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高血压与稳定性心绞痛的治疗选择

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42岁男性,高血压高压140多,低压90多,想咨询降血压药的选择,尤其关心对生殖功能和肾脏的影响。
就诊科室: 药剂科
医生建议
针对高血压稳定性心绞痛,建议使用钙通道阻滞剂类药物,如氨氯地平片。请注意,任何药物都可能有不良反应,使用前请详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。同时,生活方式的调整也非常重要,包括戒烟限酒、适量运动、控制体重、保持良好的心态、合理膳食等。
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问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我是42岁男性,血压高压140多,低压90多,想咨询降血压药的选择。
医生
您的血压属于高血压阶段1,需要积极控制。针对您的情况,建议使用钙通道阻滞剂类药物。
患者
我现在吃非洛地平片,可以换药吗?对生殖功能和肾脏有影响吗?
医生
非洛地平片是一种常用的钙通道阻滞剂,通常对生殖功能和肾脏没有明显影响。然而,个体差异存在,需要根据具体情况调整用药。
医生
我推荐您使用氨氯地平片,这是一种安全有效的降压药物。请注意,任何药物都可能有不良反应,使用前请详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。
医生
此外,生活方式的调整也非常重要。请戒烟限酒、适量运动,控制体重,保持良好的心态,减少钠盐的摄入,适量增加钾盐摄入,多食用新鲜水果和蔬菜,低脂饮食,减少使用油摄入,少吃或者不吃肥肉及动物内脏,必要时可适量补充叶酸。
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文章 那屈肝素钙有什么作用

那屈肝素钙作为一种新型抗血栓形成药物,近年来在临床应用中取得了显著的成果。它通过解聚猪肠黏膜中提取的肝素,得到平均分子量为4500道尔顿的低分子量肝素钙。相较于传统肝素,那屈肝素钙具有以下特点:

1. 抗血栓活性更强:体外实验表明,那屈肝素钙的抗Xa活性明显高于传统肝素,同时几乎无抗凝活性,出血风险更低。

2. 生物利用度高:皮下注射后,那屈肝素钙的生物利用度高达92%,且半衰期长,抗栓效果突出。

3. 安全性高:那屈肝素钙对血小板影响较小,适用于更多患者。

药理作用方面,那屈肝素钙可显著降低抗凝血因子Xa与IIa活力的比值,发挥强大的抗血栓形成功能和一定的溶血栓作用。同时,它对凝血指标、血小板聚集时间和纤维蛋白原结合无明显影响。

药代动力学研究显示,那屈肝素钙皮下注射后,最大效应时间为3~5小时,持续时间为24小时。其生物利用度为92%,在体内选择性聚集于肾、肝和脾,主要通过肾小球滤过排泄。

那屈肝素钙的临床应用广泛,包括:

1. 外科手术中预防静脉血栓形成。

2. 治疗已形成的深静脉血栓。

3. 联合阿司匹林治疗不稳定性心绞痛和非Q波性心肌梗死。

4. 血液透析中预防体外循环中的血凝块形成。

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文章 间歇性气短是什么原因引起的

间歇性气短是一种常见的临床症状,可能由多种原因引起。其中,不稳定性心绞痛是导致间歇性气短的重要原因之一。

不稳定性心绞痛是一种心肌缺血的表现,其特点是胸痛或压迫感,常伴有气短、出汗、恶心等症状。与稳定型心绞痛相比,不稳定型心绞痛的发作更加频繁,持续时间更长,且疼痛程度更剧烈。

心绞痛的病因主要是冠状动脉粥样硬化,导致冠状动脉狭窄,血流减少,引起心肌缺血。此外,情绪激动、劳累、吸烟等因素也可能诱发心绞痛。

对于间歇性气短患者,除了药物治疗外,还应注意生活方式的调整。以下是一些有助于缓解间歇性气短的建议:

1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。

2. 饮食方面,应低盐、低脂、低胆固醇,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。

3. 适当运动,增强体质,提高免疫力。

4. 保持良好的心态,避免情绪激动。

5. 定期体检,及时发现并治疗疾病。

若间歇性气短症状持续不缓解,应及时就医,以免延误病情。

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文章 阵发性心绞痛吃什么药

心绞痛是心脏疾病中常见的一种症状,给患者的生活带来了极大的困扰。针对心绞痛的治疗,通常需要联合用药,以控制病情,减轻症状。

心绞痛分为稳定性和不稳定性两种类型。稳定性心绞痛指的是有明确的诱因,如劳累、情绪激动等,并且通过休息或服用硝酸甘油等药物可以缓解。对于稳定性心绞痛患者,常用的药物包括硝酸甘油、倍他乐克、阿托伐他汀和拜阿司匹林等。

不稳定性心绞痛的病情相对严重,患者即使在静息状态下也可能出现胸痛,且疼痛持续时间较长,程度较重。对于不稳定性心绞痛患者,除了上述药物外,可能还需要联合使用氯吡格雷等药物,以及进行介入治疗,如冠脉造影和支架植入。

除了药物治疗,心绞痛患者的日常保养也至关重要。患者应尽量减少活动,避免寒冷刺激,保持平和情绪,避免进食过咸、过饱,以及过多摄入油脂和红肉。同时,患者应多摄入蔬菜、水果和白肉类,保持良好的生活习惯。

心绞痛的治疗需要患者、医生和医院的共同努力。患者应积极配合医生的治疗方案,定期复查,及时调整药物剂量。医院应建立完善的心绞痛诊疗体系,为患者提供及时、有效的医疗服务。

心绞痛是一种严重的疾病,需要引起患者的重视。通过合理的治疗和日常保养,可以有效控制病情,提高患者的生活质量。

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