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心脏反流输液丹红注射液与口服药区别

疾病详情
心脏反流,每年输液治疗,现考虑改用口服药。
就诊科室: 药剂科
医生建议
心脏反流患者,输液与口服药均可治疗,但需遵医嘱。建议在医生指导下用药,注意生活调养,保持心情舒畅。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,医生,我心脏反流,每年都会输液,今年想试试口服药。
医生
心脏反流可以通过药物治疗,输液和口服药都有其适应症。您之前输液用的是丹红注射液,这种药通常用于活血化瘀。
患者
输液的效果比口服好,所以我想换成口服药。
医生
输液的效果可能是因为直接进入血液,但口服药也有其疗效。丹红注射液不建议与口服药同时使用,建议您遵医嘱用药。
患者
那我应该怎么用药呢?
医生
您现在是在医院治疗吗?
患者
不是,就是心脏反流。
医生
既然不是在医院治疗,建议您在大夫的指导下用药。
患者
天冷了就会输液,现在不想输液了。
医生
遵医嘱用药,如果输液效果不佳,可以考虑口服药。
患者
那不输液,不管用吗?
医生
您是预防的,不输液可能效果有限,但具体情况还需医生判断。
患者
不想输液了,所以想买口服药。
医生
对呀,口服药可以作为一种选择。
患者
这个药不能确切的说没用吧?
医生
这个药有活血化瘀的作用,但效果因人而异。
医生
遵医嘱用药哦。
医生
您好,您看还有其他药理问题需要咨询药师吗?
医生
如后续有其他药品相关问题,随时咨询,京东健康祝您生活愉快!
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文章 一旦出现输液反应怎么办?

一般治疗措施
 
1. 发现输液反应立即停止输液,并查找原因,需要注意的是此时先不要着急拔掉静脉针头。
 
一旦拔掉针头,就需要花时间重新建立新的静脉通道,耽误了抢救时间,所以一开始就要保留好静脉通道。
 
2. 在保留好静脉针头的情况下,将装有原液体的输液器管道换掉,然后输入与原液体性质不一样的液体,待病情稳定后再议加药。
 
3. 根据情况可给予高流量吸氧,若患者出现发热反应,立即静滴地塞米松 0.3~0.5 mg/kg 次,肌注异丙嗪 0.5~1.0 mg/kg 次。
 
同时给与保暖、吸氧、物理降温、物理降温或对乙酰氨基酚等药物退热治疗。
 
观察病情,嘱其卧床休息,待患者病情平稳后需要注意安抚患者及家属的情绪,避免事态恶化。
 
✦严重输液反应抢救措施
 
1. 若患者出现寒颤、高热、唇紫发绀、大汗淋漓、四肢厥冷、呼吸困难等过敏性休克症状,立即肌注肾上腺素。
 
若病情未缓解则每隔 15~30 分钟反复用药;同时静滴地塞米松 10~20 mg,1~3 小时后重复滴注。
 
2. 补充胶体及晶体液,快速滴注,并在充分扩容的基础上,将间羟胺 50~100 mg 加入 5% GS 中静滴,必要时可与多巴胺合用。
 
3. 对气管持续痉挛并出现呼吸困难者,滴注氨茶碱,喷雾吸入布地奈德或 0.5% 沙丁胺醇并配合吸氧。
 
喉头水肿致呼吸道梗阻时应紧急性气管切开。
 
4. 循环负荷过重应注意静注或滴注的速度不宜过快,患者端坐两腿下垂,加压给氧。
 
必要时给予氨茶碱 5 mg/kg 缓慢静滴或速尿 1 mg/kg 缓慢静注,西地兰等强心治疗,甘露醇治疗脑水肿等。
 
✦特殊治疗措施
 
1. 针对于热原反应
 
应该立即停止输液,但不能撤除输液针,更换输液器,静注或静脉滴注 5~10 mg 的地塞米松。
 
伴有呼吸困难者需要给予吸氧;烦躁不安者可给予镇静剂(需慎重,因为镇静剂极大可能掩盖病情变化)。
 
寒战者予保温;高热者予物理降温或者给予甘露醇防止脑水肿。
 
2. 过敏反应
 
当发生严重过敏尤其是过敏性休克者应立即抢救,抢救流程为:
 
(1)立即现配 0.5 mL 肾上腺素(1:1000)肌内注射,若未缓解,可于 15~30 min 后重复给药,至病情缓解。
 
(2)应用肾上腺皮质激素:地塞米松 10~20 mg 加入 5% GS 100 mL 静脉滴注,必要时,1~3 h 后重复注射。
 
(3)扩容 。
 
(4)吸氧或高压给氧 .
 
(5)加入钙剂:缓慢静注 10~20 mL 的 10% 葡萄糖酸钙。
 
(6)应注意喉头水肿、肺水肿和脑水肿的发生。
  
3. 静脉炎
 
对于输液反应导致静脉炎的患者,应将肢端抬高并制动,局部用 95% 酒精或 50% 硫酸镁热湿敷;也可用超声波理疗。
 
4. 空气栓塞
 
当患者出现空气栓塞时,应置病人左侧卧位保持头低足高,并给予氧气吸入。

副主任医师李磊

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文章 门诊静脉输液到底有哪些危害呢?

静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。


将大量的液体、电解质或血液由静脉注入称之为静脉输液法。因注射的部位与输液的不同,可分为外周静脉输液、中心静脉输液、高营养输液(TPN)与输血等。

 

 

静脉输液的危害特别多,尤其是近年来,随着大家对健康的要求越来越高,进行门诊输液进行“保养”的人群越来越多,殊不知,门诊静脉输液的危害有很多,今天,我们就一起来看看门诊静脉输液到底有哪些危害!

 

1.静脉炎

 

反复的静脉穿刺,和液体的静脉输注,会刺激静脉内皮,或者由于药物的刺激从而引起静脉炎,久而久之,导致更为严重的事件发生,所以,静脉输液最大的危害就是损害了静脉血管内皮。

 

2.输液反应

 

输液反应发生比率非常之高,就算是普通的盐水或者糖水,因为直接输注到血液当中,发生静脉反应的几率也随着静脉输液率的增加而增加,而输液反应的增多,也增加了输液的危害性。

 

3.增加感染的几率

 

输液需要的用品较多,需要的消毒灭菌条件也高,任何一个环节的操作不当,都会导致感染的发生,比如消毒环节、液体制造生产运输环节、药物的加注环节、穿刺环节、输液过程中的一些环节等等,都会导致输液感染的几率增加。

 

4.过敏反应

 

过敏反应的危害更大,药物过敏发生后,如不能及时处理,严重者还会危及生命。所以,某些药物的使用前,需要皮试的原因也在于此。而输液导致的过敏反应的发生率,远远大于口服药物和外用药物的发生概率。

 

5.微栓塞

 

输液使用的药物和液体,或者液体中的微粒,都会造成血管的微栓塞,长期输液导致的微栓塞,可能会出现大问题。

 

其实输液还有其他危害性,所以总体的用药原则是能口服不打针,能打针不输液。输液应该是用于紧急,抢救或者必须使用的情况。

 

 

请记得:

 

输液有风险,用前要谨慎。

 

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李建华医生

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文章 发生输液反应怎么办?(一)

一般处理

①发现输液反应,立即停止输液,并查找原因。需要注意的是,此时先不要着急拔掉静脉针头,一旦拔掉针头,就需要花时间重新建立新的静脉通道,耽误抢救时间。

②在保留好静脉针头的情况下,将装有原液体的输液器管道换掉,输入注射用生理盐水。

③根据情况可给予高流量吸氧,若患者出现发热反应,立即静脉滴注地塞米松 0.3~0.5 mg/(kg·次),肌内注射异丙嗪 0.5~1.0 mg/(kg·次)。

④同时给予保暖、吸氧、物理降温或对乙酰氨基酚等药物退热治疗。

⑤观察病情,安抚患者情绪。

主治医师杨剑

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