在日常生活中，有些人喜欢用甲硝唑来治疗牙龈肿疼，疗效确实很不错。其实，甲硝唑可谓是一个经典老药了，又便宜又好用，除了口腔感染，对其它很多感染，也有着很好的疗效！今天笔者来给大家科普一下甲硝唑的相关知识。

甲硝唑的作用机制

甲硝唑可能通过其分子中的硝基，在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成，与细胞成分相互作用而导致微生物死亡。其抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应，使原虫的氮链发生断裂，从而杀死原虫。厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用，甲硝唑的硝基被还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，导致细菌死亡。

甲硝唑可用于对付这几种病

甲硝唑对原虫（包括阿米巴原虫、滴虫和兰氏贾第鞭毛等）及厌氧菌（包括脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌属、消化链球菌属、韦荣球菌属及加德纳菌等）有较高的抗菌活性。甲硝唑口服吸收良好，常用剂型有片剂、胶囊剂，还可用作注射液和栓剂。在临床上，甲硝唑主要用于下列疾病的治疗。

(1) 是治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）、阴道滴虫病的首选药。

(2) 可广泛用于各种厌氧菌感染。

(3) 还能用于小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。

(4) 口服也可用于艰难梭菌所致的假膜性肠炎、与其他药物联合用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡。

(5) 与其他抗菌药物联合使用也可作为盆腔、肠道、腹腔手术的预防用药。

甲硝唑的注意事项

(1)有活动性中枢神经系统疾患、血液病者、妊娠及哺乳期妇女要禁用甲硝唑。

(2)肝功能不全者使用甲硝唑时应根据情况减少剂量。

(3)甲硝唑的代谢产物可使尿液呈深红色，应告知患者。

(4)应用甲硝唑期间应注意患者是否出现头痛、眩晕、感觉异常、肢体麻木、共济失调等神经系统不良反应，如有发生。

(5)应用甲硝唑期间或之后7日内禁止喝酒、服用含有乙醇的药物或食物以及外用乙醇，因可干扰酒精的氧化过程，引起体内乙醛蓄积，导致双硫仑样反应（如面部潮红、视觉模糊、腹痛、呕吐、头痛等）。

(6)甲硝唑属浓度依赖型抗菌药物，尽量减少给药次数，达到满意杀菌效果的同时降低不良反应。

结语

甲硝唑虽然经典，但毕竟是抗菌药物，属于处方药，务必在接受医师诊治之后才服用，切记不可随意服用。在服用甲硝唑的过程中，一旦出现不适，应立即停药。同时，注意服药后，常见副作用有头痛、眩晕；偶见感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等，大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻疹、面部潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等，均属可逆性，停药后自行恢复。

阿米巴肝脓肿是阿米巴肠病最常见的并发症，属于肝脏内化脓性感染，以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脏肿大压痛等为主要临床表现，且易导致胸部并发症。

本病发展缓慢，但是若不及时治疗，可使脓肿扩大，进一步加重肝损伤。目前阿米巴肝脓肿的治疗主要以抗阿米巴药物为主，对于药物治疗无效的患者多需应用肝穿刺引流治疗，以上治疗均无效时则需进行外科手术治疗。

阿米巴肝脓肿多继发于阿米巴肠病，阿米巴病的传播大多是由于患者吞入被寄生虫包囊污染的食物和水而感染。污染的手、苍蝇、蟑螂等可携带包囊而传播疾病。水源污染可引起地方性流行。男性同性恋者则由于粪口传播而造成阿米巴病的流行增加。

肠道阿米巴病人群普遍易感，不过婴儿和儿童发病机会相对来说会少一些。

肠道阿米巴病是由溶组织内阿米巴感染导致的一种肠道传染性疾病，无症状包囊携带者以及慢性感染者和恢复期患者是主要的传染源，主要是经口传播，一般是通过吃被包囊污染的食物和水传播，患者可出现果酱样黏液脓血便以及腹痛和发热等症状。肠道阿米巴病人群普遍易感，但相对来说婴儿和儿童发病的机会会比较少。

营养不良以及身体免疫能力低下和接受免疫抑制剂治疗的人发病机会相对来说会比较多，病情也比较严重。人群感染后特异性抗体滴度虽然高，但也不具保护作用，因此可重复感染。患有肠道阿米巴病需要及时到医院就医，在医生指导下进行规范的治疗，以免延误病情。