文章 隐性梅毒和梅毒的区别
梅毒其中的一个表现是隐性梅毒,其实隐性梅毒什么意思呢,说的是没有明显的临床症状,但是不是说它不是梅毒,首先是梅毒,它一定有梅毒的基本特点。那么在血液检查里面会发现 RPR,或者是 TPPA,这样的梅毒抗体是阳性的,只是它这些阳性基础上,有的人会有明显的症状,包括一期梅毒的硬下疳,也就是外阴的这个部位,长一些比较大比较硬的溃疡,还有二期梅毒的皮疹,还有三期梅毒的皮疹,或者是多器官系统的表现,如果是这些症状没有,或者是稀里糊涂的,通过治其他病吃药,在不知不觉中,已经把梅毒基本上控制住了。这个时候实际上患者,虽然说血液里边能查出来,但是他根本没有症状,这时候我们叫隐性梅毒,所以隐性梅毒,只是梅毒这种疾病里边,相对来说,一种稍微特殊一点的表现。
主治医师肖楠平
文章 其他类型梅毒临床表现
1.获得性隐性梅毒
后天感染 TP 后未形成显性梅毒而呈无症状表现,或显性梅毒经一定的活动期后症状暂时消退,梅毒血清试验阳性、脑脊液检查正常,称为隐性(潜伏)梅毒。感染后 2 年内的称为早期潜伏梅毒;感染后 2 年以上的称为晚期潜伏梅毒。
2.妊娠梅毒
妊娠梅毒是孕期发生的显性或隐性梅毒。妊娠梅毒时,TP 可通过胎盘或脐静脉传给胎儿,形成以后所生婴儿的先天梅毒。孕妇因发生小动脉炎导致胎盘组织坏死,造成流产、早产、死胎,只有少数孕妇可生健康儿。
3.先天性显性梅毒
(1)早期先天梅毒 患儿出生时即瘦小,出生后 3 周出现症状,全身淋巴结肿大,无粘连、无痛、质硬。多有梅毒性鼻炎。出生后约 6 周出现皮肤损害,呈水疱-大疱型皮损(梅毒性天疱疮)或斑丘疹、丘疹鳞屑性损害。可发生骨软骨炎、骨膜炎。多有肝、脾肿大。血小板减少和贫血。可发生神经梅毒。不发生硬下疳。
(2)晚期先天梅毒 发生在 2 岁以后。一类是早期病变所致的骨、齿、眼、神经及皮肤的永久性损害,如马鞍鼻、郝秦森齿等,无活动性。另一类是仍具活动性损害所致的临床表现,如角膜炎、神经性耳聋、神经系统表现异常、脑脊液变化、肝脾肿大、鼻或颚树胶肿、关节积水、骨膜炎、指炎及皮肤黏膜损害等。
4.先天潜伏梅毒
生于患梅毒的母亲,未经治疗,无临床表现,但梅毒血清反应阳性,年龄小于 2 岁者为早期先天潜伏梅毒,大于 2 岁者为晚期先天潜伏梅毒。
住院医师许炜
文章 隐性梅毒治疗半年滴度仍1:1,会影响入职体检吗?
那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在房间里。我坐在京东互联网医院的咨询窗口前,心情如同窗外的天气,阴晴不定。
“请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生的声音温和而专业,透过屏幕,我能感受到他的关切。
“我得了隐性梅毒,治疗半年了,滴度还是1:1,这正常吗?”我急切地问道。
医生沉默了一会儿,然后说:“这个说明是血清固定。如果规范治疗过,定期复查就可以。您不用担心。”
我心中的石头稍微放下了一些,但紧接着又问:“那能不能转阴呢?”
医生回答:“有的病人转不了阴的。您的初始滴度是1:4,说明治疗有效,低度下降。”
我叹了口气:“那我再打一针青霉素,会加速转阴吗?”
医生摇了摇头:“不会的。您的情况,主要是观察滴度有没有升高。”
我沉默了,心中充满了疑惑和不安。治疗半年,滴度没有变化,这会不会影响我的生活呢?尤其是我即将入职机械行业,这个体检会不会有问题呢?
“会不会影响入职体检啊?”我忍不住问道。
医生回答:“这个你要咨询相应单位的要求。有的单位要求严格。”
我心中一紧,机械行业的工作强度大,对身体的要求也很高,如果因为这个原因不能入职,那我的生活该怎么办呢?
医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“您的情况并不严重,只要按时复查,保持良好的生活习惯,应该不会有问题的。”
我点了点头,心中虽然还是有些不安,但多少得到了一些安慰。
“幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。”我想起自己第一次在京东互联网医院咨询时的情景,心中充满了感激。
“大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我心中暗自庆幸。
“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”我心中默默想着,同时也希望我的经历能给大家带来一些启示。
癌症防治先锋
秦帅华
主治医师
口腔综合科
郑州大学第一附属医院
陈敏洁
主任医师
口腔颌面外科
上海交通大学医学院附属第九人民医院
张晓晨
主治医师
口腔颌面外科