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医生你好，我现在34周5，六月1日做的小排畸 双顶径73 头围269mm 腹围274mm 股骨61，体重是1696 248g。 医生说头围小，之前做的大牌无创nt都一次过了，就是到小牌这里，然后昨天去复查结果呢 ，双顶径75mm，头围279
疾病详情
胎儿小牌畸检查显示偏小，大排畸和无创DNA检查正常，担心胎儿健康。患者女性28岁
医生建议
胎儿发育异常，目前考虑使用低分子肝素和氨基酸改善胎盘血供，并建议进行羊穿穿刺检查染色体。患者需注意休息，保持良好心态，等待检查结果。
马静医生和患者的交流
患者
医生，我最近检查发现小牌畸有问题，之前检查都正常，这是怎么回事呢？
马静医生副主任医师
小牌畸是最后一次筛查胎儿畸形的检查，这个时期骨骼和颅脑发育较快，所以容易发现问题。你的末次月经是10月29日，超声时间是对的，胎动也正常，但小牌畸检查显示胎儿偏小。
患者
那我之前的大排畸和无创DNA检查都没问题，为什么这次会有问题？
马静医生副主任医师
大排畸和无创DNA检查虽然也显示胎儿偏小，但小牌畸是更细致的检查，可能发现问题。你现在需要尽快使用低分子肝素，一周后复查，同时进行脐带血和羊穿穿刺，检查染色体是否有问题。
患者
除了羊穿，还有其他方法可以评估胎儿健康吗？因为我等结果出来孩子也快出生了。
马静医生副主任医师
目前来说，羊穿是最能准确评估胎儿健康的方法。你可以尝试使用低分子肝素和氨基酸，营养宝宝，但效果可能有限。
患者
低分子肝素是吧，还有氨基酸，这些药有什么作用？
马静医生副主任医师
低分子肝素用于改善胎盘和脐带血供，氨基酸则有助于营养宝宝。你现在应该注意休息，保持良好的心态，等待检查结果。
患者
明白了，谢谢医生，我会按照您说的去做。
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马静
副主任医师
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广州医科大学附属第一医院 产科