怀孕六个多月,检查出铁蛋白30,血红细胞110,询问孕妇补铁药物的使用。患者女性
就诊科室:药剂科
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怀孕12周,出现头晕,铁蛋白偏低,询问孕期贫血如何补充。患者女性
就诊科室:营养科
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宝宝体检发现铁蛋白偏低,询问如何补铁。患者女性
就诊科室:药剂科
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乏力,吃饭不香,怀孕29周,铁蛋白偏低4.6。患者女性
就诊科室:药剂科
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铁蛋白2.2,血红蛋白89,无不适症状,咨询贫血用药。患者女性
就诊科室:药剂科
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怀孕12周,铁蛋白20,咨询补铁和叶酸问题。患者女性
就诊科室:妇科
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46岁女性,患有缺铁性贫血,之前用药效果不明显,现咨询是否可以继续用药及复查事项。患者女性
就诊科室:药剂科
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孕妇,铁蛋白检查结果13.92,咨询补铁药物及副作用。患者女性
就诊科室:
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32岁孕妇,铁蛋白9.7,咨询孕期营养补充。患者女性
就诊科室:
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8个月宝宝铁蛋白低,食欲尚可,偶尔疲倦。患者女性
就诊科室:药剂科
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文章 妊娠合并贫血注意事项
孕妇如果出现贫血,身体抵抗力会相对减弱,在妊娠期产时或者产后容易受到各种疾病的侵害,严重的可能会出现胎儿发育迟缓,甚至引起早产或者是死胎。
预防孕妇贫血,首先就要考虑给身体摄入更多的铁质,建议在膳食平衡的基础上补充铁制剂,更好的摄入铁和蛋白质等营养改善孕期贫血,同时应当适量的多吃一些含铁丰富的食物,比如动物肝脏,猪血,枸杞,牛肉,蛋类,豆制品等。
副主任医师徐彬
文章 妊娠期贫血的标准
我国采用世界卫生组织(World Health Organization,WHO)推荐的妊娠期Hb浓度<110 g/L及产后Hb<100 g/L定义为贫血。
妊娠合并贫血是一个全球性健康和公共卫生问题,全球孕妇贫血患病率为41.8%,在非洲有57.1%孕妇存在贫血,东南亚国家妊娠合并贫血患病率为48.2%,美洲和欧洲妊娠合并贫血患病率为24%~25%[6]。在我国孕妇妊娠合并贫血患病率为42%~73%,城市孕妇为34%,农村孕妇为46%。
孕期根据Hb低于110 g/L诊断妊娠合并贫血。按Hb水平将贫血分为:轻度贫血:Hb 100~109 g/L;中度贫血:Hb 70~99 g/L;重度贫血:Hb<40~70 g/L;极 重度贫血:Hb<40 g/L。
按铁储存检验指标,将缺铁性贫血分3期,第1期:铁减少期(iron depletion, ID),体内贮存铁下降,血清铁蛋白<15 μg/L,Hb及血清铁等指标正常。第2期:细胞生成缺铁期(iron deficient erythropoiesis, IDE),红细胞摄入铁降低,除血清铁蛋白<15 μg/L外,转铁蛋白饱和度<15%,Hb正常。第3期:缺铁性贫血期,红细胞内血红蛋白明显减少,血清铁蛋白<15 μg/L,转铁蛋白饱和度<15%,Hb<110 g/L。
主治医师肖雪
文章 妊娠期贫血对新生儿的影响
贫血孕妇的新生儿发病率和死亡率均增高。当母体铁储存耗尽时,胎儿铁储存减少,引起生后第1年出现贫血或铁缺乏,铁缺乏儿童会出现行为异常和低Bayley精神发育指数。补铁可改善母体铁储存量和增加新生儿铁储存量,亦可预防生后第1年铁缺乏,降低新生儿死亡率。妊娠期预防铁缺乏对预防子代成年高血压有一定作用。
营养不良时铁摄入影响乳汁铁含量。新生儿及婴儿铁水平主要取决于出生前铁储存量,胎儿及新生儿铁储存量取决于孕妇的铁储存量。如果胎儿有足够贮备,乳汁通常能为6个月内婴儿提供足量铁。另一方面,母体铁缺乏的新生儿,出生后铁贮存常不能满足其铁需求,以致不宜纯母乳喂养。
由于新生儿、婴儿及儿童生长较快,铁需求也相应增加,是铁缺乏及缺铁性贫血的高危人群之一。在胎儿及婴儿,铁优先用于红细胞生成,如果铁供应不能满足这一需求,可能导致包括骨骼肌、心和脑组织等铁缺乏。铁缺乏母亲分娩的婴儿和儿童大脑认知功能发展和智商均落后于铁充足母亲分娩的婴儿和儿童。
主治医师肖雪
王虹
副主任医师
血液科
苏州大学附属第一医院
张晓云
副主任医师
产科
莒县中医医院
丁辉
主任医师
血液科