梅尼埃病（Ménière Disease），又称梅尼埃综合征或内淋巴积水，是一种以 膜迷路 积水为特征的耳源性眩晕疾病，特征性表现是旋转性眩晕反复发作，波动性感音神经性听力损失，常伴耳鸣和（或）耳胀满感。

病因不明，可能与多种因素有关

基本病因：

• 梅尼埃病的发病机制主要是内淋巴产生和吸收失衡，现有多种相关学说。
• 内淋巴管机械阻塞和内淋巴吸收障碍
• 在内淋巴纵流中任何部位的狭窄或梗阻，如内淋巴囊发育不良、先天性狭窄、炎性纤维变性增厚等，都可能引起内淋巴管机械性阻塞或内淋巴吸收障碍，从而导致膜迷路积水，该学说已被动物实验所证实。
• 免疫反应学说
• 近年来，大量研究证实内耳能够接受抗原刺激并产生免疫应答。以不同方式进人内耳或由其本身所产生的抗原，能刺激聚集在血管、内淋巴囊和内淋巴管周围的免疫活性细胞产生抗体。
• 内耳受到抗原抗体反应刺激，导致毛细血管扩张，通透性增加，体液渗入膜迷路，加上血管纹等分泌亢进，特别是内淋巴囊吸收功能因抗原抗体复合物沉积而出现障碍，可引起膜迷路积水。
• 内耳缺血学说
• 内耳小血管痉挛、自主神经功能紊乱可导致内耳及内淋巴囊发生微循环障碍，引起组织缺氧、代谢紊乱、内淋巴液渗透压增高，外淋巴及血液中液体移入，从而形成膜迷路积水。

头晕需要鉴别的有：

• 耳源性眩晕常伴有耳鸣、恶心、呕吐、不能睁眼、听力下降，常由内耳迷路或前庭神经、前庭神经核等周围病变引起的眩晕，称周围性眩晕或真性眩晕。
• 由小脑、脑干和大脑等中枢病变所致的眩晕，或有视力障碍、深感觉、耳石或共济失调等病变引起的眩晕称中枢性眩晕或假性眩晕。
• 颈源性眩晕与体位有关，伴有恶心、呕吐及颈项僵硬，上肢麻木，常伴有颈椎增生或脱位，椎动脉狭窄、扭曲或缺如，以及椎动脉压迫试验阳性等临床征象。
• 脑源性眩晕，眩晕常呈旋转性或垂直性，头部运动、睁眼无眩晕加重，伴有眼震及恶心、呕吐，病变侧肢体共济失调，向病侧倾跌，偶尔见声带麻痹，声音嘶哑，吞咽困难，偏瘫等脑实质损害的症状。
• 心源性眩晕常伴心慌、气短等心脏器质性病变的症状和体征。

能引起耳源性眩晕的疾病有很多，那么我的晕到底是不是梅尼埃呢？我该怎么区分呢？毕竟不能捡到篮子里就是菜，而骑着白马的也不一定是王子，还有可能是唐僧啊。现在就让我们拨开迷雾，透过千丝万缕的假象找到真正的元凶。

一、突发性聋：我没有反复发作

二、前庭神经元炎：我没有耳鸣及耳聋

三、良性阵发性位置性眩晕：我不但没有耳鸣及耳聋，我还持续时间特别的短，不到一分钟就结束了

四、药物性前庭耳蜗损害：都是乱吃药惹的祸-耳毒性药物史

五、Hunt’s   syndrome：耳带状疱疹，周围性面瘫，我勒个去，缠腰龙跑到耳朵上去了，嘴也歪了眼也闭不上了

六、迷路炎和淋巴瘘管：我的底子就不行，我有慢性化脓性中耳炎病史啊

七、耳硬化：威利斯听觉倒错，我这是怎么了，越是在乱哄哄的地方反而听力好了？

八、听神经瘤：隐藏的比较深，需要薄层CT扫描，核磁共振。

九、其它疾病椎-基底动脉供血不足，慢性脑干缺血

越过了这些河，翻过了这些山，你找到了你的天选之晕了吗？