疾病详情
患者带其母亲就医，母亲膝关节疼痛持续20天，走路困难。医生初步诊断为膝关节骨性关节病。寻求有效的治疗方法。患者女性64岁
医生建议
建议：初步诊断为膝关节骨性关节病，可以尝试保守治疗，包括药物治疗、物理治疗和适当的锻炼。药物方面可选择止疼药如双氯芬酸钠、活血化瘀药物和营养软骨药物。如保守治疗无效，可考虑手术治疗。注意事项：需在专业医生指导下进行治疗，避免盲目操作或自行用药。
李强医生和患者的交流
患者
老人左腿，膝盖，疼痛
李强医生主治医师
您好，我是您的线上接诊骨科医生李医生，很高兴为您服务！请问您是患者本人吗？
李强医生主治医师
请问您目前什么症状？请您详细描述下您的病史？
李强医生主治医师
请问老人疼痛持续多久了，是阵痛还是持续痛？是否有肿胀或活动受限？
患者
我妈已经疼20天
患者
您看一下我拍的视频
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
他现在走路的视频就是感觉腿疼，筋短
患者
之前一直没拍片，今天周末休息，领她去拍的X片
患者
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患者
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患者
这是他的结论报告
患者
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患者
大夫就让建议住院，但是我母亲还上班
患者
说不行，打玻璃酸钠
患者
您看一眼我母亲严重吗？
李强医生主治医师
您好
李强医生主治医师
从你这个主诉和问诊的相关内容，还有你的视频来看大姨的这个关节疼痛啊，我们初步诊断为膝关节骨性关节病膝关节退行性病变
患者
那怎么办呢？因为我今天去的是中医院
患者
还用，继续拍ct吗？
患者
他说，用*药熏蒸，我感觉不靠
患者
靠谱
患者
然后说还有一种方法就是玻璃酸钠
患者
关键是这么回事啊，我妈天天上班
患者
住院就意味着工作丢了
患者
所以说您看看针对一下，让我妈吃点什么药？
患者
之前他最早吃双氯芬酸钠，现在感觉不好使了
患者
这次我给他换成塞来昔布
李强医生主治医师
是这样的，膝关节骨性关节病，他找不上年轻人，就是找55岁以上或60岁以以上的老年人，那么这个地方的疼痛和畸形，对于您母亲这样些老年人来说，这是比较痛苦的，一个疾病
患者
家里挺多**有，但是感觉都不当事
患者
今天，又给他买的**
李强医生主治医师
虽然说这个疾病不会出现生命危险，但是它会影响他的日常生活和生活质量，所以说它的治疗分为保守治疗和手术治疗
患者
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李强医生主治医师
那么，保守治疗就是吃点药，打点针或者是做理疗，别的没有什么一些具体的办法
李强医生主治医师
如果要想激进点的话，那么要想彻底的解决它的疼痛，能够彻底的恢复的好，年轻的时候关节一样的话，那么只能做手术，那么就是膝关节置换术
患者
今天大夫都没告诉我们吃啥药
李强医生主治医师
您发的图片，这是一个***，所以说您可以吃，但是对它的关节的**解决不了问题
患者
就是劝我们住院，为了挣提成呗。哈哈
李强医生主治医师
您可以吃药，但是***这方面我觉得不要再去花那个冤枉钱去了
患者
所以说您辛苦，看看给我们推荐点药品吧
患者
行，***，我们就不吃了
李强医生主治医师
是的，您发的第一个视频我就看出来了，他的膝关节左侧膝关节呈屈曲内翻畸形状，走路活动明显受限
患者
我们家也是属于一般家庭，我父亲去年刚走
患者
城镇居民医疗报销才60%住院
患者
再说住院就意味着工作彻底没了
李强医生主治医师
保守治疗第一止疼药，第二*****物，第三营养软骨的药物，
患者
行
李强医生主治医师
那你就先保守治疗
李强医生主治医师
可以向关节内打玻璃酸钠
患者
那你就告诉我吃什么药？
李强医生主治医师
***选择双氯芬酸钠，一天两次，一次一片口服，五天左右
患者
玻璃酸钠当时就打完吗？
李强医生主治医师
舒筋活血片一次三片，一日三次，口服七天到十天
李强医生主治医师
盐酸氨基葡萄糖一次1到2片，一日三次口服，1到2个疗程
患者
但是我妈现在吃迪根，双氯芬酸钠，不好使了，感觉
患者
氨基酸，葡萄糖，我们也在吃
李强医生主治医师
**一共打五针，可以让你母亲先打3到4针观察，留到两针以后再疼的话再打
患者
其实我妈有病，我也是天天查
李强医生主治医师
所以说保守治疗就这些办法
患者
去医院到那就打吗？
李强医生主治医师
如果后期保守治疗彻底的没有改善，建议您直接手术
患者
嗯
李强医生主治医师
我说的这也已经到家了，因为我是关节科的一个医生
李强医生主治医师
所以说您发的第一个照片我就已经很明确了
患者
知道，您很辛苦
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这三个药我都能买到，但是就是双氯芬酸钠，感觉不好使了，能推荐其他的吗？
患者
之前我妈就吃这个药
患者
迪根
患者
好几年了
患者
呃，得有五六天前吧，才开始吃塞来昔布
李强医生主治医师
嗯好的
李强医生主治医师
如果现在吃****的话，那就不要吃双氯芬酸钠了
李强医生主治医师
玻璃酸钠一共打五针，可以让你母亲先打3到4针观察，留到两针以后再疼的话再打
李强医生主治医师
上面我打错字了，应该是玻璃酸钠
患者
好的，我知道了，谢谢你
患者
祝您全家**快*
患者
再次，表示感谢
李强医生主治医师
不客气，请问您还有什么问题需要咨询么？
患者
没有了
李强医生主治医师
好的，感谢您的咨询。稍后请您对我的服务做出评价谢谢！后续您可以关注我今后有什么事情随时线上找我复诊咨询，我会尽我所能帮助您！最后祝您***复！生活愉快！🌷
李强医生的问诊记录
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患者：男 36岁
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李强
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淄博市中医医院 骨科