时间可长可短。夜间疼痛加剧，影响睡眠。

三、痛觉减退或消失：神经损害严重时，患者可能出现痛觉减退或消失，导致皮肤破溃后无法感知疼痛，易引发感染。

四、温度感觉异常：受损神经导致皮肤对温度的感觉异常，易造成烫伤或冻伤。

五、手足袜套感：周围神经受损严重时，患者可能出现走路踩棉花的感觉，容易跌倒。

六、全身性表现：自主神经受损可导致心率和血压变化，如体位性低血压、心动过速等。此外，患者还可能出现吞咽困难、恶心、呕吐、尿失禁等症状。

七、预防和治疗

1. 控制血糖：糖尿病性周围血管病的预防和治疗关键在于控制血糖，保持血糖稳定有助于减轻病情。

2. 生活方式调整：戒烟限酒、保持良好作息、适当运动、保持情绪稳定等生活方式调整有助于预防和治疗糖尿病性周围血管病。

3. 药物治疗：根据病情，医生会开具相应的药物进行治疗，如扩张血管药物、抗血小板药物等。

4. 介入治疗：对于病情较重的患者，医生会考虑介入治疗，如血管成形术、血管内支架植入等。

5. 手术治疗：对于病情严重、药物治疗无效的患者，医生会考虑手术治疗，如截肢等。