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医生您好，我家有一位失能老人，他目前患有吸入性肺炎，病**未痊愈。日常**中，我们一直坚持为他进行吸痰处理，以确保呼吸道通畅。然而，在刚刚他咳嗽之后，我尝试为他吸痰时，发现痰液无法被吸出。与之前相比，他咳嗽后并没有明显的痰液产生，也无法通过吸痰操作排出。我
疾病详情
气管切开患者，吸痰不出痰，肺炎未愈，寻求处理建议。患者男性67岁
医生建议
肺炎患者应继续口服化痰药，多翻身拍背，坐起活动，补充蛋白质，注意观察副作用。如病情加重或出现发热、精神不好，应及时就医。
赖丽仁医生和患者的交流
患者
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赖丽仁医生主治医师
您好 请问病人是从口腔吸痰还是有气管切开造口？
患者
口腔吸痰
赖丽仁医生主治医师
那建议先给病人坐起拍背10分钟 再次尝试吸痰
患者
吸的过程拍背了，然后咳了很久，不出痰
患者
一点都没有呢！
患者
出问题了，需要解决呢！
赖丽仁医生主治医师
如果是这样的话 只能是去医院 由专业医护人员来处理了
赖丽仁医生主治医师
建议查胸部CT 评估一下有无肺炎
患者
刚刚出院半个月呢！
患者
肺炎没好呢！医生你看完病情描述
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
我妈是宁他死的！只能我努力想办法了！
赖丽仁医生主治医师
病情描述我看完了 您没有提到病人目前是在院还是在家 我只能推测是在家状态 所以问您病人是否有气管切开
患者
在家
赖丽仁医生主治医师
请您注意文明用语
患者
有啥不文明的！我妈就这样！
患者
顽固得很！
赖丽仁医生主治医师
如果是需要咨询用药 可以用盐酸氨溴索口服加上** 您说的吸痰的问题 这个非医护人员确实无法吸出的话 只能交给医院处理啊
赖丽仁医生主治医师
或者您看下所在社区有没有医护能上门提供基本医疗
患者
现在是没痰会导致肺部的炎症更加严重呢！
患者
社区诊所明确表示不处理这样的问题呢！
赖丽仁医生主治医师
如果明显听到有痰鸣音 然后吸不出痰 那就存在肺炎继续加重可能性； 如果听诊没有痰 那吸不出痰有可能不是异常现象 但是针对您描述的情况 还是建议以复查胸部CT为准
患者
不是吸痰的手法不到位！是他有肺炎而没痰了！
赖丽仁医生主治医师
末次胸部CT是什么时候做的？
患者
家里人不允许送病人去医院呢！
赖丽仁医生主治医师
那这个情况我没办法替您家里做决策
赖丽仁医生主治医师
线上问诊只能提供咨询和部分建议
患者
大概20天前住院时做过肺部ct吧
患者
他********！
患者
家里是有的！
赖丽仁医生主治医师
那您是根据哪些症状觉得病人现在是“有肺炎，但无痰”？
患者
出院时医生说他肺炎不会好了
患者
昨天还吸很多痰呢！
患者
炎症控制不好也会无痰呢！
赖丽仁医生主治医师
** 所以用的来说 根据您提供的信息 我的建议是1.继续口服**药 2.多翻身 拍背 坐起 不要久卧 然后再吸痰
赖丽仁医生主治医师
其他我没有更多建议了 您跟家里再沟通一下 如果病人后续发热或者精神不好了 还是有必要到医院就诊的
患者
氨溴索片需要给他长期服用吗？
赖丽仁医生主治医师
可以连续用3周-4周
患者
然后停多久再给他服用较好？
赖丽仁医生主治医师
停2周
患者
继续吃药也是好不了的呢！所以有必要就吃吧！就是他身体很是消瘦！有可能承受不了药物的副作用！氨溴索片这个药副作用小吗？
赖丽仁医生主治医师
对
患者
吃抗生素有用吗？
患者
有炎症是需要吃消炎药吗？
赖丽仁医生主治医师
抗生素用于肺***痰，或者伴随发热 然后抗生素副作用肯定比氨溴索大 没有近期CT结果的情况下 我无法给您直接用抗生素这样的建议
患者
如何控制炎症不加重？日常需要服用什么？
赖丽仁医生主治医师
翻身拍背 坐起 不要久卧
赖丽仁医生主治医师
补充蛋白质摄入 *肉鸡胸肉鸡蛋白都可以吃
患者
还有什么措施？
赖丽仁医生主治医师
这个是大的方向了 细节靠日常**者 没办法一一说明
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接诊医生
擅长: 擅长呼吸系统疾病与内科危重症的诊疗，包括肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、高血压、慢性心力衰竭、重症胰腺炎等常见内科危重症的处置。
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赖丽仁
主治医师
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厦门大学附属第一医院 呼吸内科