文章 “二孩”之前男性应做的育前检查
党的十八届五中全会允许实行普遍二孩政策,政策规定:坚持计划生育的基本国策,完善人口发展战略,全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策,积极开展应对人口老龄化行动。如何做好育前准备和尽快生育二孩已经成为大家最关心的话题。
开启二孩前,男方应做如下育前检查,才能快速备孕
1、精液检查
这是判断男子生育能力最基本也是最重要的方法,主要包括精子数量、活力、形态学、抗精子抗体、精子透明质酸结合率和感染指标等。来医院检查精液前最好禁欲(没有性交或手淫、遗精等射精行为)2~7 天,因为禁欲时间过短或过长都会造成精液检查结果不准确。
年龄的增加、熬夜、吸烟、酗酒等不良生活习惯、工作压力大、环境污染、糖尿病等基础疾病会对男性生育能力的损害会产生累积效应,造成精子质量变差和性功能减退。特别是年龄超过 40 岁的“高龄”父亲,精子受精能力下降和精子核 DNA 碎片率升高的可能性大大增加,可能会导致自然怀孕困难和增加胎儿流产风险,更应该进行孕前的精液检查。
发现精液检查异常时,要在男科医生指导下进行治疗。目前,大多数的精液异常,通过合理治疗都可以获得改善或治愈。
2、性功能评估
随着年龄增大,很多男人出现性欲下降、阴茎勃起功能障碍、早泄或射精困难等性功能障碍,这会造成夫妻性生活不和谐、影响夫妻感情,严重时会造成不育。
判断男性的性功能是否正常,主要靠男科医生询问性生活时的男方表现,必要时可以做性激素等检查。目前,大多数的性功能障碍,通过合理治疗都可以获得改善或治愈。
3、夫妻双方的外周血染色体核型
染色体核型是反映人类遗传物质是否正常的基本指标。染色体核型异常的父母,其子代出现染色体严重异常的概率会比正常人高很多,特别容易出现胎儿畸形、流产等情况。
已经生育过健康子代,也不能说明父母染色体核型一定是正常的,因为染色体核型异常的父母在运气好时也有生育健康子代的概率,那么生育二胎时是否还能有好运气呢?还是检查一下放心点,而且检查结果终身有效。即使检查发现染色体核型异常也不可怕,因为第三代试管婴儿技术可以帮助染色体核型异常的父母选择生育染色体核型正常的健康子代。
4、地中海贫血基因基因突变检测和 G6PD 活性检测
夫妇双方携带地中海贫血基因基因突变,自己可能不会发病,但是子代的发病风险会大大增加。因此,在广东省、广西省和海南省等地中海贫血高发的地区,育龄夫妇进行地中海贫血基因突变检测,同时配合胚胎植入前遗传学诊断(PGD)或产前诊断,可以预防地中海贫血患儿的出生。
G6PD 缺乏症发病原因是由于 G6PD 基因突变,导致该酶活性降低,红细胞不能抵抗氧化损伤而遭受破坏,引起溶血性贫血。育龄夫妇应进行 G6PD 活性检测。
5、性传播疾病检查
主要包括梅毒、艾滋病、衣原体等检查。有不洁性行为的男性在生育二胎前,最好去正规公立医院的检查一下。发现有性病时一定要及时治疗,以免影响女方怀孕和下一代健康。
副主任医师苏玖雄
文章 备战二孩:男性生育注意事项与检查
随着我国二孩政策的全面放开,越来越多的家庭开始考虑再生育。然而,生育第一胎并不意味着可以顺利生育第二胎。无论男女,随着年龄的增长,生殖腺体机能下降,生育能力也会逐渐降低。此外,不良生活习惯、既往疾病等因素也可能影响生育能力。
在男性中,原发性不育和继发性不育是常见的生育问题。继发性不育患者中更常见一些影响生育的疾病,如精索静脉曲张、雄激素降低、生殖道感染等。精索静脉曲张是导致男性不育的重要原因之一,发病率约为15%,在男性不育中占20~40%。生殖道感染也是影响男性生育力的重要因素,支原体感染在继发性不育男性中发病率高达60%-65%。
此外,随着年龄的增长,雄激素下降也会影响男性生育力。健康男性在30岁以后,雄激素每年以1%左右的速度自然下降。如果有不良生活习惯,雄激素下降速度更快。因此,准备再生育的男性应注意养成良好的生活习惯,包括避免穿太紧的裤子、长时间暴露于高温环境、久坐及长时间骑自行车、注意个人卫生及性生活前后清洗、合理饮食、调整好精神、心理压力、戒除烟酒嗜好、避免熬夜、过度劳累、适度锻炼身体及增强体质、避免接触有毒化学物质和放射线等。
为了确保生育能力,准备再生育的男性应去正规机构进行以下基本的生育前检查:精液分析、细菌、支原体、衣原体检查、精索静脉曲张检查。如果检查结果有异常,应及时治疗。同时,注意养成良好的生活习惯,排除影响精子质量的因素,积极创造有利于优生的条件。
癌症防治先锋
文章 sy射黄精,会影响生育和孩子健康吗?
我一直以为自己是健康的,直到那天我发现自己的精液中带有黄色物质。这种情况持续了几周,我开始感到担忧。作为一个即将步入婚姻殿堂的人,我不禁想起了那些关于生育问题的传闻和恐惧。会不会影响到我们未来的孩子?
我决定去京东互联网医院进行咨询。医生很友善,听完我的描述后,他建议我进行生育前系统检查,包括精子质量和活力等方面的检测。同时,他也询问了我的生活习惯和性生活频率,提醒我要注意休息和饮食,避免过度劳累和辛辣刺激的食物。
在等待检查结果的日子里,我经常会想起医生的话,反思自己的生活方式。有时候我会感到焦虑和不安,担心检查结果不理想,影响到我们的计划生育。但更多的时候,我选择相信医生,相信科学,相信只要我们做好准备,一切都会顺利。
最终,检查结果显示我的精子质量和活力都在正常范围内。医生告诉我,射黄精并不会直接影响到孩子的健康,但如果频繁出现,可能是身体某些方面出现了问题,需要引起注意。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。
这次经历让我更加珍惜自己的健康,也让我意识到在面对健康问题时,及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家中就能得到高质量的医疗咨询和指导。希望我的经历能给其他人带来一些启示和帮助。
想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,如何处理的呢?
生物医疗创新站
王玉楣
副主任医师
计划生育科
上海市第一妇婴保健院
蒋军
副主任医师
产科
安徽省妇女儿童医学中心
莫利花
主任医师
产科