50岁患者腿重、颈椎椎管狭窄、腰疼用药咨询-京东健康

疾病详情

50岁患者，腿重、颈椎椎管狭窄、腰疼，寻求用药建议。

就诊科室：药剂科

医生建议

颈椎椎管狭窄和腰疼可以通过使用甲钴胺来治疗，但可能会有轻微的胃肠道不适。建议患者注意观察身体反应，如有不适及时就医。同时，保持良好的生活习惯和适当的运动，有助于缓解症状。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，京东健康药师，我想咨询一下关于腿重、颈椎椎管狭窄和腰疼的用药问题。

医生

您好，请问您腿重、颈椎椎管狭窄和腰疼的症状持续了多久？

患者

这些症状已经有一段时间了，医生之前给我开了一些药。

医生

好的，您之前用的药是哪一种？

患者

是甲钴胺。

医生

甲钴胺可以与您现在的症状相匹配，您是否可以告诉我您的年龄？

患者

我50岁了。

医生

了解了，您现在正在使用的甲钴胺和您腿重、颈椎椎管狭窄、腰疼的药物可以一起服用。

患者

那这个疗程是多长时间？

医生

一般来说，这个疗程是一个月。

患者

有副作用吗？

医生

可能会有轻微的胃肠道不适，但一般不会很严重。

患者

好的，谢谢您的建议。

医生

不客气，如果您还有其他问题，请随时告诉我。祝您健康。

文章颈椎管狭窄二分之一，医生建议手术怎么办？

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。可我的心情却像被乌云笼罩一般，沉重而压抑。因为医生刚刚告诉我，我患有颈椎管狭窄二分之一，需要手术治疗。这个消息就像一把利刃，深深地刺入我的心脏。我坐在医生的办公室里，手中紧握着那张诊断报告，脑海中一片空白。医生**医生，一个经验丰富的神经外科专家，正在耐心地解释我的病情。他说如果不及时治疗，可能会导致瘫痪。这个词就像一记重拳，打得我措手不及。我回想起过去几个月的种种不适：头痛、手麻、肩膀酸痛……我曾经以为这些只是工作压力大、缺乏锻炼的结果。可现在看来，这些症状早已在暗示我，我的身体出了问题。我开始反思自己的生活方式。每天长时间盯着电脑屏幕，很少有时间去运动；晚上熬夜加班，早上又匆忙赶去上班……这些不良习惯都在无形中损害着我的健康。医生建议我做核磁共振检查，以便更准确地了解病情。我同意了，虽然内心充满了恐惧和不安。检查结果证实了医生的判断，我的颈椎管狭窄程度已经很严重了。面对手术的选择，我感到非常矛盾。一方面，我害怕手术的风险和疼痛；另一方面，我又担心如果不手术，病情会继续恶化。医生看出了我的犹豫，安慰我说手术是目前最有效的治疗方法，并且他会尽全力确保手术的成功。在医生的鼓励下，我最终决定接受手术。手术前的一晚，我辗转反侧，无法入睡。心中充满了对未来的不确定感和对手术的恐惧。但同时，我也知道这是我唯一的选择，为了自己的健康和未来，我必须勇敢面对。手术进行得很顺利，医生和护士们的专业和温暖让我感到安心。术后恢复期虽然漫长，但我坚持按照医嘱进行康复训练，逐渐恢复了健康。这次经历让我深刻地认识到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到它发出警告。现在，我已经改变了自己的生活方式，开始注重锻炼和休息，保持良好的心态。同时，我也希望通过分享我的经历，提醒大家要珍惜自己的健康，及时就医，避免像我一样走弯路。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院是一个非常方便和可靠的选择，通过在线咨询，你可以得到专业的医生指导和治疗方案。记住，健康没有小事，关爱自己，才能更好地生活和工作。

医疗故事汇

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文章摔伤后手足麻木，活动多了更严重怎么办？

我从未想过，一个简单的摔倒会给我带来如此大的麻烦。那个下午，我在家附近的超市购物，突然脚下一滑，整个人重重地摔在了地上。起初，我并没有太在意，只是觉得手脚有些麻木，心想可能是因为受了点惊吓。然而，随着时间的推移，这种麻木感不仅没有消失，反而变得越来越严重，尤其是在活动后，手脚的麻木感会加剧，甚至伴随着一阵阵刺痛。我开始感到恐慌，担心自己是否患上了某种严重的疾病。于是，我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询，我遇到了一个非常专业的医生。我们详细讨论了我的症状和摔倒的经过。医生问我是否有肩膀疼痛，我告诉他我有肩周炎的症状。医生进一步询问了我摔倒的具体情况，包括是否在行驶的车上掉下来的，还是在静止的车上。这些问题让我意识到，医生正在努力了解我的受伤机制，以便更好地诊断我的病情。医生告诉我，外伤后手足麻木可能是神经问题，特别是如果有颈椎管狭窄，摔倒时颈部受力可能会导致手足麻木。虽然我曾经做过颈椎核磁共振检查，结果显示没有问题，但医生仍然建议我使用颈托保护一段时间，并避免加重症状。医生还提醒我，如果症状持续或加剧，应该及时就医。在与医生的交流中，我深深感受到了医生的专业和关心。他们不仅提供了针对性的建议，还让我明白了健康的重要性。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，并且已经开始注意日常生活中的安全问题，避免再次发生类似的意外。我想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能及时就医，不要忽视身体发出的信号。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

癌症防治先锋

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文章 10岁小朋友，低头玩手机玩到瘫痪，这个习惯需要改

作者 | 肝胆外科罗大夫文章首发于 | 肝胆外科罗大夫最近在朋友圈看到一位骨科医生发的动态，被他分享的病例给震惊了。他在动态中写到：10岁小朋友，低头玩手机玩到瘫痪。点开图片一看，一张磁共振上颈椎管内出现明显的突出。三分之二以上的椎管被突出的椎间盘占据，脊髓被严重压迫变形。有颈椎磁共振读片常识的人，一眼就看出了椎管狭窄的严重程度，结合病人的年龄，不禁倒吸一口冷气。事情是这样的，10岁的小鹏最近迷上了吃鸡游戏，每天一放学就霸占着爸爸妈妈的手机玩个不停。因为玩得太投入，他一直保持着低头的姿势，一玩就是几小时，累了就换个姿势，后脑勺靠着沙发仰着玩。不管是吃饭、上厕所，小鹏都离不开手机，父母劝他不要再玩，他就生气不吃东西。宠溺儿子的鹏爸鹏妈忙着自己的事，一来二去也没太在意儿子了。一个月前小鹏照样低头玩着手机，突然哭喊自己脖子疼。鹏爸鹏妈开始以为他是低头玩手机久了肌肉酸痛，帮他按摩后让他休息。可是一连几天，疼痛都没有明显缓解，有时候半夜都会哭醒喊痛。更严重的是，小鹏说自己的双手发麻、左手又沉又重，一点力气都没有，还几天没有解大便了。鹏爸鹏妈感觉到事情不对，赶紧把孩子送到当地医院。医生给他做体格检查发现，小鹏的颈椎有压痛、活动障碍，左手肌力不仅下降了，还有轻度的肌肉萎缩。医生赶快给他安排颈椎增强CT检查，发现第5、6颈椎之间的椎间盘钙化并髓核突出、颈椎管严重狭窄，寰枢关节失稳。拿到检查报告的医生也是一阵惊讶，这么小的孩子颈椎管狭窄这么严重，再不治疗，脊髓长期受压迫，很有可能导致瘫痪。当地医院用脱水药暂时缓解压迫后，鹏爸鹏妈把他带到了省级医院治疗。经过颈椎磁共振复查，明确了第5、6颈椎之间的椎间盘变性并髓核突出、颈椎管严重狭窄。脊柱外科评估小鹏的病情后给出了手术方案，最后通过手术把小鹏突出的椎间盘和部分椎体切除，用钢板固定了松动的椎骨。小鹏的左手肌力恢复了正常，颈部疼痛也改善了，不过他以后就没有办法再低头玩手机了。因为装了钢板的脖子不能过曲和左右转动了。手机已经成为人们日常生活中离不开的通信和娱乐工具，几乎每个人都有过这样的经历，醒来第一件事就是打开手机，刷一下当天的新鲜事。然后刷牙的时候看手机，吃早餐的时候看手机，出门走路的时候看手机，中午躺下还是看手机，晚上更不用说了，有可能后脑勺抵着床头，刷手机到凌晨三四点。大人们玩手机，大家都觉得习以为常，但是越来越小的孩子沉迷手机，却是让人感到很难接受。原本属于老年病的颈椎间盘突出、椎管狭窄，因为不良的手机使用习惯，让很多年轻人甚至小孩，提前患上了这个病，面临着瘫痪的风险。借着这个病例，在这里科普一下颈椎间盘突出、颈椎管狭窄。什么是颈椎间盘突出？与颈椎管狭窄有什么关系？大家都知道，人体的躯干是由脊柱支撑起来的，脊柱又由一节节的椎骨连接而成。为了保持脊柱的活动性，每节椎骨之间又有软组织间隔，起到弹性活动、缓冲和避免骨质摩擦的作用。这个起到“垫片”作用的软组织，就叫做椎间盘。人的椎体分为颈椎、胸椎、腰椎，对应的，椎间盘也被分成颈椎间盘、胸椎间盘、腰椎间盘。颈椎间盘突出，指的就是颈椎体之间的“椎间盘”突进了椎管。那什么是椎管呢？从大脑延伸出来的脊髓，传递着大脑向全身发送的信号，以控制人体的各种活动和神经反射。椎体和椎弓之间由软组织围绕成的管道，就是脊髓在人体躯干的通道，这条通道被称作椎管。每个人的椎管都有一定的内径，当椎管因为疾病出现狭窄时，脊髓就会受到压迫。椎管也被对应地分成颈椎管、胸椎管和腰椎管。由于胸椎比较固定，所以胸椎管出现狭窄的情况比较少见。活动度比较大的颈椎和腰椎，就比较容易出现椎管狭窄。椎管狭窄的原因有很多，先天性的发育畸形、骨质增生、骨折和椎体滑脱都可以引起椎管狭窄。而生活中最常见的就是椎间盘突出引起的椎管狭窄。经常伏案工作、低头玩手机的人群，是颈椎间盘突出、颈椎管狭窄的高发人群。当你低头时，椎体之间会形成一个夹角，将椎间盘压向椎管。当椎间盘长时间受压时，它就会挤压保护椎管的韧带，使得椎管受压变形。长此以往，椎间盘和椎管韧带都失去了弹性，无法恢复，就会一直压迫脊髓。颈椎间盘突出、颈椎管狭窄有什么表现？前面提到，椎管是脊髓通行的通道，一旦出现椎间盘突出，脊髓就会受到压迫。颈部节段的脊髓被称之为颈髓，颈髓管理着人体的很多功能。不同的颈髓节段，对应控制着不同肢体的运动、肌肉收缩、感觉、反射功能。当颈椎管狭窄时，常常会出现以下症状。 1、颈部疼痛、肢体麻木。小鹏首先出现的症状就是颈部疼痛，一般疼痛多以酸痛、胀痛为主，但小朋友对疼痛的刺激反应较大，所以小鹏常常会因为疼痛而哭醒。四肢麻木也是很多病人首要的表现。 2、头晕、头痛。颈髓受压常常会引起头晕头痛，不少人因为这个症状到医院检查，在检查过程中发现颈椎间盘突出、颈椎管狭窄。 3、肢体无力，肌肉萎缩，严重的会出现截瘫。小鹏出现的是左手无力和肌萎缩，表示他的颈髓单侧受压比较严重。从他的影像结果来看，他的颈髓受压严重，他又多天不解大便，表明脊髓受压已经引起了排便功能障碍。颈椎间盘突出、颈椎管狭窄要怎么治疗？颈椎间盘突出不严重的，可以保守治疗，比如牵引、卧床，佩戴颈托，使用消炎止痛药、脱水药，局部麻醉，物理治疗等等。当然，针灸推拿也被认为有一定的效果，但需要到正规医院就诊，根据病情对症治疗。如果保守治疗效果不佳，或者脊髓严重受压，出现肢体无力、肌肉萎缩、排便功能障碍甚至截瘫的表现，需要及时手术治疗。目前手术的方法多种多样，手术的目的就是要解除椎管的压迫。严重的椎间盘突出，需要把已经破坏的椎间盘完全切除，并切除部分椎体，用钢板固定颈椎。小鹏颈椎间盘突出情况就属于严重的情况，所以医生为他做了“颈椎前路椎体次全切除植骨融合内固定术”。颈椎间盘突出要怎么预防？颈椎间盘突出原本是身体衰退、脊柱长期负荷引起的疾病，一般40岁以上人群容易出现。但是随着手机、电脑的普及，长期不良姿势使得这个疾病越来越年轻化。所以预防的方法，需要大家改善不良的生活习惯： 1、不低头玩手机，不伏案工作。使用手机时可以保持手机在目光正前方的姿势，当然减少使用手机、电脑的时间，注意休息颈部是最好的办法。 2、不做“葛优躺”。很多人喜欢半躺在沙发上或者床上玩手机、看电视，这种用后脑勺支撑的姿势，是最伤颈椎的。 3、多做仰头动作。低头是引起颈椎间盘突出压迫椎管的常见原因，仰头能够减少椎体对椎间盘的向后压迫。游泳是缓解颈椎、腰椎压力的良好运动方式，游泳过程中的仰头、伸腰的动作能够避免椎间盘受压。 4、垫合适的枕头。有一句话叫做“高枕无忧”，但是垫过高的枕头其实对颈椎反而是不好的。选择适合的枕头，垫枕时不要让颈椎悬空，是对颈椎最好的保护。 5、适当补钙、抗骨质疏松。老年人的骨质变化、韧带松弛，使得椎间盘更容易突出。适当补充钙质、遵医嘱对抗骨质疏松，能够延缓椎间盘突出的出现。颈椎间盘突出与长期低头有很大关系，而儿童的颈椎间盘突出也有自己的特点。儿童颈椎间盘钙化突出是发病率很低的疾病，常常出现在5-12岁的儿童身上。研究发现，儿童颈椎间盘钙化突出与椎间盘血液供应异常、外伤、感染有较大关系。小孩发生的颈椎间盘钙化突出被认为是一种自限性的疾病，也就是说，这个病只要治疗及时得当，是可以自己痊愈的。小鹏的影像结果提示他的椎间盘出现了钙化，符合儿童椎间盘钙化突出的诊断。如果他能尽早发现这个问题，不低头玩手机，早点接受专业治疗，他的颈椎间盘不会进展到需要手术的程度。不管是小孩还是大人，改善不良的生活习惯，不低头玩手机，多到户外运动，遇到不适及时就诊，这样才能保护好我们的颈椎。希望这篇文章能够帮助到更多的人。本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

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