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小孩3岁,身高94厘米,体重26.5斤,6月初感染了新冠后到现在咳嗽一直没好。此前医生诊断腺样体和扁桃体肥大,喷了3个多月的药和洗鼻子。去看了很多医生,验了血拍了片,都是正常的。医生都是开些消炎药和咳嗽药治疗咳嗽,但是没有一点好转,耳喉鼻的医生说做了腺扁手

疾病详情

宝宝咳嗽痰多,术后鼻塞,对牛奶过敏,寻求治疗方案。患者女性3岁

医生建议

疾病:宝宝可能患有过敏性咳嗽,建议停用牛奶,改用有乳糖深度水解奶粉,继续使用孟鲁司特和益生菌,必要时加用抗生素。生活建议:注意宝宝饮食,避免过敏原,保持室内空气清新。

王翠玲医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
宝宝咳嗽痰多,术后鼻塞,过敏原检测,想知道治疗方案。
王翠玲王翠玲医生主任医师
您好,宝宝咳嗽是干咳还是有痰?痰的颜色是白色还是黄色?
患者
宝宝咳嗽有痰,痰是白色的,晚上咳嗽多,白天咳嗽少。
王翠玲王翠玲医生主任医师
宝宝之前做过腺样体和扁桃体手术吗?现在还在使用喷鼻药吗?
患者
是的,8月25日做的手术,现在还在使用喷鼻药。
王翠玲王翠玲医生主任医师
那宝宝现在夜间睡觉有鼻塞吗?有没有流涕或者打鼾?
患者
夜间有点鼻塞,没有流涕,不打鼾,不张口呼吸。
王翠玲王翠玲医生主任医师
宝宝的运动和情绪变化是否会影响咳嗽?比如哭闹或者运动后。
患者
哭闹或者运动后偶尔会咳嗽,但不是每次都会。
王翠玲王翠玲医生主任医师
宝宝对牛奶过敏吗?
患者
之前不知道,最近检查发现对牛奶轻微过敏,但现在还在喝牛奶。
王翠玲王翠玲医生主任医师
那宝宝的大便情况如何?有没有便秘或者腹泻?
患者
之前吃流食和牛奶的时候大便正常,现在吃肉和牛奶后大便比较干,容易拉羊便。
王翠玲王翠玲医生主任医师
宝宝之前使用过的药物有哪些?
患者
之前使用过的药物有抗生素和一些喷鼻药。
王翠玲王翠玲医生主任医师
宝宝目前使用的药物有哪些?
患者
目前在使用氯雷他定。
王翠玲王翠玲医生主任医师
那宝宝目前的情况需要调整治疗方案吗?
患者
是的,之前用的药物效果不明显。
王翠玲王翠玲医生主任医师
宝宝现在的治疗方案需要调整,建议停用牛奶,改用有乳糖深度水解奶粉。
王翠玲医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 小儿儿呼吸系统疾病(发热咳嗽,反复呼吸道感染,慢性咳嗽喘息,气管炎,肺炎等)。消化系统疾病(厌食,腹痛,腹泻,便秘,胃炎等),过敏性疾病(湿疹,鼻炎,哮喘,过敏性肠炎等)。新生儿疾病(新生儿喂养指导,消化不良,便秘,新生儿黄疸,尿布疹,湿疹等)儿童保健(婴幼儿喂养指导、佝生长发育评估、矮小、性早熟、常见营养性疾病的诊断及治疗等)呼吸系统疾病(发热咳嗽,反复呼吸道感染,慢性咳嗽喘息,气管炎,肺炎等)。消化系统疾病(厌食,腹痛,腹泻,便秘,胃炎等),过敏性疾病(湿疹,鼻炎,哮喘,过敏性肠炎等)。新生儿疾病(新生儿喂养指导,消化不良,便秘,新生儿黄疸,尿布疹,湿疹等)儿童保健(婴幼儿喂养指导、佝生长发育评估、矮小、性早熟、常见营养性疾病的诊断及治疗等)

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王翠玲
王翠玲
主任医师

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首都医科大学附属北京友谊医院 小儿内科