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医生您好，我的情况如下：3.1流产，4.5末次月经1天半
疾病详情
怀孕后胚胎发育不良，担心是否可以保胎，及连续流产对以后怀孕的影响。患者女性28岁
医生建议
稽留流产需要考虑药物治疗或人工流产。目前不建议使用保胎药。建议患者前往生殖科或免疫科检查染色体和免疫指标，排除免疫性疾病。同时，保持良好的生活习惯，保持心情愉快，有助于身体恢复。
刘耀丹医生和患者的交流
患者
医生，我怀孕了，但B超显示胚胎发育不好，这种情况还能保住吗？
刘耀丹医生主治医师
目前来看，胚胎发育确实存在问题。你之前月经周期多久？
患者
以前月经周期是32天左右。但这次流产之后就不准了。
刘耀丹医生主治医师
哦，了解了。根据超声检查，胚胎大约7周大小。建议你一周后再复查B超。
患者
医生，我5月29日做过一次B超，显示孕5周。
刘耀丹医生主治医师
是的，那次B超显示孕5周，但与末次月经时间不*相符。
患者
那我HCG翻倍情况怎么样？符合孕周吗？
刘耀丹医生主治医师
HCG翻倍情况正常。但如果下周复查B超还没看到胚芽，可能需要考虑流产。
患者
胎芽是胚芽吗？我今天检查显示胎芽0.4cm。
刘耀丹医生主治医师
是的，胎芽就是胚芽。根据你胚芽大小，胚胎大约7周。
患者
那我现在需要口服什么药物吗？保胎药可以吗？
刘耀丹医生主治医师
目前不建议吃保胎药，因为孕酮值偏低，保胎药效果不佳。
患者
那我的孕酮偏低，需要补充吗？
刘耀丹医生主治医师
不需要补充孕酮。孕酮偏低不能单纯作为稽留流产的判断依据。
患者
连续流产会影响以后怀孕吗？
刘耀丹医生主治医师
连续流产可能需要考虑染色体和免疫指标，建议去生殖科或免疫科检查。
患者
上次流产是医院做的，当时胎心胎芽都有了，不是发育不好导致的。
刘耀丹医生主治医师
那还是要排除一下是否存在免疫性疾病。
患者
我有一个健康的男宝宝。
刘耀丹医生主治医师
那还是要排除免疫性疾病。
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刘耀丹
主治医师
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上海市公共卫生临床中心 妇科