孩子11岁半,身高150cm,体重60斤,食欲不振,想咨询如何增重和促进身高。患者女性
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一岁半男童个子矮小,消化不良,咨询用药。患者女性
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12岁男孩,个子偏矮,吃饭量不大,询问赖氨肌醇维B12口服溶液对过敏性鼻炎的治疗效果。患者女性
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文章 人生长激素(rhGH)的适应症及不同病因疗效分析
人生长激素(rhGH)是一种由基因重组技术制成的蛋白激素,主要用于治疗生长激素缺乏(GHD)和其他非GHD的身材矮小症状。rhGH的适应症包括儿童GHD、慢性肾功能不全肾移植前、HIV感染相关性衰竭综合征、Turner综合征身材矮小、成人GHD替代治疗、Prader-Willi综合征、小于胎龄儿(SGA)、特发性矮身材(ISS)和短肠综合征等。
rhGH在抗衰老、减肥治疗方面也取得了较突出的疗效,并且可能对智力发育有一定促进作用。然而,rhGH不能口服,因为如果口服,会被分解,且即使通过一定方法让其口服不被分解,大分子也无法通过胃肠道吸收。目前rhGH的使用方法与胰岛素类似,需要冻干粉剂应用厂家配送的注射用水溶解后,使用胰岛素针(BD针)注射。
正常人GH平时在血液中含量极少,只是在夜间在深睡眠时才会出现数个高峰,判断GH缺乏与否,必须通过药物刺激试验(激发试验),并不断少量采血(一般常用静脉留置针),才能测出生长素的分泌峰值。峰值的高低,才是判断GH缺乏与否的标准。GH平时值非常低,而峰值可大于平时值50倍以上,且半衰期(血液中浓度下降一半所需要的时间)很短,一般只有20分钟左右,因而,GH缺乏者应用治疗剂量后,不会引起GH过多或影响自身的GH分泌。
rhGH的疗效分析显示,对于GHD患者,rhGH的临床疗效最为显著,年生长速度一般可以达到8~14CM,极个别甚至可达到20CM/年左右,年提高终身高一般在5~7CM。对于特发性矮小(ISS,含部分家族性矮小)、小于胎龄儿(SGA)和Turner综合症(TS)等非GHD的身材矮小症状,rhGH的疗效稍差于GHD患者,但仍然可以有效提高终身高。
在应用rhGH治疗的患者中,疗效不佳的可能原因包括:需重新评价诊断、治疗的依从性不好、并存的其他疾病的影响、潜在的甲状腺功能减低、同时使用的其他药物的影响、注射技术问题、骨骺已闭合、其他:如心理因素、压力过大、饮食及运动等都有一定影响、药品质量、运输或储存过程中药效减损、可能存在的GH或IGF受体不敏感或Laron综合症等。
医疗数据守护者
文章 我之前在天津医院确诊了身材矮小症,想在网上续方阿那曲唑片,需要提供什么信息?
我还记得那天,医生告诉我我有身材矮小症时的感觉。那种无助和恐惧,仿佛世界都崩塌了。从小我就比同龄人矮小,总被嘲笑和排挤。但我从未想过这会是一种疾病。确诊后,医生开了阿那曲唑片给我,告诉我要坚持服用,才能控制病情。
然而,生活并没有因此停止。工作、学习、社交,所有的一切都在继续。我开始尝试各种方法来改善自己的身高,甚至去尝试了一些所谓的“神奇药物”。但结果总是让人失望。直到有一天,我在网上搜索“肾虚特效药”,无意中发现了京东互联网医院。
我抱着试一试的态度,注册了账号,并上传了我的病历和处方。没想到,真的有医生回复了我!她详细询问了我的病情和用药情况,确认我可以继续使用阿那曲唑片,并给出了更多的调理建议。从那以后,我每隔一段时间就会在网上续方,省去了去医院排队的麻烦。
现在回想起来,如果没有京东互联网医院的帮助,我可能还在四处寻找所谓的“特效药”,而不是接受并治疗自己的疾病。互联网医疗真的改变了我的生活。
智慧医疗先锋者
文章 身材矮小症的早期表现有哪些 身材矮小症早期三个症状揭晓
身材矮小症,这个听起来有些令人担忧的词汇,指的是孩子在生长发育过程中,身高明显落后于同龄人。如果孩子的身高长期低于130厘米,那么就需要警惕身材矮小症的可能性。然而,只要及早发现并采取正确的治疗措施,孩子的身高是可以得到改善的。
身材矮小症的发生可能与多种因素有关,包括生长激素缺乏、遗传、放射性损伤、头颅创伤等。那么,如何才能在早期发现身材矮小症呢?以下是一些常见的早期表现:
1、骨骼发育异常:身材矮小症的孩子可能会出现颅骨面骨发育异常,如小脸或三角脸,手指脚趾也可能出现异常。此外,一些孩子还可能存在躯干与四肢长短不成比例、脊柱侧弯等问题。
2、面容异常:身材矮小症的孩子前额、眼距可能会比正常人更宽,有些孩子还可能出现口角下垂、皮肤血管瘤等症状。这些症状与正常孩子在外形、体态上存在明显差异。
3、性发育异常:身材矮小症的孩子在性发育方面也可能出现异常。例如,男孩可能出现阴茎短小、隐睾等问题,青春期不长胡须,声音也不变;女孩则可能出现没有月经、乳房不发育、外阴无毛、子宫不发育等问题。
除了上述症状外,身材矮小症的孩子还可能存在智力低下、学习障碍、成绩不佳等问题。因此,家长在关注孩子身高的同时,也要关注孩子的智力发育和学习情况。
对于身材矮小症的治疗,主要分为药物治疗和手术治疗两种。药物治疗主要是通过补充生长激素或相关药物来促进孩子生长发育;手术治疗则适用于生长激素缺乏等特定情况。此外,家长还要关注孩子的日常饮食和生活习惯,保证营养充足,避免过度劳累,为孩子创造一个良好的成长环境。
生命之光传递者
余更生
主任医师
小儿内科
重庆医科大学附属儿童医院
李小龙
副主任医师
中医儿科
济宁市第一人民医院
陈贺
主任医师
内分泌科