我被诊断出精液液化延迟和弱精症，需要吃什么药？

那天，我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里，心情异常复杂。医生**的面容出现在屏幕上，专业而温和的目光扫过我，仿佛看穿了我的内心。我深吸一口气，开始了这场关于我健康的对话。

“医生您好。”我开口道，声音有些颤抖。医生**回应了我，询问了我的病情和检查结果。听到我说出“精液液化延迟和弱精症”，他并没有表现出惊讶，而是开始了详细的询问和解释。

“为了更好更安全的为您提供用药指导，请问您是否有药物过敏史？是否有严重的肝肾功能不全？严重的心脏病、高血压、糖尿病等病史？是否备育期？”医生**的问题一个接一个，我一一回答，心中不免有些紧张。毕竟，这关乎到我和妻子的未来。

“不是备孕期，准备治好了再备孕。”我说完这句话，医生**点了点头，开始给出治疗建议：“建议您服用：生精片一日三次一次4片，左卡尼汀口服液一次一只，一天两次。忌烟酒，远离有害物质。”

我听得很认真，心中却仍然有许多疑问和担忧。医生**似乎看出了我的心思，安慰我说：“规范治疗，可以慢慢恢复的，别太担心的。”

我想起了结婚一年多来，妻子和我都渴望有一个属于我们的小生命。然而，我的身体却出了问题。第一次检查结果只有四个精子，全部都是死的。医生**的建议让我看到了一丝希望，但我仍然不确定自己能否完全恢复。

“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我请求道。医生**同意了，并告诉我他会开一个月的药物。等待处方的那几分钟，我心中充满了期待和不安。

当处方最终出现在屏幕上时，我感到一丝轻松。医生**还给了我一些生活建议，包括避免不良生活习惯、远离有害物质等。这些都让我感到医生**的用心和专业。

“左卡干嘛的？”我问道，想了解更多关于药物的信息。医生**解释说：“左卡尼汀口服液。是常用来治疗男性少精弱精的药物，成人建议每天服用1-3g即好，分1-3次服用。”

我点了点头，心中默默地祈祷着这次治疗能够成功。医生**的最后一句话让我感到温暖：“希望我的建议能够帮助到您，在今后的治疗过程中有任何问题可以随时咨询。”

结束了这次咨询，我心中仍然有许多疑问和担忧。但是，我也知道，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能早日康复，拥有一个健康的家庭。

患者老婆:医生我们结婚三年了一直没有怀上,我妇科检查了都好的。

医生:你们平常同房正常吗?

患者老婆:别看他五大三粗的,这方面不行,我们每月最多 2-3 次吧。

医生:你们还年轻不应该这样啊

患者:我是做游戏软件开发的,经常加班熬夜,工作累了也没兴趣了。

医生:你们婚后有避孕过吗?

患者老婆:从来没有。

医生:你老公抽烟喝酒吗?

患者老婆:他一天一包半烟,还经常吃夜酒,现在胖成这副德行(约 180cm,100kg )。

医生:好的,我先给你老公检查一下(体格检查、泌尿生殖系统 B 超、精液常规、性激素、抗精子抗体、染色体、甲状腺功能等)。

检查结果:精液常规提示严重少弱精症,血脂过高,其余基本正常。

初步诊断:男性不育症,严重少弱精子症,高脂血症。

1.什么叫男性不育症?

男性不育症是指育龄夫妻,正常性生活未避孕一年以上,由男方因素导致女方没有自然怀孕。

2.导致男性不育的主要致病因素有哪些?

隐睾、遗传性疾病、精索静脉曲张、睾丸肿瘤或外伤、泌尿生殖系统感染(睾丸、附睾、前列腺、精囊炎症)、输精管梗阻或缺如、脑垂体肿瘤、性腺功能下降、甲状腺功能亢进或减退、放化疗等都可能引起无精子症、少弱精子症、畸形精子症,进而导致男性不育。

3.哪些不良生活习惯会导致男性不育？

久坐、吸烟、酗酒、吸毒、穿紧身裤、蒸桑拿、泡温泉、缺乏运动等都会引起生育力下降而导致男性不育。

4.有哪些环境因素可以导致男性不育?

长期暴露在有毒环境(甲醛、油漆等)、汽车废气、电磁波、进行高空、高温以及从事放射线工作均可降低生育能力。

5.男性不育症如何治疗?

男性不育症治疗比较复杂,针对不同病因可选用药物手术治疗及人工授精。

随着生活水平的提高、社会节奏的加快以及工作压力的增大,很多男性处于亚健康状态,生育力逐年下降,建议婚后未避孕一年以上未育的男性到正规医院男科诊治。

上海计生所医院李建辉 黄豪光

31.对于精液缺乏的男性，可以根据病人的情况和临床医生的经验选择手术取精或诱导射精，包括拟交感神经、振动刺激和电射精。(专家意见)

32.与逆行射精(RE )相关的不育症可采用拟交感神经药和尿液碱化联合或不联合导尿、诱导射精或手术取精进行治疗。(专家意见)

33.输精管结扎术后希望受孕的夫妇应被告知，手术重建、手术取精或重建和取精同时进行冷冻保存是可行的选择。(中度推荐；证据等级：丙级)

34.临床医生应该建议患有输精管或附睾梗阻性无精子症的男性，显微外科重建术可以成功地将精子送回射精管。(专家意见)

35.对于无精子症和射精管梗阻(EDO )的不育男性，临床医生可考虑经尿道射精管切除术(TURED )或手术取精。(专家意见)