高铁的时候由于车速比较快，导致的外界的气压比较大，有的患者如果咽鼓管功能不良不能及时调节气压，容易形成鼓室内负压导致患者出现耳朵疼痛、耳鸣、听力下降，甚至分泌中耳炎鼓室积液等相关疾病。

对于上述情况的患者可以做好以下的保护措施：

• 一、患者在坐高铁的时候可以嚼口香糖，通过嚼口香糖促进咽鼓管咽口的开放，缓解鼓室内外的气压。
• 二、如果患者出现耳闷、耳鸣等不舒服，可以自己捏鼻子鼓气缓解不舒服的感觉。
• 三、如果患者出现耳朵疼痛、耳鸣、耳闷，最好去专门的耳鼻喉科医院，让医生应用鼻喷激素，口服黏液促排剂缓解中耳负压的治疗，必要时也可以口服抗生素进行对症的治疗处理。

对于上述疾病，也可以上医院让医生做咽鼓管吹张等治疗。

为什么有人在加压时会感到耳痛？如何处理？

　　高压氧治疗时，病人所处的环境由常压进入高压，机体需要与逐渐升高的环境压力达到平衡。人体对压力升高反应最敏感的部位是耳咽管的咽口端和耳鼓室。有的病人会因为加压时舱内压力升高，耳咽管咽口端受压后不易开启和中耳鼓室内气体容积被压缩而造成鼓室内相对负压，鼓膜内陷、鼓膜受压、绷紧而产生耳痛。

　　为了防止耳痛发生，病人在进舱前应学会开放咽鼓管的调压动作。调压的方法主要有：

• 咀嚼
• 吞咽
• 捏鼻闭口鼓气
• 张嘴打哈欠

　　加压后如感耳部闷胀不适应立刻做开放咽鼓管动作，以保持鼓膜内外压差平衡，如出现耳痛立即报告医护人员。这种耳部不适甚至耳痛，与坐飞机引起的耳部感觉类似。不是每个人都会出现，一般经过两、三天就会适应。

       咽鼓管是连通鼓室和鼻咽部的一个管道，它的主要生理功能是：

      ①保持中耳内外压力平衡，我们的咽鼓管一般情况下是呈闭合状态的，当人们吞咽、打哈欠、打喷嚏时咽鼓管才开放，用于调节中耳腔压力与外界大气保持平衡，从而保证中耳传音装置维持正常的活动。

       ②引流作用，鼓室和咽鼓管产生的分泌物可通过咽鼓管不断向鼻咽部排出。

       ③防声作用，关闭状态下的咽鼓管能阻挡说话和呼吸的声音直接传人鼓室。

       ④防止逆行感染的保护作用，能够阻止鼻咽部的液体、异物、细菌、病毒等感染病灶进入鼓室腔。通过以上功能得已维持保护中耳腔的正常生理功能。

病因

        咽鼓管发炎是指管道内黏膜由于感染，最常见的为上呼吸道炎症如鼻炎等而引起的充血水肿造成的管腔堵塞，从而导致中耳腔内的气体吸收，形成负压，影响中耳腔的正常生理功能，引起其他疾病发生。但是引起咽鼓管堵塞而产生其功能障碍的原因不仅是炎症，还有：①机械性堵塞；如儿童腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤、淋巴组织增生、鼻咽部和鼻腔长时间的填塞等。②变态反应。③气压损伤。④飞行潜水的急速升降可导致咽鼓管的损伤，引发气压性中耳炎。

临床表现咽鼓管由于炎症引起肿胀导致管腔堵塞，外界的空气不能进入中耳腔，腔内原有的空气被吸收，逐渐形成相对负压，引起中耳黏膜的静脉扩张、淤血、通透性增强，产生液体导致中耳炎的发生。

治疗咽鼓管炎的治疗一般都是根据病情、症状，检查结果及由于堵塞而引起的其他部位损害的严重程度而采取对症治疗。