疾病详情
我今天做检查，尿蛋白3+，肢端劳累过后有水肿，双肾彩超无异常，甲功提示亚临床甲减，想知道可能是什么原因？患者女性25岁
医生建议
根据检查结果，可能存在慢性肾病的风险，建议进行24小时尿蛋白定量和肾穿刺等进一步检查。同时，注意饮食，避免高蛋白饮食，定期复查肾功能。对于亚临床甲减，建议检查TPOA/TGA抗体，若无异常则可暂不处理，但仍需定期复查。
曹静医生和患者的交流
患者
尿蛋白检测高
曹静医生副主任医师
您好，我是内科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
患者
你好，我今天做检查，尿蛋白3+
曹静医生副主任医师
请您上传一下报告呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生副主任医师
您有哪些不适症状吗？是否有颜面、肢端水肿？
患者
颜面没有，肢端劳累过后有
曹静医生副主任医师
您的报告提示大量蛋白尿，低蛋白血症
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
双肾彩超无异常
曹静医生副主任医师
需要进一步检查明确，不排除是慢性肾病
患者
应该进一步做什么检查呢
曹静医生副主任医师
先做24小时尿蛋白定量，必要时可能需要做肾穿刺明确
患者
现在直接去做24小时尿蛋白定量吗
患者
24小时尿蛋白定量对取尿有什么要求吗
曹静医生副主任医师
今天可能做不了了，一般是从早上开始留尿
曹静医生副主任医师
需要留取一整天的尿
患者
一整天所有的吗？
曹静医生副主任医师
是的
患者
我的肌酐是正常的
患者
并且检查前一天晚上喝了牛奶**糊吃了很多肉，这会影响检查结果吗？
患者
我平时也都是高蛋白饮食
曹静医生副主任医师
一般不会，因为您的抽血检查，已经提示有低蛋白血症
曹静医生副主任医师
饮食的影响因素很小，不会引起3+的尿蛋白
患者
好的，明白，很大可能上是因为慢性肾病对吗
曹静医生副主任医师
是的
患者
这个治疗起来会很麻烦吗？
曹静医生副主任医师
看分型
曹静医生副主任医师
有些分型预后是比较好的
患者
好的，现在的结果看起来是比较严重吗？还是是初期的呢
曹静医生副主任医师
这个无法判断的，还是需要结合后续的检查综合判断的
患者
好的，那我下一步要做的就是去做24小时尿蛋白定量，对吗
曹静医生副主任医师
是的
患者
好的，我还做了其他的检查，你需要看一下吗？
曹静医生副主任医师
您上传我看看呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是甲工和血常规
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
以及甲状腺彩超
曹静医生副主任医师
甲功提示*临床甲减
曹静医生副主任医师
可以检查一下TPOA/TGA抗体，看看有没有异常
曹静医生副主任医师
如果没有异常，可以先不处理
曹静医生副主任医师
定期复查就可以的
患者
好的，明白，现在**的是复查肾
患者
这个肌酐正常，是说明症状还不严重吗？
曹静医生副主任医师
是的，甲状腺的问题不大
曹静医生副主任医师
也是一个方面
患者
如果24小时尿蛋白正常，那还需要干预吗？
曹静医生副主任医师
可以后面再复查、随访
患者
明白，如果后续24小时尿蛋白定量正常，后续也需要定期检查肾脏，对吧？
患者
因为已经有症状显示肾不*好
曹静医生副主任医师
是的，还是需要定期复查、随访的
患者
好的，明白，谢谢医生
曹静医生副主任医师
您客气了
曹静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
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曹静
副主任医师
已认证
京东互联网医院 普通内科