文章 粘连性中耳炎的诊断和鉴别常识
粘连性中耳炎是一种常见的耳部疾病,患者耳朵内常伴有粘性分泌物的堆积,如果不及时处理,容易引发感染,严重时甚至威胁生命。因此,了解粘连性中耳炎的诊断和鉴别诊断方法对于患者来说至关重要。
粘连性中耳炎是由于急慢性中耳炎愈合不良导致的后遗症,主要表现为鼓膜内陷和粘连,进而导致中耳传音结构功能障碍,引发传导性聋。目前,对于粘连性中耳炎的诊断和鉴别诊断尚无统一标准,但可以通过临床症状、体征以及辅助检查来进行判断。
粘连性中耳炎的诊断主要包括以下几个方面:
1. 症状:患者主要表现为听力下降,多为传导性聋,部分患者可伴有耳闭塞感和耳鸣。
2. 体征:鼓膜完整,可有不同程度的增厚,混浊、萎缩、钙化斑等表现。紧张部鼓膜萎缩时,可透过鼓膜观察到鼓室内结构。若患者伴有感染,易误诊为鼓膜穿孔,需注意辨别。
3. 检测:纯音测听多为传导性聋,听力图呈平坦型曲线。长期炎症累及内耳或粘连涉及两窗时可呈混合性聋。中耳CT可见鼓室内低密度影,乳突气房为慢性炎症或气化不良表现。
粘连性中耳炎的鉴别诊断主要包括以下几种疾病:
1. 鼓室硬化症:表现为鼓膜和中耳黏膜下组织钙质沉积,传导性听力下降,中耳手术探查可发现硬化灶。
2. 耳硬化症:有耳聋家族史,无中耳炎病史,听力呈进行性下降,鼓膜外观正常。
了解粘连性中耳炎的诊断和鉴别诊断方法,有助于患者及时就医,接受针对性的治疗。若怀疑自己患有粘连性中耳炎,应及时去医院就诊,避免延误病情。
医者荣耀
文章 粘连性中耳炎怎么治疗
粘连性中耳炎是一种常见的耳部疾病,主要表现为耳鸣、听力下降、耳闷涨感觉,严重者甚至出现眩晕发作。该疾病的发生与慢性卡他性中耳炎不及时治疗有关,导致中耳传音结构之间及其与鼓室壁纤维化、粘连,使中耳传音结构的功能遭到破坏。
为了明确诊断,医生会进行一系列检查,如电子耳镜、听力检查、鼓室导抗图、颞骨磁共振等。治疗方面,粘连性中耳炎的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和助听器辅助治疗。
药物治疗方面,早期可使用鼓室内注射糜蛋白酶、激素如地塞米松等,帮助缓解症状。手术治疗方面,可通过手术分离鼓膜与鼓室,但术后粘连的几率较大。对于听力受损较严重的患者,佩戴助听器可以帮助提高听力。
除了药物治疗和手术治疗,粘连性中耳炎的预防和日常保养也非常重要。患者应注意保持鼻腔、咽部及耳咽管的健康,避免感冒等呼吸道感染。同时,均衡饮食、规律作息、避免烟酒及辛辣刺激性食物,保持良好的生活习惯,都有助于预防粘连性中耳炎的发生。
粘连性中耳炎的治疗需要专业医生的指导,患者应选择正规医院就诊,避免误诊误治。在日常生活中,患者应积极配合医生的治疗,并注意个人卫生,防止病情加重。
医学奇迹见证者
文章 耳鸣两月,医生建议中耳探查手术,需不需要做?
我是一个小说家,平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而,最近我被一件事情困扰着——耳鸣。起初,我以为只是短暂的不适,没想到这声音却像个顽固的访客,两月来一直在我耳边徘徊。白天还好,晚上安静时分,那个声音就变得格外清晰,仿佛在嘲笑我的无奈。
我开始四处求医,希望能找到解决方法。医生们的诊断结果各不相同,但都指向了一个方向:中耳问题。其中一位医生甚至建议我进行中耳探查手术。听到这个消息,我不禁心生恐惧。手术?那不是很严重的事情吗?我开始怀疑自己是否真的需要这么做。
在网上搜索相关信息时,我偶然发现了一个关于肾虚耳鸣的帖子。肾虚?我从未想过这会和耳鸣有关。于是,我决定再次就医,但这次我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我和一位专业的耳鼻喉科医生进行了交流。他的专业知识和耐心解答让我感到安心。
医生告诉我,我的听力检查报告显示右耳气导和骨导差比较明显,考虑到粘连性中耳炎的可能性。他建议如果药物保守治疗效果不好,可以考虑耳内镜下鼓室探查手术。虽然我仍然对手术心存顾虑,但医生的解释让我明白了这并非是最后的选择,而是为了更好地了解我的病情。
我决定在星期五再次就诊,听取主任医师的意见。无论结果如何,我都感谢这位在线医生,他的专业和人性化服务让我在面对疾病时不再孤单。
医学奇迹见证者
祝江才
副主任医师
耳鼻咽喉科
上海市第一人民医院
党华
副主任医师
耳鼻咽喉科
中山大学孙逸仙纪念医院
郭宗宾
主治医师
中医耳鼻喉科