72岁女性疱疹后神经痛的治疗和生活建议-京东健康

疾病详情

72岁女性，腰到肚子部位出现疱疹12天，已用阿昔洛韦片治疗，现有神经痛症状，询问用药和生活建议。

就诊科室：药剂科

医生建议

对于疱疹后神经痛，建议使用加巴喷丁胶囊和甲钴胺片口服，外用阿昔洛韦。同时，需要注意避免过度劳累，保持良好的休息和睡眠，避免情绪过于紧张、压力过大。还要注意避免食用辛辣、刺激性食物，避免大量饮酒，避免使用牛肉、羊肉、海鲜等发物。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，我是72岁的女性，最近12天左右在腰到肚子部位出现疱疹，已经在用阿昔洛韦片治疗。请问还需要用药吗？

医生

您好，疱疹恢复期需要注意用药安全。阿昔洛韦片已经用了12天，可以停用了。接下来，需要关注疱疹后神经痛的治疗。

患者

我在药店买的甲古胺片，吃了好像没什么效果。请问有没有其他的用药建议？

医生

甲钴胺片是营养神经的药物，效果可能需要一段时间才能显现。建议您同时使用加巴喷丁胶囊来缓解神经痛。二者联用可以增强治疗效果，促进神经功能恢复。

患者

请问有没有外用药物的建议？我已经有阿昔洛韦了。

医生

阿昔洛韦是抗病毒药物，主要用于治疗疱疹。对于疱疹后神经痛，建议您继续使用阿昔洛韦，并搭配加巴喷丁胶囊和甲钴胺片口服。

患者

我看有价格高的加巴喷丁胶囊，是不是好点？

医生

不同厂家的加巴喷丁胶囊，药名一样，效果也是一样的。您可以选择价格合适的购买。

文章怎么会留下带状疱疹后神经痛？

神经病理性疼痛疾病是人类和社会送给临床医学的“礼物”，作为这一领域最有代表性疼痛疾病——带状疱疹后神经痛是我们面临的挑战。带状疱疹后神经痛是由于带状疱疹病毒再激活后产生的一种病理性疼痛综合症。尽管在感受信号及其中枢处理等神经生物学知识方面有所进展，但对其临床治疗尚不满意。由于带状疱疹后神经痛的严重程度和慢性过程，所以它是影响患者健康的一个主要问题。仔细分析，疱疹后神经痛患者主要因为病毒侵犯并损害感觉神经系统的结果，能够产生带状疱疹后神经痛的最主要原因，在于早期我们没有能够控制住病毒的发作，导致病毒对周围神经侵蚀与破坏，造成了带状疱疹后神经痛。因此我们临床的重点应该放在对病毒的早期控制。经过20余年的摸索，我们找到了一种快速有效的抑制病毒发作的治疗方法，一般在带状疱疹发作的第一周内，经过1～2次治疗，病灶处的疱疹即可萎缩，疼痛明显缓解，3次治疗基本痊愈。上千例病例资料显示，基本没有留下带状疱疹后神经痛。说明早期控制住病毒的发作以及对周围神经的侵蚀与破坏，就完全可以避免带状疱疹后神经痛。

许纲

主任医师

上海市第十人民医院

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文章带状疱疹患者感到神经痛如何处理？

带状疱疹患者感到神经痛要怎么办？带状疱疹后神经痛是疱疹消退、行成皮损3～6个月以后的顽固性痛症、它的病理改变已不同与带状疱疹，是一种独立的疾病，据国内、外统计，其发生率为9%～14%。其典型症状是：原疱疹部位的皮肤疼痛、不能触摸，甚至衣服磨擦都能引起“火烧火燎”样烧灼痛，疼痛区域内夹杂有麻或痒感，疼痛呈持续性。此症常延续难愈，给病人带来极大的痛苦。该症至今国内外还没有特效的治疗方法。患带状疱疹初期积极预防后遗神经痛至关重要。首先要做到生活规律，心理平衡，坚持户外活动，饮食科学搭配，提高机体抵抗力预防带状疱疹的发生，这是根本。其次，一旦患病要即时到正规医院皮肤专科;接受正规治疗，且莫延误和治疗不彻底。尽早应用抗病毒的中、西药物和综合治疗。中药板蓝根及辩证施治的方剂最好;西药常用阿昔络伟或干扰素。临床经验证实，早期到疼痛专科采用交感神经节阻滞，既有预防又有减少发生带状疱疹神经痛的机会。带状疱疹的治疗可以用什么方法？一、主要是一般和对症治疗。原则：抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。局部皮肤护理治疗；酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽，1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗，激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射），TDP频谱照射等。眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼，为防止角膜粘连用扩瞳药物。二、抗病毒治疗，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药，外用眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂，可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者，因易产生病毒扩散，应尽量减低剂量或停用。日常生活当中应该注意多休息，而且要注意调理方法，全面进行饮食同时在日常生活当中也要注意自己的睡眠质量环节方式，全面进行饮食平时生活当中也要注意一些神经痛的调理方式，全面的进行保健，避免造成更多影响，平时也要注意避免造成神经紊乱。

中医主任说中医

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文章带状疱疹后神经痛的治疗

带状疱疹后神经痛（PHN）是带状疱疹常见的并发症，一般是指急性带状疱疹皮损愈合后仍出现较长时间的皮损局部疼痛等病症，难治者迁延数月至数年。目前带状疱疹后神经痛仍没有有效的治疗方法，西医多采用神经营养药、止痛药、抗病毒类药、麻醉药、神经阻滞、神经切除等方法。临床发现中医外治法对其有较好疗效，尤其是毫火针温通疗法，可促进带状疱疹后期损伤神经的恢复，减轻神经异常放电引起的疼痛，提高患者的生活质量。毫火针克服了传统火针的缺点，更能被患者所接受，配合温针灸温通经络，散瘀止痛。

黄石玺

主任医师

中国中医科学院广安门医院

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好评率：99% 接诊量：916

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