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神经内科, 两眼发黑晕厥了
疾病详情
患者女性38岁
许多医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 38岁
主诉：
两眼发黑晕厥了
许多医生主治医师
你好，你的问题已经收到，接下来我需要了解一下你的整体情况
许多医生主治医师
这种情况多久了？今天刚出现吗
患者
早上起床走了几步两眼发黑晕厥了几秒
许多医生主治医师
有没有意识不清， 如果有的话，持续大概多长时间
患者
没有意识不清 就晕过去
许多医生主治医师
以往是否有过类似情况
患者
没有
许多医生主治医师
有其他疾病吗？有没有正在服用什么药物
患者
没有
许多医生主治医师
你所描述的症状称为晕厥
许多医生主治医师
是一种短暂性脑缺血缺氧，或者大脑神经功能出现短暂性障碍的表现
许多医生主治医师
晕厥常见发病原因，包括反射性晕厥（血管迷走性晕厥，咳嗽型晕厥，排尿性晕厥，长时间站立等等），脑源性晕厥（癫痫，短暂性脑缺血发作），心源性晕厥（缓慢型心律失常，快速型心律失常，心力衰竭，主动脉瓣狭窄，心肌缺血，肺栓塞等等），全身疾病所致性晕厥（低血糖，体位性低血压，急性失血）等。
许多医生主治医师
在这么多种病因中，最常见的是反射性晕厥
许多医生主治医师
最危险的是心源性晕厥
患者
我该做什么检查
患者
就晕了两三秒
许多医生主治医师
比较容易排查的是低血糖（进食量过少，晕厥之前有心跳加速多汗手抖等表现）
患者
早上没吃饭
许多医生主治医师
这种疾病的诊断比较麻烦，因为到医院就诊时往往没有任何症状
许多医生主治医师
所做的检查，即使正常，也不能反映当时的情况
许多医生主治医师
第一，先做最简单的检查
许多医生主治医师
例如血压，血糖，血氧，饱和度
患者
平时躺着起来也会有两眼发黑
患者
但没有晕过去
许多医生主治医师
排除低血压低氧血症以及低血糖等原因导致的头晕
许多医生主治医师
第二，常规的血液检查，例如血常规
许多医生主治医师
排除中重度贫血
许多医生主治医师
第三，心电图和心脏彩超检查
许多医生主治医师
排除心律失常或者心力衰竭的原因导致的心源性晕厥
许多医生主治医师
第四，如果有怀疑癫痫，需要查脑电图
许多医生主治医师
第五，如果有怀疑脑血管病，需要查颅脑磁共振
许多医生主治医师
总结一下，还是先从最简单的，比较便宜的检查开始筛查
患者
我有低血压
患者
不贫血血糖也正常
许多医生主治医师
血压多少
患者
60/84
许多医生主治医师
正常成年人的血压 高压在90~140
许多医生主治医师
低压在60~90
患者
有时候56/86
许多医生主治医师
这血压虽然低于正常值
许多医生主治医师
但如果你平时都是这种情况
许多医生主治医师
那意义也不算大
患者
平时两眼发黑扶个东西几秒就能缓过来 今天没有扶东西直接晕倒了
许多医生主治医师
我建议你还是去医院心内科或者神经内科检查一下
许多医生主治医师
另外近期避免快速体位改变
患者
好的
许多医生主治医师
不要做快速蹲下站起的动作
许多医生主治医师
长时间卧床，不要直接站起来
许多医生主治医师
需要坐在床沿缓几秒钟
许多医生主治医师
然后再缓慢
许多医生主治医师
站起
患者
我试了下 躺着起来做几秒再站起来就没有发黑的情况
许多医生主治医师
平时应保证三餐营养，不要减肥节食
许多医生主治医师
天热出汗较多，需要及时补充**
许多医生主治医师
这个不算长时间卧床
患者
如果躺着直接起来会有几秒的发黑
许多医生主治医师
一般是在睡醒的时候
许多医生主治医师
全身肌肉属于松弛状态
患者
我几乎躺下站起来都会眩晕
患者
但没有晕倒
许多医生主治医师
这时候起床 小腿的肌肉较为松弛，无法及时将血液泵入腹主动脉，从而通过主动脉弓进入脑部 就有可能出现一过性脑供血不足
许多医生主治医师
当然这也是与你的血压偏低有一定关系
患者
低血压有没有药物可以改变
许多医生主治医师
有
许多医生主治医师
不过这种药要吃，就是一直吃下去
许多医生主治医师
和***一样
许多医生主治医师
长期服用
患者
我去检查一下吧
许多医生主治医师
在没有明确病因之前，通常不推荐
患者
好
许多医生主治医师
因为很多女性的血压就是偏低的，
许多医生主治医师
没有治疗价值
患者
那就再观察看看
许多医生主治医师
希望我的建议能帮助到您，京东医生24小时在线，如果在治疗过程中还有任何问题如病情加重，请及时线下就医，祝身**康。请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见
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擅长: （开不了精神科药品处方）脑血管病，帕金森病，周围神经病，颈椎病，腰腿痛，焦虑症，睡眠障碍，肌电图。
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