疾病详情
患者消化内科咨询，症状包括大便异常、肠胃不适。服用肠炎宁后效果不佳，希望寻求专业建议。患者男性38岁
医生建议
病情判断：根据症状，可能是胃肠道轻度炎症或肠道菌群紊乱。 治疗建议：尝试口服益生菌和马来酸曲美布汀调节肠道。用药期间注意观察症状变化。 生活建议：保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免生冷食物刺激。如症状持续或加重，请及时线下就诊。
王满医生和患者的交流
患者
最近三周大便不成型，有时拉稀，肚子疼，只要吃点西瓜，桃子就拉稀，一天两到三次上厕所
王满医生主治医师
您好，我是消化内科主治医师王满，很荣幸能够为您提供医学咨询和帮助，请问有什么可以帮您？
王满医生主治医师
请问您是患者本人还是为家属问诊？
患者
本人
王满医生主治医师
大便有没有粘液？有没有脓血？您出现症状之后有没有用药呢？
王满医生主治医师
有没有发热，头晕，心慌乏力，四肢麻木，恶心呕吐？
患者
没有脓血，喝了一周左右的，肠炎宁，不怎么管用
王满医生主治医师
这种情况一般考虑是胃肠道轻度的炎症，也有可能是****紊乱，也不能完全排除肠道溃疡等。可以先服用药观察，如果用肠炎宁不行的话，换成别的药试试，但是需要控制饮食的。
患者
偶尔喝茶喝多了，心慌乏力，平时没事
王满医生主治医师
为了用药安全，请问患者是否有药物过敏史或者严重药物不良反应？ 近期**功能是否正常？ 是否有慢性疾病及心血管疾病（糖尿病，高血压心脏病等）? 近期在使用哪些其他药物？ 近半年内有没有备孕的打算？ 根据系统要求，药前问诊需要了解您的信息，这个很**的。
患者
只要吃凉的，西瓜，等水果，很快就拉肚子
王满医生主治医师
你有没有高血压，糖尿病，心脏病，有没有备孕？有没有药物过敏之类的？
患者
没有
王满医生主治医师
这种情况考虑是胃肠道敏感。您这种情况可以先试试口服益生菌，调节****。益生菌**不限，市场上售卖的大**，比如培菲康，思连康，整肠生，金双歧，美常安，酪酸梭菌活菌之类的都可以，益生菌可以降低肠道敏感性，调理胃肠道菌群，减少有害菌的产生，对便秘，腹泻，肠胀气，排气增多等均有治疗效果。 加上马来酸曲美布汀调节肠道敏感性试试每次0.2*，每天三次三餐前。
王满医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王满医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王满医生主治医师
您可以先试试，按照这个处方都是每次0两粒每天三次，三天前连续服用5天，如果有效需要连续服用2~4周。
患者
好的
王满医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任。您后续还有其他问题，欢迎您随时上线咨询，望您在百忙中，右上角表扬医生评价一个5星好评，感谢您支持，祝您**健康。
王满医生主治医师
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王满
主治医师
已认证
郑州市第一人民医院 消化内科