颈椎腰椎管狭窄咨询-京东健康

疾病详情

患者询问关于颈椎和腰椎管狭窄的症状和药物治疗。

就诊科室：中医内科

医生建议

建议患者在医生的指导下服用相关药物，注意药品的通用名称及用法用量。同时，调整生活方式，如保持正确的姿势，避免长时间久坐或过度活动。服药期间密切观察疗效和不良反应，如有任何不适，及时线下就诊。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，我患有颈椎和腰椎管狭窄，症状包括腰腿疼痛、活动受限和下肢酸胀疼痛。

医生

您好，如果您的症状符合药物适用情况，是可以服用相关药物的。为了更好地指导用药，我需要了解您的性别和年龄。

患者

我45岁，男。我想知道这个药物一个疗程是多久，以及是否可以治疗双手麻木的症状。

医生

该药物口服，一次4片，一日3次，一个月为一疗程。可以治疗您提到的双手麻木症状。但用药前请详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。用药期间如有任何不适，请及时线下就诊。

患者

好的，我会注意这些。请问这个药物主要用于治疗哪些症状呢？

医生

该药物主要用于治疗腰椎管狭窄症，包括黄韧带增厚、椎体退行性改变、陈旧性椎间盘突出等引起的间歇性跛行、腰腿疼痛、活动受限、下肢酸胀疼痛等症状。服药期间，请注意观察疗效和不良反应，遵医嘱进行用药。

患者

谢谢您的解答，我会按照您的建议用药的。请问还有其他我需要注意的事项吗？

医生

除了遵医嘱用药，您还应注意保持正确的姿势，避免长时间久坐或过度活动。如果服药期间出现任何不适，及时线下就诊。对于您的颈椎管狭窄和腰椎管狭窄症，药物治疗的同时，生活方式的调整也非常重要。

文章颈椎管狭窄二分之一，医生建议手术怎么办？

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。可我的心情却像被乌云笼罩一般，沉重而压抑。因为医生刚刚告诉我，我患有颈椎管狭窄二分之一，需要手术治疗。这个消息就像一把利刃，深深地刺入我的心脏。我坐在医生的办公室里，手中紧握着那张诊断报告，脑海中一片空白。医生**医生，一个经验丰富的神经外科专家，正在耐心地解释我的病情。他说如果不及时治疗，可能会导致瘫痪。这个词就像一记重拳，打得我措手不及。我回想起过去几个月的种种不适：头痛、手麻、肩膀酸痛……我曾经以为这些只是工作压力大、缺乏锻炼的结果。可现在看来，这些症状早已在暗示我，我的身体出了问题。我开始反思自己的生活方式。每天长时间盯着电脑屏幕，很少有时间去运动；晚上熬夜加班，早上又匆忙赶去上班……这些不良习惯都在无形中损害着我的健康。医生建议我做核磁共振检查，以便更准确地了解病情。我同意了，虽然内心充满了恐惧和不安。检查结果证实了医生的判断，我的颈椎管狭窄程度已经很严重了。面对手术的选择，我感到非常矛盾。一方面，我害怕手术的风险和疼痛；另一方面，我又担心如果不手术，病情会继续恶化。医生看出了我的犹豫，安慰我说手术是目前最有效的治疗方法，并且他会尽全力确保手术的成功。在医生的鼓励下，我最终决定接受手术。手术前的一晚，我辗转反侧，无法入睡。心中充满了对未来的不确定感和对手术的恐惧。但同时，我也知道这是我唯一的选择，为了自己的健康和未来，我必须勇敢面对。手术进行得很顺利，医生和护士们的专业和温暖让我感到安心。术后恢复期虽然漫长，但我坚持按照医嘱进行康复训练，逐渐恢复了健康。这次经历让我深刻地认识到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到它发出警告。现在，我已经改变了自己的生活方式，开始注重锻炼和休息，保持良好的心态。同时，我也希望通过分享我的经历，提醒大家要珍惜自己的健康，及时就医，避免像我一样走弯路。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院是一个非常方便和可靠的选择，通过在线咨询，你可以得到专业的医生指导和治疗方案。记住，健康没有小事，关爱自己，才能更好地生活和工作。

医疗故事汇

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文章摔伤后手足麻木，活动多了更严重怎么办？

我从未想过，一个简单的摔倒会给我带来如此大的麻烦。那个下午，我在家附近的超市购物，突然脚下一滑，整个人重重地摔在了地上。起初，我并没有太在意，只是觉得手脚有些麻木，心想可能是因为受了点惊吓。然而，随着时间的推移，这种麻木感不仅没有消失，反而变得越来越严重，尤其是在活动后，手脚的麻木感会加剧，甚至伴随着一阵阵刺痛。我开始感到恐慌，担心自己是否患上了某种严重的疾病。于是，我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询，我遇到了一个非常专业的医生。我们详细讨论了我的症状和摔倒的经过。医生问我是否有肩膀疼痛，我告诉他我有肩周炎的症状。医生进一步询问了我摔倒的具体情况，包括是否在行驶的车上掉下来的，还是在静止的车上。这些问题让我意识到，医生正在努力了解我的受伤机制，以便更好地诊断我的病情。医生告诉我，外伤后手足麻木可能是神经问题，特别是如果有颈椎管狭窄，摔倒时颈部受力可能会导致手足麻木。虽然我曾经做过颈椎核磁共振检查，结果显示没有问题，但医生仍然建议我使用颈托保护一段时间，并避免加重症状。医生还提醒我，如果症状持续或加剧，应该及时就医。在与医生的交流中，我深深感受到了医生的专业和关心。他们不仅提供了针对性的建议，还让我明白了健康的重要性。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，并且已经开始注意日常生活中的安全问题，避免再次发生类似的意外。我想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能及时就医，不要忽视身体发出的信号。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

癌症防治先锋

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文章 10岁小朋友，低头玩手机玩到瘫痪，这个习惯需要改

作者 | 肝胆外科罗大夫文章首发于 | 肝胆外科罗大夫最近在朋友圈看到一位骨科医生发的动态，被他分享的病例给震惊了。他在动态中写到：10岁小朋友，低头玩手机玩到瘫痪。点开图片一看，一张磁共振上颈椎管内出现明显的突出。三分之二以上的椎管被突出的椎间盘占据，脊髓被严重压迫变形。有颈椎磁共振读片常识的人，一眼就看出了椎管狭窄的严重程度，结合病人的年龄，不禁倒吸一口冷气。事情是这样的，10岁的小鹏最近迷上了吃鸡游戏，每天一放学就霸占着爸爸妈妈的手机玩个不停。因为玩得太投入，他一直保持着低头的姿势，一玩就是几小时，累了就换个姿势，后脑勺靠着沙发仰着玩。不管是吃饭、上厕所，小鹏都离不开手机，父母劝他不要再玩，他就生气不吃东西。宠溺儿子的鹏爸鹏妈忙着自己的事，一来二去也没太在意儿子了。一个月前小鹏照样低头玩着手机，突然哭喊自己脖子疼。鹏爸鹏妈开始以为他是低头玩手机久了肌肉酸痛，帮他按摩后让他休息。可是一连几天，疼痛都没有明显缓解，有时候半夜都会哭醒喊痛。更严重的是，小鹏说自己的双手发麻、左手又沉又重，一点力气都没有，还几天没有解大便了。鹏爸鹏妈感觉到事情不对，赶紧把孩子送到当地医院。医生给他做体格检查发现，小鹏的颈椎有压痛、活动障碍，左手肌力不仅下降了，还有轻度的肌肉萎缩。医生赶快给他安排颈椎增强CT检查，发现第5、6颈椎之间的椎间盘钙化并髓核突出、颈椎管严重狭窄，寰枢关节失稳。拿到检查报告的医生也是一阵惊讶，这么小的孩子颈椎管狭窄这么严重，再不治疗，脊髓长期受压迫，很有可能导致瘫痪。当地医院用脱水药暂时缓解压迫后，鹏爸鹏妈把他带到了省级医院治疗。经过颈椎磁共振复查，明确了第5、6颈椎之间的椎间盘变性并髓核突出、颈椎管严重狭窄。脊柱外科评估小鹏的病情后给出了手术方案，最后通过手术把小鹏突出的椎间盘和部分椎体切除，用钢板固定了松动的椎骨。小鹏的左手肌力恢复了正常，颈部疼痛也改善了，不过他以后就没有办法再低头玩手机了。因为装了钢板的脖子不能过曲和左右转动了。手机已经成为人们日常生活中离不开的通信和娱乐工具，几乎每个人都有过这样的经历，醒来第一件事就是打开手机，刷一下当天的新鲜事。然后刷牙的时候看手机，吃早餐的时候看手机，出门走路的时候看手机，中午躺下还是看手机，晚上更不用说了，有可能后脑勺抵着床头，刷手机到凌晨三四点。大人们玩手机，大家都觉得习以为常，但是越来越小的孩子沉迷手机，却是让人感到很难接受。原本属于老年病的颈椎间盘突出、椎管狭窄，因为不良的手机使用习惯，让很多年轻人甚至小孩，提前患上了这个病，面临着瘫痪的风险。借着这个病例，在这里科普一下颈椎间盘突出、颈椎管狭窄。什么是颈椎间盘突出？与颈椎管狭窄有什么关系？大家都知道，人体的躯干是由脊柱支撑起来的，脊柱又由一节节的椎骨连接而成。为了保持脊柱的活动性，每节椎骨之间又有软组织间隔，起到弹性活动、缓冲和避免骨质摩擦的作用。这个起到“垫片”作用的软组织，就叫做椎间盘。人的椎体分为颈椎、胸椎、腰椎，对应的，椎间盘也被分成颈椎间盘、胸椎间盘、腰椎间盘。颈椎间盘突出，指的就是颈椎体之间的“椎间盘”突进了椎管。那什么是椎管呢？从大脑延伸出来的脊髓，传递着大脑向全身发送的信号，以控制人体的各种活动和神经反射。椎体和椎弓之间由软组织围绕成的管道，就是脊髓在人体躯干的通道，这条通道被称作椎管。每个人的椎管都有一定的内径，当椎管因为疾病出现狭窄时，脊髓就会受到压迫。椎管也被对应地分成颈椎管、胸椎管和腰椎管。由于胸椎比较固定，所以胸椎管出现狭窄的情况比较少见。活动度比较大的颈椎和腰椎，就比较容易出现椎管狭窄。椎管狭窄的原因有很多，先天性的发育畸形、骨质增生、骨折和椎体滑脱都可以引起椎管狭窄。而生活中最常见的就是椎间盘突出引起的椎管狭窄。经常伏案工作、低头玩手机的人群，是颈椎间盘突出、颈椎管狭窄的高发人群。当你低头时，椎体之间会形成一个夹角，将椎间盘压向椎管。当椎间盘长时间受压时，它就会挤压保护椎管的韧带，使得椎管受压变形。长此以往，椎间盘和椎管韧带都失去了弹性，无法恢复，就会一直压迫脊髓。颈椎间盘突出、颈椎管狭窄有什么表现？前面提到，椎管是脊髓通行的通道，一旦出现椎间盘突出，脊髓就会受到压迫。颈部节段的脊髓被称之为颈髓，颈髓管理着人体的很多功能。不同的颈髓节段，对应控制着不同肢体的运动、肌肉收缩、感觉、反射功能。当颈椎管狭窄时，常常会出现以下症状。 1、颈部疼痛、肢体麻木。小鹏首先出现的症状就是颈部疼痛，一般疼痛多以酸痛、胀痛为主，但小朋友对疼痛的刺激反应较大，所以小鹏常常会因为疼痛而哭醒。四肢麻木也是很多病人首要的表现。 2、头晕、头痛。颈髓受压常常会引起头晕头痛，不少人因为这个症状到医院检查，在检查过程中发现颈椎间盘突出、颈椎管狭窄。 3、肢体无力，肌肉萎缩，严重的会出现截瘫。小鹏出现的是左手无力和肌萎缩，表示他的颈髓单侧受压比较严重。从他的影像结果来看，他的颈髓受压严重，他又多天不解大便，表明脊髓受压已经引起了排便功能障碍。颈椎间盘突出、颈椎管狭窄要怎么治疗？颈椎间盘突出不严重的，可以保守治疗，比如牵引、卧床，佩戴颈托，使用消炎止痛药、脱水药，局部麻醉，物理治疗等等。当然，针灸推拿也被认为有一定的效果，但需要到正规医院就诊，根据病情对症治疗。如果保守治疗效果不佳，或者脊髓严重受压，出现肢体无力、肌肉萎缩、排便功能障碍甚至截瘫的表现，需要及时手术治疗。目前手术的方法多种多样，手术的目的就是要解除椎管的压迫。严重的椎间盘突出，需要把已经破坏的椎间盘完全切除，并切除部分椎体，用钢板固定颈椎。小鹏颈椎间盘突出情况就属于严重的情况，所以医生为他做了“颈椎前路椎体次全切除植骨融合内固定术”。颈椎间盘突出要怎么预防？颈椎间盘突出原本是身体衰退、脊柱长期负荷引起的疾病，一般40岁以上人群容易出现。但是随着手机、电脑的普及，长期不良姿势使得这个疾病越来越年轻化。所以预防的方法，需要大家改善不良的生活习惯： 1、不低头玩手机，不伏案工作。使用手机时可以保持手机在目光正前方的姿势，当然减少使用手机、电脑的时间，注意休息颈部是最好的办法。 2、不做“葛优躺”。很多人喜欢半躺在沙发上或者床上玩手机、看电视，这种用后脑勺支撑的姿势，是最伤颈椎的。 3、多做仰头动作。低头是引起颈椎间盘突出压迫椎管的常见原因，仰头能够减少椎体对椎间盘的向后压迫。游泳是缓解颈椎、腰椎压力的良好运动方式，游泳过程中的仰头、伸腰的动作能够避免椎间盘受压。 4、垫合适的枕头。有一句话叫做“高枕无忧”，但是垫过高的枕头其实对颈椎反而是不好的。选择适合的枕头，垫枕时不要让颈椎悬空，是对颈椎最好的保护。 5、适当补钙、抗骨质疏松。老年人的骨质变化、韧带松弛，使得椎间盘更容易突出。适当补充钙质、遵医嘱对抗骨质疏松，能够延缓椎间盘突出的出现。颈椎间盘突出与长期低头有很大关系，而儿童的颈椎间盘突出也有自己的特点。儿童颈椎间盘钙化突出是发病率很低的疾病，常常出现在5-12岁的儿童身上。研究发现，儿童颈椎间盘钙化突出与椎间盘血液供应异常、外伤、感染有较大关系。小孩发生的颈椎间盘钙化突出被认为是一种自限性的疾病，也就是说，这个病只要治疗及时得当，是可以自己痊愈的。小鹏的影像结果提示他的椎间盘出现了钙化，符合儿童椎间盘钙化突出的诊断。如果他能尽早发现这个问题，不低头玩手机，早点接受专业治疗，他的颈椎间盘不会进展到需要手术的程度。不管是小孩还是大人，改善不良的生活习惯，不低头玩手机，多到户外运动，遇到不适及时就诊，这样才能保护好我们的颈椎。希望这篇文章能够帮助到更多的人。本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

京东健康

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