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74岁脑梗患者,丘脑梗死,手脚麻木,血压控制问题

疾病详情
74岁男性,丘脑梗死,手脚麻木,血压100-150mmHg,使用蛭蛇通络胶囊控制血压。
就诊科室: 药剂科
医生建议
疾病:患者患有丘脑梗死,表现为手脚麻木和血压控制问题。用药:建议继续使用蛭蛇通络胶囊,注意血压变化,遵医嘱复查。生活建议:保持良好的生活习惯,适当锻炼,保持血压稳定。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我今年74岁,去年得了丘脑梗死,现在手脚麻木,血压有点高,想咨询用药问题。
医生
您好,请问您是男性还是女性?年龄是多少?
患者
我今年74岁,男性。
医生
了解了,您提到的脑梗塞,丘脑梗死,手脚麻木,这是比较常见的症状。您现在正在使用什么药物?
患者
我正在使用蛭蛇通络胶囊,但是我觉得停药后血压有点上升,现在是100-150mmHg。
医生
蛭蛇通络胶囊是一种活血化瘀的药物,对血压有辅助控制作用。您之前是在哪里复查的?
患者
我四月份在省人民医院复查,做了核磁共振,医生说信号异常,但整体变化不大。
医生
根据您的症状和检查结果,蛭蛇通络胶囊是可以继续使用的,但需要遵医嘱。您之前使用过一段时间,效果如何?
患者
我之前使用了一个月,血压控制得很好,低压在60-70mmHg之间。
医生
好的,这说明药物对您是有帮助的。您停药后血压升高,可能是药物调整的副作用,建议您不要自行停药,需要咨询医生。
患者
我之前是在西医那里看的,西医说没有什么好办法,我就想试试中药。
医生
中药在治疗慢性病方面有一定的优势,您现在可以继续使用蛭蛇通络胶囊,但要注意血压的变化。
患者
蛭蛇通络胶囊需要间隔多久才能开始下一个疗程?
医生
蛭蛇通络胶囊的疗程一般是一个月,您可以在一个疗程结束后,根据身体反应和血压情况,再决定是否继续使用。
患者
好的,谢谢医生,我会注意的。
医生
不客气,祝您身体健康,有任何问题随时联系。
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下丘脑综合征(HTS)是一种由下丘脑病变引起的内分泌代谢障碍性疾病,常伴随植物神经系统功能紊乱。下丘脑作为内分泌调节的中枢,其病变可导致一系列症状,包括睡眠、体温、进食、性功能障碍、尿崩症、精神异常等。

下丘脑综合征与不育的关系密切。下丘脑是下丘脑-垂体-睾丸轴的控制中心,该轴调控着男性生殖系统的发育和功能。当下丘脑病变导致内分泌功能紊乱时,可能导致男性性腺发育不良、性功能障碍、激素水平异常等问题,进而影响生育能力。

下丘脑综合征的病因多样,包括感染、肿瘤、遗传因素、退行性病变、物理性因素、药物影响等。常见病因包括:

  • 感染性疾患:如病毒性脑炎、流行性脑炎、结核性化脓性脑膜炎等。
  • 肿瘤:如嫌色细胞瘤、嗜酸或嗜碱细胞瘤等。
  • 肉芽肿性损害:如网状内皮细胞增生症、结节病等。
  • 先天性或遗传因素:如Kallmann综合征。
  • 退行性病变:如结节性硬化、脑硬化等。
  • 血管损害:如脑动脉硬化、脑动脉瘤等。
  • 物理性因素:如脑外伤、手术等。
  • 药物影响:如氯丙嗪、利血平等。
  • 功能性障碍:如环境变化、精神创伤等。

下丘脑综合征的临床表现多样,包括:

  • 内分泌功能障碍:如怕冷、少汗、脱发、多饮、多尿、尿崩症、肥胖症、性欲减退、阳萎、性早熟或性功能发育不全等。
  • 占位性病变引起的颅内压增高表现:如头痛、呕吐、视力减退、视野缩小等。
  • 摄食障碍:如贪食、厌食等。
  • 睡眠和意识障碍:如嗜睡、失眠等。
  • 体温调节障碍:如发热、体温过低等。
  • 精神障碍:如过度兴奋、哭笑无常、幻觉、激怒等。
  • 遗传性下丘脑疾病表现:如Kallmann’s综合征。

下丘脑综合征的诊断需要结合病史、临床表现和辅助检查。常用检查方法包括:

  • 测下丘脑释放激素水平。
  • 测垂体及靶腺内分泌激素水平及行TRH、LRH兴奋试验及胰岛素耐量试验。
  • 脑脊液检查。
  • 脑电图。
  • 头颅CT及MRI。

下丘脑综合征的治疗需要针对病因进行,包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。药物治疗方面,可使用激素替代疗法、抗抑郁药、抗焦虑药等。手术治疗方面,可针对肿瘤、感染等进行切除或清除。物理治疗方面,可进行针灸、按摩等。

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文章 怎么确定是不是下丘脑综合征

下丘脑综合征是一种内分泌和代谢功能紊乱的临床表现,同时伴随自主神经功能紊乱。这种病症可以通过脑电图或脑部核磁共振进行诊断。

下丘脑综合征的主要症状包括:

1. 内分泌功能障碍:患者可能出现畏寒、脱发、水肿、肥胖、乳房溢乳、四肢乏力、多尿、月经不调、性功能障碍等症状。

2. 睡眠障碍:患者可能出现体温异常、失眠、嗜睡等症状。

3. 摄食障碍:患者可能出现食欲亢进或减退,导致肥胖或消瘦。

4. 精神障碍:患者可能出现情绪波动、哭笑无常、定向障碍、幻觉等症状。

下丘脑综合征的治疗方法包括:

1. 病因治疗:针对肿瘤、感染等病因进行治疗。

2. 药物治疗:使用药物替代治疗内分泌功能障碍,降低颅内压等。

3. 外科治疗:手术切除肿瘤等。

患者需要尽快就医,以免病情恶化。

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