疾病详情
怀孕17周，血小板抗体阳性，血小板数量正常，无临床症状。患者女性31岁
医生建议
血小板抗体阳性目前没有临床症状，血小板数量正常，可定期复查血常规观察。建议避免使用可能影响胎儿的药物，如阿司匹林。孕期注意休息，保持良好的生活习惯，定期进行产检。
李杜娟医生和患者的交流
患者
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李杜娟医生主治医师
你好
患者
您好
李杜娟医生主治医师
现在怀孕17周了，抗血小板抗体阳性对吧
患者
嗯嗯
李杜娟医生主治医师
看你发的血常规单子中血小板的数值是正常的
患者
但是血小板抗体阳性
患者
这是什么原因
患者
开始怀疑医院问题出现假阳性，换了家医院查还是阳性
李杜娟医生主治医师
血小板抗体阳性多见于免疫性血小板减少性紫癜，免疫性血小板减少，脾功能亢进等疾病
李杜娟医生主治医师
你检查出来阳性之后，医生怎么说？
患者
血小板数量没有问题
患者
让喝药
李杜娟医生主治医师
现在有什么症状吗？
患者
我不想喝
患者
没啥症状
患者
这个严重吗
李杜娟医生主治医师
身上有没有红斑？
李杜娟医生主治医师
淤青？
李杜娟医生主治医师
有没有皮肤哪里出血的？
患者
没有
患者
目前没发现
李杜娟医生主治医师
因为血小板参与的是凝血功能，怕引起血小板减少
患者
一个+是不还好
李杜娟医生主治医师
血小板数量没有减少，我觉得倒是可以继续观察，不需要特殊治疗
患者
三月份查了一次，四月份查了一次，今天又查了一次，还是阳性
李杜娟医生主治医师
那你复查血常规，血小板数量有减少吗？
患者
没复查这个
李杜娟医生主治医师
临床上一般血小板低于50才有临床意义
患者
那是不光看这个血小板抗体没啥用啊
李杜娟医生主治医师
我建议你一个月要复查一次血常规
李杜娟医生主治医师
比如有特发性血小板减少性紫癜的时候，化验血小板抗体通常都是阳性
李杜娟医生主治医师
脾功能亢进的时候，化验血小板抗体也是阳性，那需要做个腹部彩超，了解脾脏的情况
患者
那我下次再查一下血常规，如果血常规没事是不就不用管这个血小板抗体阳性了？
李杜娟医生主治医师
是的
李杜娟医生主治医师
血小板抗体阳性已经很确定了，不用再复查了
李杜娟医生主治医师
以后就是关注血小板的数值
患者
血常规正常就可以？
李杜娟医生主治医师
是看血常规中血小板的数量有没有进行性下降
患者
那为啥血常规正常还能检查出来血小板阳性呢
李杜娟医生主治医师
这是两个概念，不是一回事
患者
**
李杜娟医生主治医师
像刚才我说的特发性血小板减少性紫癜，它是一种自身免疫性血小板减少性疾病
李杜娟医生主治医师
你现在没有任何临床症状，血小板数量也是正常的，我觉得就定期产检就行
患者
那我就复查血常规，看是否正常，正常就不用管那个血小板抗体阳性了对吧
李杜娟医生主治医师
嗯
患者
现在这的医生让我喝阿司匹林了
李杜娟医生主治医师
腹部B超也做一下，了解肝胆胰脾
患者
**
患者
那我用不用喝阿司匹林啊
患者
会不会对我和娃有影响呢
李杜娟医生主治医师
阿司匹林的用途比较广，它可以改善微循环，对宝宝是没有影响的
患者
对我呢
李杜娟医生主治医师
每个医生的观点不一样，可以用也可以不用就是定期复查
李杜娟医生主治医师
血压，血糖怎么样？
患者
正常
患者
血压血糖正常
李杜娟医生主治医师
好，定期产检
患者
那您意思就是先观察不用喝是吧
李杜娟医生主治医师
嗯
患者
**
患者
阳性没事是不
患者
如果血常规没事就没事
李杜娟医生主治医师
不能直接说没事，有些是阳性但是血小板数量是减少的，这就是有问题的。只是你的目前数量正常，没有临床症状，那就继续观察
患者
奥奥
李杜娟医生主治医师
正常值就是阴性，发现是阳性的时候，还要结合血小板的数量和你有没有临床症状来综合判断是什么病，不能单纯就说没问题
李杜娟医生主治医师
明白吗？
患者
***的
患者
那我再继续观察吧
患者
谢谢您
李杜娟医生主治医师
嗯嗯
李杜娟医生主治医师
不客气，随后有任何问题，您可以在京东或者京东健康搜索“京东医生李杜娟”找到我，便捷复诊！ 欢迎您对本次服务进行评价，非常感谢！
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李杜娟
主治医师
已认证
许昌市人民医院 产科