疾病详情
孩子肚子和腿上出现红包，已经吃了4天西替利嗪，每天擦一次炉甘石洗剂，肚子上的红包变小了，但腿上还有几个大的红的，想了解如何治疗？患者男性11岁
医生建议
根据孩子的临床表现和病史，考虑为过敏性皮炎。建议继续服用西替利嗪，外用药可以添加地奈德乳膏或他克莫司软膏。多注意清洗床铺，避免食用海鲜和辛辣、油腻等刺激性食物，多吃清淡、易消化的食物。西替利嗪和他克莫司软膏可以连续使用一周左右，但需注意观察孩子皮肤的反应。炉甘石洗剂可以搭配使用。
马倩倩医生和患者的交流
患者
11岁儿童，突然发现肚子上，腰上长了很多红包，有些摸着有点硬疙瘩。偶尔会痒，说是昨天中午开始有点痒的。
马倩倩医生副主任医师
您好，我是皮肤科***，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
马倩倩医生副主任医师
方便发个图看一下吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
马倩倩医生副主任医师
好的 有无野外、草地玩耍史，有无接触猫,犬史，家居环境是否潮湿、久未打扫？
患者
周五晚上发现的，已经吃了4天西替利嗪，每天擦一次炉甘石洗剂。肚子上的红包好像变小了些，但腿上还有几个大的红的，也不知道是不是一开始没发现，没擦到
马倩倩医生副主任医师
好的 有没有上面我所说的那几种情况？
患者
没有，就是正常上学，说上周四中午觉得肚子有点痒，然后我们周五晚上才看到
患者
学校床铺不知道怎样，但每天中午都在床上睡的
马倩倩医生副主任医师
好的 综合您目前的临床表现以及病史，考虑过敏性皮炎
马倩倩医生副主任医师
如果床铺不干净容易滋生尘螨，导致孩子出现过敏反应。
患者
是继续吃西替利嗪吗？还是换成开瑞坦更好？
患者
那是把学校床单拿回来清洗吗？学校床褥估计没法处理
马倩倩医生副主任医师
西替利嗪和氯雷他定这两种效果差不多。
马倩倩医生副主任医师
您可以继续服用西替利嗪。
马倩倩医生副主任医师
尽量是多注意清洗一下才行。
患者
好的
马倩倩医生副主任医师
外用药我再帮您添加个
马倩倩医生副主任医师
单独使用炉甘石可能效果不*好。
患者
嗯嗯
马倩倩医生副主任医师
为了您孩子的用药安全，在给您用药方案前，请您确认，孩子是否有食物/药物过敏史或慢性疾病史，**功能是否正常，是否有长期用药史如果没有，请回复“无’
患者
无
马倩倩医生副主任医师
请稍等
患者
好的
马倩倩医生副主任医师
用药建议 地奈德乳膏早晚各一次，适量涂抹患处就可以。(含弱激素，使用不要超过一周)
患者
有没有可替代的不含**的药膏可以用呢？
马倩倩医生副主任医师
可以考虑使用非***** 比如他克莫司软膏 早晚各一次
患者
嗯嗯，这种药跟地奈德效果一样的吗
马倩倩医生副主任医师
他克莫司软膏效果与地奈德乳膏相似，但不含激素。适用于儿童，但需注意遵医嘱使用。
马倩倩医生副主任医师
儿童建议使用0.03浓度
患者
0.03浓度什么意思？**有不同浓度吗
马倩倩医生副主任医师
他克莫司软膏有不同浓度，儿童通常使用的是0.03%浓度的，这个浓度对于儿童较为温和。
患者
哦哦，自己搜这个名字就可以哇？没有推荐的**嘛
患者
这个没啥副作用吧
马倩倩医生副主任医师
他克莫司软膏有多个**，如普特彼、**等，您可以在药店或网**店查询购买
马倩倩医生副主任医师
一开始会比较刺激， 需要局部点涂建立耐受。
患者
哦哦，那这个和那个地奈德相比，副作用是不是要小些？
马倩倩医生副主任医师
他克莫司软膏的副作用相对于*****来说较小，但任何药物都有可能产生副作用
患者
哦哦，你更推荐用哪种呢
马倩倩医生副主任医师
根据您孩子的情况，我更推荐使用他克莫司软膏，因为它不含激素，对儿童更为温和。但请遵医嘱使用，并注意观察孩子皮肤的反应。
患者
好的，如果*刺激了，是不是就还是只能用地奈德？
马倩倩医生副主任医师
如果使用他克莫司软膏出现刺激反应，可以考虑暂时停用，观察皮肤反应情况，再决定是否需要改用*****如地奈德乳膏。
患者
对了，他这种情况，可以正常吃海鲜吗？
患者
有什么需要忌口的吗？
马倩倩医生副主任医师
根据孩子的过敏症状，建议暂时避免食用海鲜，因为海鲜可能加重过敏反应。此外，应避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，多吃清淡、易消化的食物。
患者
好的
患者
现在已经吃西替利嗪4天了，可以继续再吃几天？这个**可以连续擦几天呢？
马倩倩医生副主任医师
他克莫司软膏可以连续使用，通常建议使用一周左右，但需注意观察孩子皮肤的反应。西替利嗪可以继续服用，一般建议服用一周左右，但也要根据孩子的症状改善情况来调整。
患者
好
马倩倩医生副主任医师
嗯嗯
患者
炉甘石洗剂还需要继续擦吗
马倩倩医生副主任医师
可以搭配一起
马倩倩医生副主任医师
先用炉甘石，再用**。
患者
哦
马倩倩医生副主任医师
嗯嗯
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马倩倩
副主任医师
已认证
聊城市人民医院 皮肤科