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神经内科患者咨询与医生交流记录

疾病详情

患者在线图文问诊神经内科,担心小脑区域问题并询问药物使用。医生询问病情后建议核磁共振进一步检查,并关注精神心理状况。患者女性30岁

医生建议

疾病判断:患者可能存在神经系统问题,需要进一步检查和神经系统体格检查来明确病因。考虑到精神心理方面的症状,建议到精神心理科就诊。治疗建议:按照医嘱服用药物,注意用药方法和时间。放松心情,避免紧张情绪。定期进行相关检查和神经系统体格检查以监测病情变化。生活建议:保持饮食规律,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激和油腻食物,保持充足的睡眠和规律的作息。

张捷医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
在线图文问诊神经内科,医生阅读病例后,确认就诊人身份。
张捷张捷医生副主任医师
确认患者身份后,询问关于小脑部位影像检查的问题。
患者
报告无明显异常,但有糖尿病。询问是否需要做核磁共振进一步检查小脑区域。
张捷张捷医生副主任医师
解释核磁共振可以更清晰地观察小脑区域。关于药物使用,建议查看病历了解详细用药方法和时间。
患者
提到药物种类较多,询问是否会过量,以及药物服用方法和时间。
张捷张捷医生副主任医师
解释药物种类虽多但按医嘱服用不会过量,并给出用药建议和生活建议。
患者
补充空腹血糖值,描述全身麻木的症状,特别是在紧张或生气时。
张捷张捷医生副主任医师
建议患者放松心情,避免紧张情绪。提到线下需要进一步检查和神经系统体格检查来明确病因。考虑可能存在精神心理方面的问题,建议去精神心理科就诊。
张捷医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 神经病理性疼痛,头痛,头晕,帕金森病,脑血管疾病,抽动症,脊髓疾病,周围神经疾病,痴呆,睡眠障碍,以及其他神经内科疾病,

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张捷
张捷
副主任医师

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