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老年人脑出血、下肢静脉血栓的治疗与预后

疾病详情
老年人意外摔倒后脑出血,入院初期做了静脉滤网手术,现右小腿肿,担心并发症和用药问题。患者男性78岁
就诊科室: 神经外科
医生建议
老年人脑出血和下肢静脉血栓的治疗需要综合考虑。对于脑出血,首先要控制出血,防止再次出血。对于下肢静脉血栓,放置静脉滤器可以降低肺栓塞的风险,但仍需注意卧床并发症的预防。老年人后期主要还是卧床的并发症的预防。对于颈动脉直架的患者,需要在医生的指导下调整抗凝药的用量。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我父亲意外摔倒后脑出血,已经在监护室治疗。请问转到神经外科是否合适?
医生
是的,颅内出血一般转到神经外科比较合适。请问最近有没有做头部CT检查?出血吸收情况如何?
患者
入院初期做了一个静脉滤网手术,昨天发现右小腿肿。之前是小腿肌间静脉血栓,现在这种情况危险吗?
医生
放置静脉滤器可以降低肺栓塞的风险,但仍需注意卧床并发症的预防。老年人后期主要还是卧床的并发症的预防。
患者
三年前老父亲放置了一个颈动脉直架,一直吃着两种抗凝药,这次脑出血暂停了,要多久才能吃呢?
医生
这个得看颅内出血恢复情况的。目前还是颅内出血比较危险。颈动脉支架三年了也可以减减量了,不用吃两种了。
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文章 不同部位脑出血的症状

脑出血是一种常见的神经系统疾病,其发病急、病情危重,严重影响患者的生活质量。不同部位的脑出血会导致不同的症状,了解这些症状有助于我们及时发现并治疗脑出血。

一、脑叶出血

脑叶出血是指发生在脑叶的出血,常见于顶叶、颞叶、额叶等部位。脑叶出血的症状包括:

  • 头痛:患者常出现剧烈头痛,部位不固定。
  • 意识障碍:部分患者可能出现意识模糊、嗜睡等症状。
  • 运动功能障碍:如肢体无力、偏瘫等。
  • 语言障碍:如失语、语言不清等。
  • 视野障碍:如偏盲、视野缩小等。

二、脑室出血

脑室出血是指发生在脑室系统的出血,可分为原发性脑室出血和继发性脑室出血。脑室出血的症状包括:

  • 意识障碍:患者常出现昏迷、嗜睡等症状。
  • 呕吐:患者可能出现喷射性呕吐。
  • 肢体瘫痪:患者可能出现四肢无力、瘫痪等症状。
  • 高热:患者可能出现高热、体温升高。
  • 血压不稳:患者可能出现血压升高或降低。
  • 呼吸不规律:患者可能出现呼吸急促、呼吸不规则等症状。

三、脑干出血

脑干出血是指发生在脑干部位的出血,是一种严重的神经系统疾病。脑干出血的症状包括:

  • 意识障碍:患者常出现昏迷、嗜睡等症状。
  • 呼吸功能障碍:如呼吸浅慢、呼吸不规则等。
  • 心跳功能障碍:如心跳过速、过缓等。
  • 血压不稳:患者可能出现血压升高或降低。
  • 吞咽困难:患者可能出现吞咽困难、呛咳等症状。
  • 眼球运动障碍:如眼球固定、眼球运动受限等。

四、脑膜出血

脑膜出血是指发生在脑膜系统的出血,包括硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。脑膜出血的症状包括:

  • 头痛:患者常出现剧烈头痛,部位固定。
  • 恶心、呕吐:患者可能出现恶心、呕吐等症状。
  • 颈项强直:患者可能出现颈项强直、僵硬等症状。
  • 意识障碍:部分患者可能出现意识模糊、嗜睡等症状。
  • 癫痫发作:部分患者可能出现癫痫发作。

五、预防脑出血

脑出血的预防措施包括:

  • 控制高血压:高血压是脑出血的主要危险因素,患者应积极控制血压。
  • 戒烟限酒:吸烟、酗酒可增加脑出血的风险。
  • 合理饮食:保持低盐、低脂、低胆固醇的饮食。
  • 适量运动:适量运动可增强体质、降低脑出血风险。
  • 保持良好心态:保持乐观、积极的心态,避免情绪波动。

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