医生您好，我的情况如下：主任，甲亢两年，意外怀孕，目前5周6天，**低不低，要不要吃甲亢 叶酸 保胎等药 目前无异常症状 孕囊近宫颈 周围有些许积液 请主任帮忙看看
疾病详情
甲亢患者怀孕5周6天，孕酮低，甲状腺3级肿大，停药3天，有发热、出汗等症状。患者女性30岁
医生建议
甲亢孕妇应继续治疗，定期复查甲功和肝功，维持原剂量丙硫，注意休息，营养均衡，避免不良因素。孕酮低需关注，定期复查。叶酸必须补充，以预防胚胎发育不良。
代维栋医生和患者的交流
患者
您好，我是甲亢患者，现在怀孕5周6天，想咨询一下孕酮低和甲状腺3级肿大怎么办？
代维栋医生主任医师
您好，根据您的描述，甲亢和甲状腺肿大需要继续治疗，孕酮低需要定期复查。您目前停药多久了？
患者
发现怀孕后停药3天，之前用的是进口丙硫。现在有发热、怕热出汗、心慌气短等症状。
代维栋医生主任医师
这种情况建议继续用药，每个月复查甲功，根据结果调整剂量。孕酮低也需要关注。
患者
孕囊位置低，有早期流产风险。药量应该怎么调整？需要换成国产的丙硫吗？
代维栋医生主任医师
目前不需要更换药物，维持原剂量即可。孕早期hcg对甲状腺功能有刺激作用，孕中晚期会逐渐好转。
患者
肝功有问题，这个用药会有影响吗？
代维栋医生主任医师
考虑药物的副作用，每月复查肝功。
患者
我现在服用一天两粒，够不够？之前是一天两次。
代维栋医生主任医师
维持原有剂量，暂时不做剂量调整。
患者
护肝药不用吃吧？
代维栋医生主任医师
不要乱用药物。
患者
叶酸维生素要吃吗？听说吃了叶酸但停止发育的不少。
代维栋医生主任医师
叶酸是必须吃的，缺乏会导致胚胎发育不良。
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代维栋
主任医师
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西安市人民医院 产科