慢性中耳炎引起的面瘫应该采取积极治疗中耳炎、营养神经、物理治疗的治疗方案。

1.积极治疗中耳炎：细菌感染是引发中耳炎的重要原因，要积极应用抗生素类药物进行治疗，可以遵医嘱口服头孢菌素或青霉素类抗生素，可以有效控制感染，减轻炎症，缓解面瘫的症状。

2.营养神经：对于面神经麻痹，需要使用营养神经的药物进行治疗，可以遵医嘱口服甲钴胺片或者肌肉注射腺苷钴胺，有助于面部神经的恢复，缓解面瘫的症状。

3.物理治疗：如针灸理疗、热敷、按摩等也可以促进面部神经的恢复。慢性中耳炎引起的面瘫，不可盲目处理，及时到医院就诊，遵医嘱选择最合理的治疗方案，以利于病情恢复。

比较常见的表现就是反复的耳朵疼痛，流脓，听力下降，还有可能会出现阵发性或者持续性的耳鸣，有一少部分患者会出现头痛，发烧，具体的临床症状存在个体差异，与中耳炎的病情程度和发病时间都有关系。发病之后，建议到耳鼻喉科就诊，可以做一下耳内镜检查，血常规检测，中耳乳突CT，就有助于判断病情。

在治疗方面，大部分患者可以选择药物保守治疗，而且需要保持外耳道干燥，不能进水，如果说通过规范的药物治疗效果不好的，还可以考虑手术治疗。

近日，一位63岁的男性患者苏某，出现间断左耳听力下降、流脓8年，伴耳内闷胀3天，因患者既往慢性中耳炎反复发作，自行使用左氧氟沙星滴耳液治疗5天后，病情无明显改善。于是来医院看病，经过医生检查和询问，发现患者左耳听力下降，耳痛，大量脓性分泌物色黄而粘，纳眠可，二便调，舌质红，苔薄白，脉平。

用耳内窥镜检查未发现鼓膜穿孔，考虑该患者既往中耳炎反复发作，中医诊断为“耳脓”，辩证属风热证，嘱患者用新鲜虎耳草200g，清水洗净，绞碎榨汁，过滤，取冰片0.9研极细，加如虎耳草液中和匀，清洗患耳，取2～3滴药汁，滴入左耳，每日3～4次，1周后患者复诊，自诉用药两天症状明显减轻，第4天后症状基本消除。

虎耳草，出自宋代《履巉岩本草》，又名石荷叶、金线吊芙蓉、老虎耳等。主产河北、陕西、甘肃、江浙等地。全草入药；归经肺、脾、大肠经。性寒，味微苦、辛，有小毒；功能祛风清热，凉血解毒。主治风疹、湿疹、中耳炎、丹毒、咳嗽吐血、肺痈，崩漏、痔疾等。煎汤内服9～15克，外用适量，脾胃虚寒者慎用。

虎耳草茎、叶面布满细小绒毛，与耳道内的绒毛相似，根据中医取象比类的方法，进一步印证虎耳草作为治理耳道疾病的专药，疗效显著。为历代医家重视，《本草纲目》《幼幼集成》《医学入门》等著作中均有相关应用记载，据前人经验，近几年来，本人遇中耳炎中医辩证属于风热证患者，且鼓膜未穿孔者均使用本方治疗，大多数患者疗效满意。

附方：

1、治聤耳，取100克，捣汁过滤，滴耳中适量，日3次，耵聍可自行脱落。(《本草纲目》)

2、治风火牙痛：取鲜虎耳草30克，水煎200ml服，日2次，每日一剂。（《南京地区常用中草药》）

3、治湿疹，皮肤瘙痒：鲜虎耳草500克，切碎，加95%酒精拌湿，再加30%酒精1000毫升浸泡一周，去渣，外敷患处。（《南京地区常用中草药》）

中医外治法，集简便廉验效于一身，不仅避免服药的苦涩，还可以使药物直接作用于病变部位，迅速起效，改善症状，缓解疾病所带来的痛苦，值得发挥和运用。

本文仅供科普使用，具体使用在执业中医师指导下进行。