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今年50岁，女，2023年体检出甲状腺结节4a，2024年体检外科检查有结节，彩超没有，请帮忙看看

疾病详情

我近两年体检报告显示甲状腺回声不均匀，抽血有甲减，去年彩超显示4a的结节，今年没有显示。请问这是什么情况？患者女性50岁

医生建议

根据检查结果，可能是甲状腺炎引起的甲状腺回声不均匀和甲减。建议做甲状腺球蛋白抗体检测和穿刺活检以确诊。治疗方面，通常使用左甲状腺素钠片。生活中要注意清淡饮食，多喝水，避免不良习惯和海产品的摄入。如结节明显增大，可能需要手术治疗。

徐友明医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
今年50岁，女，2023年体检出甲状腺结节4a，2024年体检外科检查有结节，彩超没有，请帮忙看看
徐友明徐友明医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
徐友明徐友明医生主治医师
有没有检查报告单我看看？
患者
近两年的体检报告
徐友明徐友明医生主治医师
有没有声音嘶哑，饮水呛咳，吞咽哽咽感以及呼吸困难？
患者
没有
徐友明徐友明医生主治医师
有什么症状吗？
患者
没有症状
徐友明徐友明医生主治医师
甲状腺回声不均匀，抽血有甲减
徐友明徐友明医生主治医师
没看见结节
患者
对
徐友明徐友明医生主治医师
这里有个结节，但是不知道多大
徐友明徐友明医生主治医师
甲状腺回声不均匀，这个有可能是甲状腺炎引起的，建议您去医院做一个甲状腺球蛋白抗体检测。
徐友明徐友明医生主治医师
4a的结节有5%~10%的可能性是恶性的，建议做穿刺活检确诊。
患者
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患者
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患者
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患者
这是2023年的体检结果，2024年没有再显示，您看看上面三个截图
徐友明徐友明医生主治医师
甲状腺回声不均匀，抽血有甲减，这个有可能是甲状腺炎引起的，建议您去医院做一个甲状腺球蛋白抗体检测。
患者
做完之后呢
徐友明徐友明医生主治医师
做完以后看看需不需要用药治疗
患者
这种情况，抗体大概率超标
徐友明徐友明医生主治医师
是的
患者
主要想咨询，去年还是4a，今年彩超没显示，是消失了，还是彩超没检查出来
徐友明徐友明医生主治医师
有可能是炎性结节消失了
患者
还有其他可能吗？
徐友明徐友明医生主治医师
无
患者
嗯嗯，需要换一家一家再做彩超确认吗？
患者
换一家医院
徐友明徐友明医生主治医师
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徐友明徐友明医生主治医师
可以去复查个甲状腺彩超检查跟抗体检测
徐友明徐友明医生主治医师
如果是甲减一般是用优甲乐治疗
患者
嗯嗯
徐友明徐友明医生主治医师
为了您的用药安全，在给您用药方案前，请您确认，您是否有食物/药物过敏史或慢性疾病史，**功能是否正常，是否有长期用药史，如果没有，请回复“无”。女性麻烦额外回答下是否处在月经期、备孕期、孕期、哺乳期等特殊时期。男性麻烦额外回答下是否处在备孕期。用药前几天内有无饮酒？
患者
无
患者
感谢医生
徐友明徐友明医生主治医师
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徐友明徐友明医生主治医师
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徐友明徐友明医生主治医师
用药说明： 1、左甲状腺素钠片，口服,一日一次,一次1.0片
患者
我总结一下哈，根据目前的情况，可以再彩超复查+抗体检测。根据检测结果，如果是甲减，用药优甲乐
徐友明徐友明医生主治医师
平时吃东西清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，避免吃*油腻的以及生冷硬的食物，多喝***天2000毫升以上，避免久坐，避免熬夜。避免抽烟喝酒。尽量不吃海产品。
徐友明徐友明医生主治医师
是的
患者
什么情况下，需要手术呢
徐友明徐友明医生主治医师
已经为您开方，您可以优先选择“小时达”标识的药品，您附近的线下药房配送，时效会有一定保证。您也可以自行就近购药，不要耽误病情。
徐友明徐友明医生主治医师
甲状腺结节明显增大
患者
好的
徐友明徐友明医生主治医师
好的，请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
没有了，谢谢您
徐友明徐友明医生主治医师
没有什么其他的问题的话我这边就先结束了，麻烦给个五星好评（右上角点击评价即可），非常感谢，感谢。
徐友明医生的问诊记录
接诊医生
徐友明
徐友明主治医师

江华瑶族自治县人民医院 普通外科

擅长: 擅长普外、泌尿外科常见疾病的诊治，如乳腺囊肿，乳腺纤维瘤，乳腺癌，乳腺炎，甲状腺结节，皮脂腺囊肿，脂肪瘤，腹股沟疝，下肢静脉曲张，阑尾炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，胃肿瘤/胃癌，胃穿孔，结肠息肉，结/直肠癌，胰腺炎，肝胆管结石，胆囊结石，胆囊炎，痔疮出血，肛周脓肿，肛瘘，包皮过长，包茎，肾结石，输尿管结石，膀胱结石及膀胱肿瘤，泌尿系感染，甲沟炎，皮肤软组织感染等。

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徐友明
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