疾病详情
患儿高热不退，已服用布洛芬和头孢，但仍未缓解。医生怀疑为化脓性扁桃体炎伴流感或支原体感染。患者男性8岁
医生建议
建议：根据医生分析，患儿病情较重，需尽快输液治疗。注意保持孩子水分摄入，遵循医嘱使用抗生素。如症状未缓解或加重，请及时就医。疾病可能为化脓性扁桃体炎。
张素芬医生和患者的交流
患者
小孩8岁 下午发烧38.6
张素芬医生副主任医师
您好，我是接诊您的三甲医院的儿科副主任医师***，请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
医生您好
张素芬医生副主任医师
您好，您想咨询什么问题？
患者
昨天小朋友开始发烧 然后从昨天六点开始吃布诺芬
张素芬医生副主任医师
孩子几岁了？除了发烧还有别的症状吗？
患者
到今天中午12点 已经吃了四次布诺芬了
患者
现在还在发烧 我们怎样才能退烧
张素芬医生副主任医师
孩子除了发烧有别的症状吗？
患者
偶尔咳嗽
张素芬医生副主任医师
精神状态怎样？
患者
感觉喉咙有痰
患者
现在精神不好
患者
但是布诺芬已经吃了四次
张素芬医生副主任医师
每次体温最高多少度？
患者
昨天夜里最高38.6 今天早上六点38.5
患者
今天中午12点39.5
患者
现在39.5
张素芬医生副主任医师
整体来说体温有上升的趋势。
张素芬医生副主任医师
精神状态也不好。
张素芬医生副主任医师
这种情况最起码要给孩子化验一个血常规加c反应蛋白。
张素芬医生副主任医师
目前不除外流感，支原体感染或者细菌感染。
张素芬医生副主任医师
高热这种可能性都有，但是要明确用药的方向，就需要做一个检查。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
张素芬医生副主任医师
**这个**身只是个***，治标不治本，退不下去，说明孩子有感染，具体哪一种感染需要做化验来确定。
患者
昨天查过
患者
昨天也找您咨询过
张素芬医生副主任医师
哦，我看到了，是细菌感染。
张素芬医生副主任医师
好的好的，我看到咱们的聊天记录了。
张素芬医生副主任医师
**吃了吗？
患者
抗生素昨天夜里吃了一次 今天早上吃了一次
张素芬医生副主任医师
体温控制不住是吗？
患者
体温 今天有点控制不住
患者
昨天都还好
张素芬医生副主任医师
这个情况还是要考虑到化脓性扁桃体炎。
张素芬医生副主任医师
口服药控制的不行，就需要输液了。
张素芬医生副主任医师
化脓性扁桃炎发热就比较严重。
张素芬医生副主任医师
差不多要烧到39度以上。
张素芬医生副主任医师
如果是抗生素效果不明显，还是要输液的。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
昨天有点白点
张素芬医生副主任医师
化脓性扁桃体炎伴高热，很难用口服药控制住。
张素芬医生副主任医师
对，我看到了。
患者
今天看 要好很多
张素芬医生副主任医师
今天白点有变多吗？
患者
今天变少了
张素芬医生副主任医师
这张照片看是不行，还有。
患者
这是昨天的
张素芬医生副主任医师
但是整体来说，发热是有增高的趋势。
患者
是的 现在精神不好
患者
不行一会我带他去医院
张素芬医生副主任医师
我建议您还是输液，不要等了。
张素芬医生副主任医师
已经等了一天，没有效果，而且有加重的趋势，已经达到输液的指征了。
患者
现在他喊冷
患者
我不敢出门
患者
需要等会 等他不冷了 再出门吗
张素芬医生副主任医师
他冷是因为他有寒战，寒战后面就紧接着会出现高热，没事的，你可以带他走，不怕的。
患者
好的
张素芬医生副主任医师
几点吃的***？
患者
12点
张素芬医生副主任医师
今天就去输液，今天输上液，一般来说两天才会有明显的体温下降的趋势，如果说感染指标不是特别高，可以不用**，至少要3~5天。
患者
昨天下午6点 晚上10点半 凌晨5点半 中午12点
患者
就用完了
张素芬医生副主任医师
基本上不能再吃***了。
张素芬医生副主任医师
给孩子多喝点儿水，带着孩子赶紧去输液。
张素芬医生副主任医师
症状有点严重。
张素芬医生副主任医师
这种情况已经超出了口服用药的控制范围。
患者
好的
张素芬医生副主任医师
好的。
张素芬医生的问诊记录
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总交流次数
28
医生回复次数
12
患者：男 8岁
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总交流次数
29
医生回复次数
14
患者：男 2岁9个月
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总交流次数
42
医生回复次数
24
患者：男 7岁
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总交流次数
44
医生回复次数
19
患者：女 1岁2个月
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总交流次数
80
医生回复次数
42
患者：男 3岁
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总交流次数
63
医生回复次数
30
患者：男 8个月
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总交流次数
80
医生回复次数
38
患者：男 1岁
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总交流次数
32
医生回复次数
20
患者：女 14岁
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总交流次数
92
医生回复次数
45
患者：女 9岁
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总交流次数
22
医生回复次数
12
患者：男 3岁
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张素芬
副主任医师
已认证
大同市第一人民医院 小儿内科